常見的隆鼻材料有哪些?隆鼻時,需要注意哪些問題?

哆咦丶


說道隆鼻的材料,實際上在我們整個鼻整形的發展過程中,所用到的材料是非常多的,如硅膠假體、膨體、自體軟骨,還有一些注射類的隆鼻材料。

接下來給大家詳細的講講這些材料的優缺點,以及注意事項,希望對大家有所幫助。

一、人工材料最常用的是硅膠。

如果形態滿意的話,正常情況下,它可以永久在體內的,它最常用,而且相對來說比較經濟實惠。在整形外科應用了將近百年的歷史了,是一個安全的材料。

優點:價格便宜,相對比較穩定,好拿好放。

缺點:

硅膠在體內的存留方式,組織很難跟它長到一起。它都是採用一個包裹,把這個材料包在裡面。大家可以想象,時間久了以後,會怎樣呢?

1、會晃。

2、硅膠材料放到體內以後,它周圍會有一個慢性的炎症反應,日經月累,皮膚會越來越薄,薄到一定程度,你就會看到一個比較明顯的輪廓感。

3、有一些人免疫系統特別強,會有一些排異反應。

值得注意的是:國內產的硅膠成分還沒有那麼一致性,我們通常採用的是進口的硅膠假體,日本、韓國或者美國的。

二、膨體

膨體是最早來做人體血管,心臟瓣膜的,它很穩定,組織也可以向內生長。

它用在鼻子上的優點:

1、組織相容性確實很好

2、因為你的組織可以在它表面生長的話,那麼它的這種輪廓感也會更好一些。

缺點:

1、膨體最大的問題還是一個遠期的感染可能性。

膨體22微米的這個微孔,細菌的平均直徑是1個微米,它進去非常容易,但是我們體內清除細菌的巨噬細胞平均直徑是50微米,剛好被22微米的這個孔徑給擋住,它根本進不去,這就很尷尬了。

2、由於膨體跟組織結合的很厲害,一旦有併發症,要拿掉的時候會給組織造成很大的傷害。

注意:膨體不適用於那些皮膚特別容易長青春痘的求美者。

三、自體軟骨

現在主要用的是自身的肋軟骨。

優點:

1、不需要我們單獨去建立一個血管系統來維持它的生存,它只需要組織液泡著它,他就能活。

2、肋軟骨的量比較大,能夠整個把鼻子做起來。

3、不存在任何的排斥異體的免疫反應。

4、可以和你周圍的組織長在一起,所以它非常穩定,也不會晃。

缺點:

1、我們在取肋軟骨時,它會留在胸口上留下一個疤痕。

2、肋軟骨本身是有一定支撐力度的,所以它做完了以後,這個鼻子摸上去有點硬度的,這很難通過技術改進把它去掉。

3、先天材料有一個叫結構力學的問題,大概會有一定的概率在做完手術半年之內,出現一個逐漸的張力釋放的變形的過程,這個是可以改善的。

四、注射類的隆鼻材料

注射類的隆鼻材料,像玻尿酸、自體脂肪等,只適用於一個相對來說鼻外形本來條件比較好的,只是鼻杆相對矮一些的求美者可以做。


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現在常用的隆鼻材料有:硅膠、膨體、自體軟骨、異體軟骨、玻尿酸、自體脂肪、膠原蛋白線等。

膨體隆鼻的優點和缺點

優點:

膨體材料又稱聚四氟乙烯:聚四氟乙烯具有耐高溫、耐低溫、耐腐蝕性和化學穩定性強。硅膠隆鼻材料與自身組織相容性好,無毒,無癌性,無致畸性。因為它會與自己的身體部分生長在一起,所以不會有移位和穿透鼻尖的風險。

缺點:

1、膨體是沒有成品的,需要由醫生現場進行雕刻。因此,膨體隆鼻手術對醫生的技術要求和醫院的滅菌要求都很高。由於膨體會產生血運(毛細血管和纖維在裡面很長),所以一旦感染髮生,取出鼻子是非常痛苦的。對取出醫生的技術要求較高,價格也不便宜。

2、在後期膨體會與自身組織生長在一起,失去原有的柔韌性,變得非常堅固。這將使鼻子的外觀和手感失去了真實感,變得呆板和不自然。

3、膨體的支撐性的相對較差,如果鼻部條件太差的顧客,可以追蹤效果不會很理想,但是期待很自然的高度的還是可以。


硅膠的優缺點:

優點:

硅膠假體是一種高分子硅化物。具有良好的生物相容性,常用的有兩種,一種是柳樹型,另一種是“L”型(現在L型不常用,醫生會用L型雕刻成柳樹型)。硅膠假體與人體組織不能長合在一起。植入體內後,局部可能會有輕微的一次性炎症反應,在後期形成一層薄薄的纖維囊腫,是目前隆鼻手術中應用最廣泛的一種材料。即使在後期出現問題,硅膠假體也很容易取出,對鼻子本身也沒有太大的損傷。

硅膠隆鼻是性價比很高的一種隆鼻方式,可以大大降低整形成本。而膨體的價格仍然很高,基本上超過8000元以上,進口產品的價格更高。目前,合資的假體和進口的假體品牌眾多,其中有一部分的性價比還是很高的。

缺點:

1、硅膠假體隆鼻材料較硬,手感上與皮膚和軟骨不能完全吻合,用手抹上去還是會有一些生澀的感覺;

2、硅膠假體隆鼻材料,因為它是透明的,所以它可以反射光線,特別是在強光的照射下,一旦硅膠假體植入到鼻部皮膚較淺就會出現假體的陰影,別人一眼就能看出來做了假體;

