重病網紅拿命賭奇蹟 不是所有人都能如她般幸運

浙江在線-健康網8月17日訊(浙江在線記者 柴燕宏)

近日,一則“重病網紅冒險產子”的新聞在網上引發輿論。

事情大致是42歲的重度肺動脈高壓患者吳夢,不顧醫生勸阻執意懷孕。結果在病情危重情況下,用全麻ECMO(體外膜肺氧合)輔助剖宮產術生下了一個孩子,術後又因為遲遲不能脫機,做了房間隔缺損介入封堵術同期肺移植手術,這才讓母子順利存活了下來。

這是世界首例產婦肺移植手術,然而她的主刀醫生無錫市人民醫院副院長陳靜瑜卻說,雖然完成了,他卻一點也沒有開心的感覺,他認為吳夢是以愛的名義綁架了醫院和醫生,希望這類手術今後永遠不再有。

有專家表示,吳夢這種拿自己和親人生命“撞大運”的行為是一種罔顧科學的投機心態,對病友也是極危險的誤導。

重病网红拿命赌奇迹 不是所有人都能如她般幸运

事件回顧:

網紅不顧醫生勸阻 身患肺動肺高壓卻執意懷孕

到底怎麼回事?原來吳夢是一部3年前突然爆紅網絡的名為《為愛我的人和我愛的人——活著記事》的情感小說的作者。在2013年,她被診斷出Esen-menger綜合症,這是一種嚴重的先天性心臟病,包括房間隔缺損和主動脈轉位,合併嚴重的肺動脈高壓。

自那時候開始,她就買了4臺吸氧機,放在她平日活動的4個地點,她幾乎片刻不能離開氧氣,因為長期缺氧,嘴唇都是藍色的。當時,醫生預測吳夢的壽命可能只剩下不到4年。

然而五年之後,吳夢卻執意懷了孕,並且要把孩子生下來。據揚子晚報報道,5月初住進無錫市人民醫院呼吸與危重症科時,吳夢曾寫下一份免責聲明,聲稱治療期間發生的任何意外與醫院無關。

在被搶救成功後,她還發視頻鼓勵網友,聲稱要給所有的肺高壓患者帶來希望:“還有什麼不敢結婚、不敢戀愛、不敢生孩子的呢”。

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在很多人眼裡,這是世界上絕無僅有的醫學奇蹟。而她的主刀醫生——被稱作“中國肺移植第一人”的陳靜瑜,卻感到無比沉重。在搶救完吳夢後,他發表了一篇《沉重揪心的世界首例產婦肺移植》的文章被網友相繼轉發。文中,他寫道:

“完成世界首例肺動脈高壓產婦肺移植,作為吳夢的主刀醫生我卻一點也沒有開心的感覺。這一例手術對我及我的團隊、無錫市人民醫院、甚至整個無錫、江蘇衛生界而言都是沉重、揪心的。

醫學是科學,疾病的轉歸不以人的意志而轉移的,42歲的吳夢懷孕初期不聽醫生苦口婆心、反覆多次的勸阻堅決要求生孩子,而且在網上高調宣佈懷孕生子,差點走上了一條不歸路。為了拯救母子,為了不讓孩子一出生就不至於沒有母親,醫生的職業道德所驅使,我帶領肺移植團隊本著盡最大可能挽救她的想法決定冒險給她產後做修心換肺的手術。

從吳夢的角度出發,她是所謂“以愛的名義”要生孩子,但實際上確實是以愛的名義綁架了醫院、綁架了醫生。醫生一心赴救是天職,但此病例全世界絕無僅有,國外的醫患關係,病人會非常尊重醫生的建議,絕對服從終止妊娠,否則醫院醫生均可以拒絕為她服務,在國外絕對不可能有這類病例出現。”

浙江也曾有多個孕婦肺動脈高壓病例

但不是所有人都能如此“幸運”

大家要知道,不是所有人,都能像吳夢那樣幸運的。

回顧浙江這幾年,2015年,浙江大學醫學院附屬婦產科醫院接診了一個37歲的產婦,懷孕到第34周時出現胸悶到醫院就診,才知道自己患有先天性心臟病,差點大人和小孩都沒了。

“雖然我們幫產婦順利剖宮產了,但是希望這樣的產婦還是越少越好,因為實在太危險了。”浙醫婦院產四科的陳丹青主任說。

2016年,一位已孕6月的二胎媽媽在傍晚突然感覺呼吸困難,緊急送到醫院後出現心臟驟停。醫院全力搶救,無奈還是母子雙亡,先後離世。

“她得的是孕婦的絕對禁忌症——肺動脈高壓。如果她之前能重視自己胸悶、頭暈、浮腫的症狀,早點終止妊娠,這場悲劇本來可以避免。”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院呼吸內科副主任醫師章銳鋒醫生很感慨。

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浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院是杭州市的危重孕產婦救治中心,每年都有近200位孕產婦因病情危急而被送進醫院的重症監護室(以下簡稱ICU)。到了這裡,就是命懸一線,半隻腳踏進“鬼門關”了。

2017年,ICU裡被緊急送進一個孕婦,在孕前就得知自己患有先天性心臟病合併肺動脈高壓,到北京、上海等地求醫均被告知“不可懷孕”,要儘快進行心肺聯合移植,否則只有3~5年的生存期。可是孕婦不聽勸執意懷孕,孕後也不到醫院做正規產檢,27周因胸悶到醫院搶救時已為時已晚,母子都沒能保住。

她的情況與吳夢相似,但是卻沒有吳夢那樣的幸運,在危急時刻她沒有等到“肺源”來拯救自己。

紅斑狼瘡、先天性心臟病、高脂血症

這些是孕產婦的“奪命魔咒”

“肺動脈高壓一度被稱為‘心血管領域的癌症’。”杭州市一醫院ICU主任胡煒表示,患者肺動脈逐漸閉塞而使血管阻力顯著增加,導致肺動脈壓力升高,如不及時治療會導致心功能衰竭甚至死亡。

最可怕的是,這種疾病發病急、兇,且隱蔽性大,初期症狀比較輕微,只出現運動後勞累、氣喘、胸悶等非特異性的症狀,易與氣管炎、哮喘、冠心病等相混淆。

如果準媽媽不積極參加產檢,往往會誤以為是懷孕期間正常的反應而掉以輕心,一旦發病後果則不堪設想。

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而讓他最揪心的是,在每年接診的近200位高危孕產婦中,有三分之一的產婦都沒有進行過正規的產檢,有些媽媽根本不知道自己已經患上這些疾病,更有一些明知自己患有先天性疾病,故意躲避孕檢,以“保住”生孩子機會。

紅斑狼瘡、先天性心臟病合併肺動脈高壓、高脂血症,是佔據最多的三大高危疾病。當這些疾病遇上妊娠,那簡直就是一道“奪命魔咒”。

“有這些高危疾病,卻不與醫生積極交流,執意懷孕,這樣做是非常危險的。”胡煒表示,對醫學來說,早期發現、密切觀察、及時治療,才能有效控制病情發展;而如果孕婦一旦躲避孕檢,不與醫生取得積極聯繫,那麼當病情惡化,這就是一場“無準備之戰”。

“我們其實非常理解每一個女性想要成為母親的心,但是請一定要與醫生積極溝通,不要拿自己的生命開玩笑。”胡煒表示,就拿上面那位孕婦來說,如果她能積極治療,那麼在病情早期或許就可通過“修心換肺”先把自己的疾病治好。等穩定了,再考慮懷孕。

“如果媽媽身體都不健康,孩子怎麼可能會健康?”


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