劉軍

許多腫瘤患者和家屬在生病期間都有這樣的疑問，一些老百姓認為“發”的東西，腫瘤患者可以吃嗎？

民間有這樣的說法，有的食物，屬性“發散”，又叫“發物”，比如一些海味，帶魚，黃魚，蝦，還有一些肉類，公雞，鵝肉，牛肉，羊肉，甚至雞蛋也列在發物之中。民間有些說法是，腫瘤患者不能吃這些東西，否則腫瘤會長的更快。

可是腫瘤患者營養不良，也是很麻煩的一件事，腫瘤細胞是餓不死的，很多腫瘤患者在走之前，往往是瘦的皮包骨頭，極度營養不良，體重明顯下降，衰弱乏力，低蛋白血癥，貧血，骨骼肌萎縮，而這樣的身體素質是無法很好的與腫瘤作鬥爭的，最後往往導致機體自身免疫力對抗不了腫瘤，引發感染和多部位的轉移擴散。所以，權衡利弊，盲目的忌口，不吃“發物”，其實是對腫瘤患者不利的，不應該提倡的。

那腫瘤患者要怎麼吃呢？

首先，雞肉，魚肉，蛋，奶這些含有優質的蛋白質，不應該讓腫瘤患者忌口，應該補充足夠的優質蛋白。

其次，飲食上忌辛溫燥熱的食品，一些油膩的食品也要少吃。惡性腫瘤中晚期，病人大多身體虛寒，應該食用一些溫補脾胃，益氣養血的食物，而且不同的病種，需要側重的營養也不同，但是如果忌口，什麼都不吃，只是一味的飲食清淡，那肯定會引起營養不良，導致病情惡化。

藥事健康

“發物”是個什麼東西？說實話，我一直沒整明白“發物”是何物，無論是日常工作中還是網絡諮詢中，總有病人或家屬問關於“發物”能不能吃的問題。為了弄清楚這個問題，我去查了查相關的書籍和文獻，也沒有找到確切的答案。

“發物”當然是指某類吃的東西，按理在營養學中會有涉及，但似乎正規的營養學書籍和文獻中沒有涉及所的“發物”。想要搞明白腫瘤患者吃“發物”會不會加速病情惡化，必須先要弄明白“發物”到底是什麼。我又試著找了一些中醫相關的書籍，得出一個大致的印象：所謂“發物”，主要是指一些腥、羶、辛辣食物，比如一些魚類，蝦蟹乾貝類等海產品，比如，羊肉、狗肉等，比如蔥薑蒜、辣椒、煙、酒等，比如鵝肉、雞頭鴨頭豬頭肉等。

可以說，這些所謂的“發物”幾乎囊括了我們平時吃的很多食物。要是真遵照不吃“發物”的所謂飲食規定，那我都不知道還有什麼可以吃的？目前為止，沒有任何證據證明吃這些食物會對身體有害，相對，它們都是人體必須的營養來源，如果這也不能吃那也不能吃，勢必會帶來營養不良的問題，免疫力也會受到影響。胡亂忌口，有害無益。當然，任何東西不能“過度”，好東西也不能吃太多，均衡適量是關鍵。有的人說，那是指沒有得病的健康人，當然可以什麼都吃，得了癌症的人還是應該忌口這些“發物”的，其實，沒有任保的研究證據表明這些東西對癌症的病情有不利的促進作用。

所謂的“發物”，按現代醫學的的推測，可以理解成可能的“過敏物”更為妥當，也就是有的人可能會對某些食物過敏，這種情況下，如果明確對某類食物過敏，這個當然要忌食，至少要注意，這不只限於腫瘤病人，所有人都可能對某種食物過敏的可能，比如某些人會對海鮮過敏，有的人症狀還很嚴重，那這些人當然不要吃海鮮，至少要特別小心。對某些食物過敏而不能吃，這跟所謂的腫瘤病情惡化無關。

有一句話，我很贊同：服得就吃得。所謂“服得”，就是吃了不會有不舒服的表現，比如有的人吃了會拉肚子或過敏，當然就不能吃，這就是服不得，跟癌症會不會進展復發轉移沒關係，沒有證據。飲食謹記：均衡，多樣化，新鮮，適量，不走極端。

