腹部B超爲什麼需要空腹?

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做腹部B超為什麼要空腹? 為什麼要憋尿? 還有什麼注意事項?我借這個提問一起跟大家說說。

B超的檢查原理

超聲檢查的原理是利用探頭髮出超聲波,超聲波通過人體組織傳導,遇到不同的界面時會產生反射,探頭接收到反射的回聲信號,經過處理計算機處理變成圖像。

超聲波在液體和固體中傳播能力比較強,能得到比較清晰的信號,但是如果遇到空氣,則會衰減很快,信號被嚴重干擾。這個基本原理決定了我們等會要說的注意事項。

B超檢查為什麼要空腹?

空腹的含義不是光感覺肚子是餓著的就行了,一般要求至少禁食禁水8小時以上。這個時候膽囊和膽管內膽汁充盈,B超檢查就能看得很清楚。如果吃了東西,膽囊會收縮,膽汁排空,膽囊就像一個沒氣的氣球,很難看清內部結構。

那麼光喝水行不行呢?

這是有個體差異的,喝水在部分人也可能會引起膽囊收縮。同時,水和空氣進入胃腸道,很容易阻擋超聲信號,對腹膜後的器官,如胰腺,大血管等檢查造成影響。

做哪些器官檢查需要空腹?

需要空腹檢查的項目包括:肝臟、膽囊、膽管、胰腺、腹膜後、腹腔大血管等。

不需要空腹檢查的項目包括:眼、甲狀腺、乳腺、脾臟、腎臟、成人心臟、頸部及四肢血管、婦科檢查等。

為什麼有些檢查需要憋尿?

憋尿的目的是為了讓膀胱充盈,這樣位於膀胱後面的器官,比如子宮、輸卵管、卵巢等結構就可以藉助膀胱內液體良好的信號傳導,看得更清楚。

同時,憋尿也有助於腎盂、輸尿管、膀胱等結構自身充盈擴張,結構更清楚。

如需要經腹部檢查膀胱、前列腺、精囊、輸尿管結石、子宮附件等部位時,都應該憋尿。

做B超前還有什麼要注意?

但有高血壓、糖尿病等慢性病患者早上還是應該按時服藥,喝少量清水影響不是特別明顯。如果因為做B超檢查而引發了高血壓、高血糖、冠心病等問題,反而得不償失。

檢查頭天最好不要吃容易發酵和產氣的食物,比如豆製品、牛奶、麵食,胃腸道積氣容易影響檢查結果。

常規檢查建議穿寬鬆服裝,取除項鍊等飾物,女性建議不要穿連衣裙。


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鄭醫生百嗑


到醫院不少人都已經有空腹的習慣了,但其實這些空腹的要求不盡相同。

對於需要抽血的病人來說,空腹的目的主要是排除對於空腹血糖的影響,空腹血糖是篩查糖尿病的一個很基礎的檢查,如果血糖異常需要考慮是否有糖尿病的可能,因為糖尿病的血糖代謝異常會產生全身的影響,而治療上也需要有相應的特別的處理。

還有一個就是可能影響肝功能,目前大部分的醫院還是要求空腹才能抽肝功能,主要是對於轉氨酶的測定可能有影響,但其實也有一些方案是不會影響的。

對於超聲來說,通常只有腹部的超聲需要要求空腹,常規的腹部超聲的檢查範圍包括肝膽胰脾腎,其中膽囊對於空腹的要求最高,因為只有在空腹狀態,我們的膽囊才是一個飽滿的變球形,方便觀察形態和內部是否有膽汁之外的其他異常,如果進食後膽囊內的膽汁會在食物的刺激下排出,甚至完全排空,就會影響對於膽囊的觀察。另外進食後腸道內的氣體也會對胰臟,腎臟的觀察產生影響,但這些光是禁食是不夠的,如果有預計的超聲檢查,前一天要儘量避免產氣的實物的攝入。

還有一些手術的病人也會要求禁食,這裡的原因主要是為了胃的排空,這樣可以避免麻醉後胃裡面的實物從食道反流,甚至經氣管被肺部誤吸的風險。


龔曉明醫生


超聲檢查說白了,就是利用超聲波在體內的反射波來進行檢查。不同組織對於波的反射程度完全不同,就好比將石頭扔到空曠湖裡,會行程均勻圓形的波散開,但是如果湖裡有雜物,或者有植物,那麼波就會變得雜亂。

有一種物質,對於波的反射能力特別強,這種物質就是水,這也是為什麼在下腹部盆腔檢查時需要憋尿,同樣的,如果胃內有食物有水,就會干擾檢查的準確性。

另外,如果是膽囊檢查時,如果吃過飯,膽囊內的膽汁就會幫助消化,所以膽囊就會縮小,無法進行檢查。

其實很多檢查都是要空腹的,包括ct,磁共振,還有超聲,自己化驗等等,手術前,一樣需要禁食。所以在打算去醫院檢查時,最好空腹前往。可以帶點牛奶麵包,確定可以吃飯後吃一點,即不妨礙檢查,有對身體好。


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