今年的流感肆虐是因爲世衛組織對中國的疫苗押錯寶了?

在上一篇文章《 》中,我們留下了一個問題:為什麼今年的疫苗並沒有很好地產生作用,為什麼說每年的流感疫苗都像在押寶?

今年的流感肆虐是因為世衛組織對中國的疫苗押錯寶了?

流感疫苗並非總是有效

流感病毒是一種RNA病毒,有A(甲)、B(乙)、C(丙)、D(丁)四種亞型(第四種亞型是近來新提出,部分資料仍然認為是三種)。流感病毒表面分佈有血凝素(HA)和神經氨酸酶(NA)是流感病毒最重要的表面抗原,是抗體結合的主要靶點,就像是鑰匙配鎖,特定的表面抗原就是鎖,只有人體內產生配對的抗體才能打開鎖,消滅病毒。

今年的流感肆虐是因為世衛組織對中國的疫苗押錯寶了?

但是問題是,流感病毒的表面抗原的遺傳多樣性非常高,有不同的HA和NA亞型,在此基礎不同的組合導致其亞型有上百種之多。比如這幾年我們聽到的比較多的甲型禽流感H5N1、H7N9。而對於人類而言,H1N1和H3N2長期在人群中流行,每年均有不同程度的持續爆發,也被稱為季節性流感。

因為病毒多種多樣,所以特異性針對不同亞型病毒的流感疫苗並非“萬金油”——一針疫苗僅對當年可能流行的幾個重點亞型有預防作用,若實際流行亞型超出預測範疇,疫苗則無力抵抗。

今年的流行是因為衛生組織押錯疫苗的寶?

面對這種多變的病毒,人們試圖建立監測網絡,對它進行預警和控制,主要網絡之一是世衛組織建立的“全球流感監測和響應體系”,中國疾病預防控制中心(CDC)也建立了自己的流感監測網絡。每年流感季,該組織會根據監測結果,給出重點需要預防的流感亞型。根據這一建議,各國流感疫苗生產企業在流感季之前提前備制疫苗。

今年的流感肆虐是因為世衛組織對中國的疫苗押錯寶了?

而流感疫苗的生產是一個緩慢而守舊的過程,該過程需要在雞蛋上培育流感病毒。基本流程包括:一種病毒被注射到一顆雞蛋中,病毒就會在其中複製再複製。兩三天之後,每顆雞蛋都含有上億病毒。這些病毒就這樣在雞蛋中被淨化然後被化學品殺死。最後被留下來是病毒蛋白質,它正是流感疫苗的核心內容。人體免疫系統學會識別這些病毒蛋白質之後,就能自如地應對同樣的病毒了,整個培養過程非常緩慢,這就是為何流感疫苗必須提前數月來配置的原因。

而對於最近的流感流行,是因為世衛組織在最近一次針對北半球的建議中,推薦重點預防甲型密歇根株(A-H1N1)、甲型香港株(A-H3N2)及乙型布里斯班株,其中乙型布里斯班株屬於維多利亞系,而非此次中國流行的山形系——上市的疫苗對甲型毒株有效,但對乙型山形系毒株效果有限。


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