腫瘤專科醫生

一般意義上的發物是指富於營養或有刺激性的食物，常含有高能量的異體蛋白，容易生瘡長瘤（注意：是粉瘤，不是腫瘤，更不是惡性腫瘤），比如牛羊肉、狗肉、公雞、蝦、螃蟹和無鱗魚等肉類食品。 醫聖張仲景言“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則益體，害則成疾”，中醫講究根據疾病適當“忌口”，在過去很多醫案的服藥忌口主要針對的是季節性外感性疾病、流感、外科瘡瘍，很多人移花接木，誤認為“瘡”和“瘤”都是人體的異物，吃了導致過敏而生的面部瘡瘍皮疹的東西也可能會導致腫瘤復發或者病情惡化，實質上是曲解或者誤解。上述這些所謂的“發物”沒有任何證據標明他們與某種惡性腫瘤有關，也沒有證據表明吃了這些“發物”能導致腫瘤加速惡化。反而腫瘤患者適當進食魚蝦蟹、牛羊肉等高蛋白食物能增加免疫力和抗病能力，雖然有的人擔心腫瘤患者吃的多吃得好、營養富足、可能會導致癌細胞瘋漲加速病情，改變主張“餓死腫瘤”，不吃所謂的“發物”，只吃蔬菜水果，比如辟穀療法治腫瘤等等，但這些一點都不靠譜。為什麼呢？腫瘤細胞或者腫瘤組織僅僅是人身體的一個小小組成部分，雖然它的生長對營養高度依賴，喜歡“發物”，但餓死它的同時必先餓死自己。

再談談廣義上的“發物”。所謂“發”，是激發、誘發、甚至有發展和復發的意思，所以發物就是能夠誘發某些疾病或症狀的食物。具體來說，食用某種食物，可能原來沒病變有病；原來有病的，病情會加重，都可以稱之為發物。比如，有些人吃魚蝦容易引起過敏症狀，對這些人來說，魚蝦就是發物。再比如，曾經的老病人外號叫“老油條”，長期偏食油炸食物、醃製食物、燒烤食物，55歲就查出胃癌，對他來說，這些食物就可能是“發物”，嗜食西式快餐熱狗、香腸、培根以及奶酪是結直腸癌的高危因素，因此可以說這類食物就是這類疾病的“發物” 。還記得以前的一個病人，是廣東人，我們叫他老康，老康喜歡吃醃魚，最後得了鼻咽癌，可以說醃魚對他來說，就是“發物” ，後來經放療後病情控制了，他說自己喜歡吃的東西一下子戒掉有點不適應，但是他如果再矜持吃下去，復發不是沒有可能。 如果把這些理解成“發物”，我認為還是不吃“發物”為好。

腫瘤何大夫

所謂發物，意指能使疾病加重或誘使疾病發作的某些食物，具體食物種類各地說法也是不一的，是一個典型的民間說法，並沒有得到科學認同，所以在權威醫學教科書和期刊雜誌上，均找不到其確切的定義。而現代醫學理論根本就不承認發物門題的存在，很多人把“發物”當作箇中醫概念來對待，可實際上，中醫對發物的研究和認識也很少，沒有證據來支持“發物”的說法，因此“發物”會加速病情惡化的說法，並不科學。

腫瘤患者的飲食和常人有所不同，既要保證營養平衡，維護患者的正常生理功能，又要選擇性“飢餓”腫瘤細胞，來抑制或減緩腫瘤的進程。基本要求：是滿足腫瘤患者能量需要的70%以上，蛋白質需要的100%。

滿足能量需要的70%以上，應該這樣做。首先要吃飽，“七分飽”或者“八分飽”，切忌飢餓，不能餓著，這樣才能維持體重不下降。大概攝入的能量是每公斤體重25到30大卡，以60公斤體重患者為例，每天應攝入1500到1800大卡。

蛋白質需要量要百分百滿足，病情越差，狀態越差，則蛋白質需要越多，高蛋白飲食對腫瘤患者是有益的，每公斤體重1.2到1.5克，最多可達到2克，最低不能低於1克每公斤體重。舉個例子，假設一個腫瘤患者體重60公斤，則其每天需要攝入蛋白質量為60公斤體重✖️1.2=72克，或者60公斤體重✖️1.5=90克。

蛋白質食物應該吃多少，怎麼吃

250毫升一袋奶蛋白質含量約為8克，一個雞蛋蛋白質含量約為6克，100克魚蝦大約提供蛋白質15克，100克肉類大約提供蛋白質16克，100克豆腐大約提供蛋白質8克。