3、硅膠假體隆鼻材料會對一些易過敏的人有一定的反應,比如會有明顯的排斥反應,傷口不能很好的癒合,還常伴有膿液等問題;

4、硅膠假體由於隆鼻材料比較硬,這可能導致假體穿出體外,造成假體外露。


自體軟骨的優缺點:

自體軟骨包括:鼻中隔、耳軟骨、肋軟骨。幾乎都是用來給鼻尖塑形的,但也有個別的醫生用肋軟骨來做整個鼻子或者耳朵軟骨來做整個鼻子,但是鼻中隔由於資源有限幾乎都只是用來做鼻尖。

優勢:

自我組織,相容性良好,不易感染。

缺點:

1、有一定的吸收率,後期由於自身的吸收,鼻子相對於才做出來的效果會有一定的改變(通常醫生會保留吸收量部分,所以剛完成的感覺鼻子有點大)。

2、取身體的另一部分,兩次手術

3、自體軟骨做成的鼻子,靈活性不如假體好,相對脆弱,畢竟是軟骨,重力什麼的要避免


同種異體移植物

優點:

所謂異體肋軟骨,取自人體肋軟骨,經高劑量伽瑪射線照射1.5-2小時後,細胞完全滅活,細菌、病毒也被殺滅,無致癌或傳染性問題。然後儲存在無菌生理鹽水中。人類使用異體組織來治療疾病已經不是新聞,最常見的是使用異體的骨骼作為骨癌切除後的重建。使用異體肋軟骨隆鼻也已經有多年的歷史,醫生便根據實際情形,雕刻出所須的形狀大小,供手術中使用。


缺點:

很多人都會拒絕的~~


玻尿酸

優點:

手術時間段、創傷小、沒有恢復期、價格便宜


愛美秘密花園


除了雙眼皮,隆鼻也是近年來廣受歡迎的一個項目了,因為國人的鼻部整形往往是從低變高,或者由短變長,又或者是與按比偶縮窄,因此往往需要材料植入。所以咱們來來看看都有哪些以及如何分類?

按材料來源

可以分為自體或異體生物材料和高分子合成材料。前者包括軟骨、骨、真皮、筋膜、脂肪、異體軟骨、象牙等;後者包括硅膠、膨體、奧美定、玻尿酸、聚乳酸等等。

按使用方法

可以分為手術置入材料和注射穿刺材料。前者主要為固態型物質,如硅膠、膨體、軟骨等;後者主要為液態可注射性材料或者可穿刺性的線性材料,如玻尿酸、奧美定、脂肪、羥基磷灰石人工骨等,由於各種原因,奧美定等材料已經很少使用。

按臨床應用數量的多寡:

可以分為常用的材料和稀少的材料。前者主要包括硅膠、自體軟骨、真皮、筋膜、玻尿酸等;而後者如石蠟油、奧美定、羥基磷灰石人工骨。由於各種原因,奧美定等材料已很少應用。

根據材料維持的時間長短:

可以分為永久性植入材料和臨時性材料。前者包括硅膠、膨體、人工骨等。雖然自體或者異體軟骨等材料可能有一定程度的吸收,但是目前普遍看來吸收很少,仍然可以歸類為永久性材料。後者包括玻尿酸、聚乳酸、可吸收鋸齒線等材料,在一定時間內在體內均會降解吸收並排出體外。但是,有些患者或者在併發感染、反覆注射等情況下,局部炎症嚴重,反覆刺激皮膚造成吸收輕微

總結

目前來看,主流的鼻部綜合整形材料就是軟骨或者軟骨加材料(主要為硅膠和膨體)。以此類材料為基礎的鼻部綜合整形安全、永久、併發症少,外形挺拔美觀,是首選的材料。缺點是要切取自體軟骨,並且需要一個手術恢復的過程,不過這些代價相對都比較小。

而玻尿酸注射雖然恢復快,但是會流動、外形透明、鼻子寬度越來越寬、反覆注射引起無菌性炎症明顯,還有可能導致失明、皮膚壞死潰爛、大腦動脈栓塞等嚴重併發症,雖然概率很低,但相對其它手術來說要高一些。

近兩年來施行的線雕隆鼻,雖然有簡單方便的優點,但是容易感染,穿線口皮膚容易潰爛,外形不佳,皮膚顏色變暗,取出後鼻子變形嚴重等問題日漸增多,也是不爭的事實。因此,一定要充分認識各種材料的優劣,與專業醫生一道做好選擇。


美唄網


我在做隆鼻手術中常用到的材料,主要是自體軟骨(耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨這三種),特別是對鼻子基礎不好的,我推薦使用肋軟骨,一是取量充足,二是自體組織不存在排異反應,做出的效果更接近自然。

當然還有就是假體材料,包括硅膠假體和膨體假體,這需要根據求美者要求及求美者鼻部情況做綜合考量。

還有就是注射類材料,包括玻尿酸和自體脂肪。玻尿酸是無創、不需要恢復期、見效快等特點,但是維持時間一般不超過一年。自體脂肪如不存在被吸收,決對是絕佳的隆鼻材料。

我是劉靜傑,整形外科醫學博士,從業於清華大學玉泉醫院,關注我回歸年輕美麗。


整形外科劉靜傑


最常用材料包括:1.注射填充材料:玻尿酸;1.植入材料:異體材料包括硅膠和膨體,自體材料為肋軟骨、耳軟骨和鼻中隔軟骨。


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