“磷化鋁中毒又來了，死了一個兩歲的男孩”
“磷化鋁中毒又來了，死了一個兩歲的男孩”
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PICU醫生王團結：今天收治一個6歲4個月女孩，因為嘔吐、腹痛8小時入院，據家長訴說，家裡有四間房，最東邊一間放有新收的麥子，應用磷化鋁燻蒸，一家4口住在最西邊的房間，中間隔著兩間客廳，夜間3點左右家屬發現2歲的兒子不明原因死亡，6歲多的女兒和孩子的媽媽出現嘔吐及腹痛症狀，遂入住當地縣醫院，經過詢問及檢查，疑似磷化鋁燻蒸麥子引起的中毒，因病情較重，轉入我院，目前這個女孩尚清醒，但精神不好，需要進一步治療觀察。
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醫生非常無奈和惋惜，小編也心痛和難過，不難想象失去孩子帶給家庭的痛苦。
河南是全國重要的農業大省和第一糧食生產大省，我院地處豫北，年年麥收後，因磷化鋁“燻麥”中毒而失去生命的慘痛教訓從未間斷，而其中，大多是抵抗力更弱的孩子。去年，我們不止一次呼籲《“磷化鋁”燻麥防蟲注意了，已有人付出生命代價！！！》，再次期盼更多的人看到，避免悲劇再發生！
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據悉，磷化鋁屬於高毒農藥。因其使用簡便、價格低廉、藥效迅速、燻蒸徹底而受歡迎。但由於在使用過程中對其毒性認識不足，常因攜帶、保管和使用不當造成中毒事故。
磷化鋁
磷化鋁：對人畜高毒。
急性毒性：LD5020mg/kg(人經口)
磷化鋁水解釋放出磷化氫，是保存糧食常用的熏蒸劑，屬於高效殺蟲劑，經呼吸道、消化道及皮膚吸收後，儲存於肝臟、骨組織，以磷酸鹽形式自尿、糞、汗液排出。磷化物進入人體後廣泛損害全身各系統，引起神經系統和心、肝、腎的出血、變性、壞死，導致多臟器功能衰竭而死亡。
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中毒症狀
輕度中毒者頭痛，頭暈，噁心，嘔吐，四肢無力，失眠，腹痛，口渴及心動過緩；
中度中毒者除以上症狀加重外，還會出現嗜睡，抽搐，呼吸困難，心電圖顯示有缺血改變；
重度中毒，如昏迷，抽搐，嚴重呼吸困難，血壓下降，休克，心動過速，氣短，肝腫大，腎臟明顯受損(如出現血尿，蛋白尿)等。
防護措施
呼吸系統防護：作業時，應該佩戴自吸過濾式防塵口罩。空氣中濃度較高時，建議佩戴自給式呼吸器。
眼睛防護：戴化學安全防護眼鏡。
身體防護：穿化學防護服。
手防護：戴橡膠手套。
其它：工作畢，淋浴更衣。注意個人清潔衛生。
急救措施
皮膚接觸：立即脫去被汙染的衣著，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。
眼睛接觸：提起眼瞼，用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。就醫。
食入：飲足量溫水，催吐，洗胃。就醫。
滅火方法：消防人員必須穿戴全身防火防毒服。滅火劑：乾粉、乾燥砂土。禁止用水、泡沫和酸大事滅火劑滅火。
小心中毒，麥子沒命重要！
(新鄉醫學院第一附屬醫院 段桂洪 王團結/文）
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