奶類、蛋類、魚蝦、畜禽肉類和大豆製品提供優質蛋白，要一應俱全，如果缺一種，則其他種類要加量。舉例，如果不喝奶，就要吃兩個雞蛋，如果不吃魚蝦就要多吃畜禽肉類。動物白蛋優於植物蛋白，但紅肉（豬牛羊）要限量，每天不要超過50克。如果膳食蛋白質總量不足，乳清蛋白粉是補充蛋白質的良好選擇。

作者：賀雲，註冊營養技師，遼寧營養師事務所簽約講師。

營養百事通

腫瘤是人體內的細胞，在各種始動與促進因素作用下產生的增生與異常分化形成的新生物。由於一個或幾個細胞的基因受到損傷，不按人體的需要無限增生。腫瘤一般分為良性和惡性兩種，惡性腫瘤就是我們所說的癌症，目前，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性癌症發病的首位。

腫瘤怎麼來的？

生物因素、生活方式、職業原因、醫源性因素等多種原因跟腫瘤的形成都有關係。腫瘤患者中1/3的發病原因來自於膳食營養因素，而且膳食營養在腫瘤的發生、發展變化、治療過程都發揮重要的作用，合理的營養對於腫瘤患者的營養狀況可以有效的改善，可以防止患者營養不良引起腫瘤的惡性發展，進而改善患者的生活質量。

腫瘤患者飲食誤區都有哪些？

1. 長期素食。

會導致優質蛋白質、脂肪酸、脂溶性維生素A、D、E、K以及礦物質鈣、鐵的缺乏。蛋白質在體內可以構成多種重要的生理活性物質，比如核蛋白會構成細胞核並且影響細胞的功能，酶蛋白可以促進食物的消化、吸收和利用，免疫蛋白可以維持機體的免疫功能等等，鐵可以構成血紅蛋白和肌紅蛋白，如果這些營養素缺乏，會使抵抗感染的能力下降，更不利於癌症的恢復。

2. 乳腺腫瘤患者不能吃大豆及製品。

有說法是大豆及製品中含有植物雌激素——大豆異黃酮，而乳腺腫瘤患者如果體內的雌激素水平過高會促進細胞的過度生長，使腫瘤惡化。但是大量的數據分析，飲食中異黃酮高的患者比飲食中異黃酮低的患者死亡率降低21%。原因是植物雌激素在體內和自身的雌激素搶佔受體，這樣可以阻止人體內的雌激素髮揮作用，從而起到保護作用。

3. 腫瘤患者不能喝牛奶？

說腫瘤患者不能喝牛奶是因為牛奶裡面含有IGF-1（類胰島素增長因子），這種類胰島素因子可以刺激癌細胞的活躍生長，其實IGF-1是生物自身分泌的一種激素樣蛋白質，人體每天自身生成的量遠遠大於牛奶中的含量，所以牛奶的影響微不足道，而且目前也沒有證據說IGF-1是致癌因素。

4. 盲目忌口。

經常有患者盲目聽信各種忌口的說法 ，甚至有人嚇的連雞蛋都不敢吃，直接影響日常的營養攝入。在均衡飲食的前提下，可以根據患者的病情、體質特點來適當調整，比如血糖高的少吃糖，尿酸高的少吃嘌呤高的食物，腫瘤患者本來就免疫力低下，盲目的忌口更是雪上加霜。

還有些人說生病吃“發物”會讓病情加重，如韭菜、狗肉、牛肉、海鮮等，患者在生病期間即使想吃這些菜，又不敢吃。目前沒有病例發現腫瘤復發跟吃了“髮菜”而引起的，所以這種說法是沒有證據來源，不靠譜的。

腫瘤患者應該正確認識飲食誤區，積極配合醫生治療，合理的飲食使自身營養狀況達到最佳的狀態，增強抵抗力，減輕疾病帶來的副作用，保持良好的心態，對疾病的康復有極大的幫助。

茄子營養師

發物是什麼？這是傳統醫學裡的一個概念，指富於營養或有刺激性，特別容易誘發某些疾病（尤其是舊病宿疾）或加重已發疾病的食物。西醫中則沒有“發物”一說。

我們來看看傳統醫學中羅列的發物有哪些：

1．食用菌類：主要有蘑菇、香菇等。

2．海鮮類：主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產品。

3．蔬菜類：主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜、茄子等。

4．果品類：主要有桃子、杏、芒果等。

5．禽畜類：主要有公雞、雞頭、豬頭肉、老母豬肉、鵝肉、雞翅、雞爪、牛羊馬驢狗鹿肉等。

此外，屬於發物的還有獐肉、腐乳及蔥、蒜、韭菜、荊芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣調料等。

