門道文化|「科普」科塔爾綜合症,精神疾病

門道提示:農曆六月二十八

科塔爾綜合症(英文名:Cotard syndrome)又稱行屍綜合症(Walking Corpse Syndrome),是大腦中負責認知面部的區域和與認知有關的感情區域斷開所致。患者有一種自己正走向死亡的幻覺,並認為自身的軀體和器官不復存在,是一種精神疾患。

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科塔爾綜合症

科塔爾綜合症(Cotard syndrome),命名自第一個介紹這個心理疾病的法國心理醫師。患有這種病症的人並非是真正的殭屍,但是他們感到自己正在死去。

1.臨床表現

科塔爾綜合症:患者感到自己已不復存在,或是一個沒有五臟六腑的空虛軀殼,並認為其他的人,甚至整個世界包括房子、樹木都不存在了,即使正和外人說話也不認為自己是活著的。

患者從鏡中無法認識自己的面容,即使他們知道鏡中的那個人就是自己。這些人認為,他們已不存在,或他們的大腦還活著,但身體正在腐爛,或他們已經失去了血液和體內器官。

患者認為自己已經死了 不復於人世或者五臟六腑已經被掏空 即使正和外人說話也不認為自己是活著的。

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科塔爾綜合症

2.主要病因:科塔爾綜合症這種精神障礙通常發生在創傷之後,例如重度傷寒或多發性硬化症等。科塔爾綜合症與大腦內的頂葉和前額葉皮層密切相關。頂葉皮層負責注意的過程,而前額葉皮層則與一些精神疾病,如精神分裂症產生的幻覺有關。儘管科塔爾綜合症的確切機制仍不為人知,但患這種疾病的人可能會用瀕死體驗來試圖合理化他們所經歷的奇異體驗。

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科塔爾綜合症

3.鑑別診斷

抑鬱症患者情緒低落,思維緩慢,患者在此基礎上出現非真實感,虛無妄想。患者訴說周圍事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情沒有了”。嚴重時否定自己和周圍世界的存在。加上抑鬱症的其他症狀不能診斷此病。更年期抑鬱症亦可出現虛無妄想,常認為自己的腦髓空了,神經都斷了,並可有非真實感等。此病為更年期發病,臨床症狀以情感抑鬱、焦慮緊張為特點,伴有植物神經系統和內分泌功能紊亂等症狀。

精神分裂症亦可出現虛無妄想,多認為自己的器官沒有了,以為周圍的事物不存在了,並伴有精神分裂症的其他症狀.麻痺性痴呆亦可出現虛無妄想,但其他症狀比較突出,如智能減退、情感淡漠、人格障礙等。

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科塔爾綜合症

4.部分病例

2011年5月,山東人吳興舉得了科塔爾綜合症,最初被醫院診斷為妄想症,確診為國內少見的科塔爾綜合症,並移相關專家處理。據吳興舉說他並沒有頭部器官損傷,他是突然開始深信自己的生殖器已經被當地流氓割走,而自己的腎也被人盜賣。

科塔爾綜合症 2015年1月15日英國《每日郵報》報道美國一名曾罹患行屍綜合症長達3年的少女(海莉·史密斯)經過治療逐步恢復正常,她稱在治療過程中迪斯尼動畫功不可沒。海莉自己稱,在治療的過程中,迪斯尼動畫起到了很大的治癒作用。她解釋道:“迪斯尼動畫給了我溫暖。看著小美人魚、阿拉丁、睡美人和小鹿斑比那麼美好的樣子,我就覺得自己不能絕望地活著。”


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