按照傳統醫學的解釋，這些東西為什麼會被歸類為“發物”，是因為含有“異性蛋白”。

按照現代醫學的理論，人體日常所需的無非三大營養物質，糖、脂肪、蛋白質，以及維生素和鐵、鋅等微量元素，我們吃進肚子的大部分食物，經消化後都變成這些物質，蛋白質再分解為氨基酸，剩下來的“殘渣”則以糞便的形式排出身體。

那麼，“異性蛋白”是否與西醫中的蛋白質有相同內涵？不得而知。隨著現代生物技術的不斷髮展， 卻始終沒有發現該“異性蛋白”或其具體化學結構。

筆者不想進行不必要的爭論，決定從西醫的角度來談談兩個比較實用的問題：癌症患者應該怎麼吃？癌症患者應該避免哪些食物？

第一個問題，癌症患者怎麼吃，科普作家“菠蘿”（原名李治中）“三多一少”的總結得非常經典，在此拿出來給大家分享：

第一“多”，是多吃蛋白質和熱量豐富的食物（因為癌症患者往往消瘦、體重減輕，需要保證充足熱量，這一點與普通人有區別；要知道，癌症患者的體重是影響身體康復的重要因素。），如魚、蛋、肉、奶；

第二“多”，是主食多吃粗糧，如糙米，全麥饅頭，全麥麵條，玉米，紅薯等等；

第三“多”，是多吃色彩豐富的蔬菜水果，每天保證一斤蔬果；

一“少”，是少吃油炸、煙燻、燒烤、醃製食品、以及深加工肉類，如香腸，臘肉等等。

第二個問題，癌症患者應該避免哪些食物和養生產品？

第一，避免服用成分不明的養生保健產品。這個問題對於女性癌症患者尤其關鍵，因為乳腺癌、子宮內膜癌等的發病和復發跟雌激素有關，而某些保健品和重要中含有雌激素（如葛根粉），有可能會增加這類癌症患者的復發風險。

第二，豆製品和處理不善的肉類食品。同葛根粉一樣，豆製品中含有植物雌激素，會增加某些癌種的復發風險；某些加工程序欠正規的肉製品中，可能會混有雌激素，所以儘量到正規食品市場購買肉製品。

第三，生冷的食物。西醫也提倡少吃這類食物，但是原因跟傳統醫學有差別，傳統醫學認為這類食物“性寒”，對於腸道和身體的調理不好，西醫是因為色拉、醉蟹、生雞蛋等食物，有可能含有寄生蟲、細菌等病原體，而癌症患者的免疫力往往比平常人要差一些，所以儘量吃熱食為佳。

第四，西柚、石榴等影響肝酶代謝的水果，因為很多藥物（包括抗癌藥物）都是通過肝酶代謝，而這類水果抑制肝酶的活性，會增加藥物的血藥濃度，有可能引起明顯副作用，甚至中毒。

第五，其它食物。癌症患者在治療的過程中，可能會出現噁心、嘔吐、口腔潰瘍等等系列副作用，需要根據這些副作用對飲食進行相應的調整，如口腔潰瘍少食辛辣、刺激的食物，噁心的患者飲食以清淡為主等等。

除了上訴這些注意事項，與主治醫生、營養師保持密切溝通也非常必要，他們也許可以根據你的病情給你更個體化的建議。

希望以上建議對你有用，祝您身體健康、心情愉快。

腫瘤知道

實際上，所謂的發物常指“魚、肉、蛋、雞、鴨、鵝”等蛋白質含量豐富的食物，上述動物肉、蛋都是優質的蛋白質來源。

提高飲食中的蛋白質比例能明顯提高腫瘤病人的體能，減少肌肉丟失，提高機體抵抗力，抑制腫瘤細胞的生長，提高患者的生活質量，延長生存時間。此外這類食物尤其是紅肉類含有豐富的鐵元素，能夠較好的預防或延緩腫瘤放化療引起的貧血。盲目忌口只能加速病人營養狀況的惡化。腫瘤病人的忌口應該因病而異，因人而異，因治療方法而異。 腫瘤病人飲食不宜過素，葷素搭配均衡膳食才是最佳選擇。

　　腫瘤，即指機體在各種致瘤因子作用下，局部組織細胞增生形成的新生物，也稱贅生物，有良性惡性之分。不少人，經常擔心吃“發物”會加速腫瘤病情惡化，尤其癌症患者。那麼，腫瘤患者吃“發物”會加速病情惡化嗎?其實這是一種飲食誤區，咱們分析看看：

　　首先要弄明白什麼是發物?民間所謂的發物，是指腥、羶、辣，如魚類、蝦蟹乾貝類、羊肉、狗肉、蔥薑蒜以及鵝肉、雞肉、鴨頭、豬頭肉等。這些發物幾乎包含了日常所吃的大部分食物。

　　從醫學上講，癌症是消耗性疾病，癌細胞的特性是，會和正常的健康細胞不斷爭搶養分，使得患者身體內蛋白質分解，身形消瘦，再加上治療的影響，出現食慾不振、嘔吐等症狀，需要及時補充大量蛋白質才能彌補身體的消耗，魚類、肉類、貝類等都是補充蛋白質的良好來源，如果對這些東西都忌口，肯定會給癌症患者帶來營養不良的問題。如果營養物質得不到及時補充，病情惡化，形成惡病質，此時再補充營養物質，就來不及了。

　　當然，並不是說腫瘤患者跟健康人一樣吃什麼都行，患了癌症，還是得忌口。如一些醃製食品、生冷及加工、燒烤類肉食都儘量不要吃，但是所謂“發物”，沒有證據證明這些東西會對病情產生不利影響。

　　需要注意的是，有些人會對某些食物過敏，這種情況下患者要忌食，這不止限於癌症患者，例如普通人，如果對某樣食物過敏，就不要吃，這和癌症病情惡化沒有關係。

　　綜上所述，建議腫瘤患者注意加強飲食營養，原則上食品要健康、易消化、多樣化，要新鮮，適量，不走極端，均衡飲食為宜。

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家庭醫生在線

腫瘤患者能不能吃“發物”？ 這是很多患者糾結的問題，也是我經常在門診病房遇到的問題，那麼究竟什麼是發物？腫瘤患者能不能吃“發物”，腫瘤患者的飲食禁忌是什麼呢？本文從這三個方面講解：

一、什麼是“發物”？

發物是指發表之物，指富於營養或刺激性特別容易誘發某些疾病的食物。

“發物”通常指的是食物，分為六類：一為發熱之物，如姜、花椒、胡椒、羊肉、狗肉等；二為發風之物，如蝦、蟹、鵝、雞蛋等；三是發溼熱之物，如糯米、豬肉等；四是發冷積之物，如西瓜、柿等生冷之品；五是發動血之物，如海椒、胡椒等；六是發滯氣之物，如羊肉、蓮子、芡實等。

二、腫瘤患者能不能吃“發物”？

①.腫瘤術後早期恢復期的患者，應當忌口“發物”。

以乳腺癌為例：術後早期胃腸道功能弱，容易發生消化不良等症狀，早期吃過多的“發溼熱”、“發冷積”、“發熱”之物，如糯米、羊肉、生冷瓜果等，會加重胃腸道負擔，出現消化不良症狀，影響術後的恢復，因此，術後應當適當的忌口，早期推薦小米粥、雞蛋羹、面片湯等等。

②.康復期的腫瘤患者無需特殊的忌口發物：

康復期的飲食原則是：飲食平衡，辯證用膳，食養盡之，無使過之，合理搭配，科學飲食，既要保證優質蛋白質的營養，又要注意低脂肪的飲食原則。

三、除了“發物”，腫瘤患者有沒有飲食禁忌？

以乳腺癌為例，由於疾病的發生發展與雌激素關係密切，因此，乳腺癌患者有飲食禁忌：

遠離富含雌激素的食物和營養品，如：羊胎素、花粉、精油、胎盤、魚子、蜂王漿、雪蛤、魚子、人參、鹿茸、燕窩等等。減少高脂食物的攝入，如冰激凌、甜品等；

飲食與疾病關係密切，因此，惡性腫瘤的患者根據情況，適當忌口即可，不必要完全不吃所謂的“發物”，優質蛋白質、富含膳食纖維和維生素的飲食有助於疾病的恢復，而不用管是否“發物”。

乳腺科楊醫生

我是白血病患者，我來解答，白血病也是腫瘤疾病裡的一種，通常接觸過白血病患者的人都知道，我們對飲食的要求非常高，生冷，易壞，不乾淨健康的東西是千萬不能吃，包括夏天大家熱愛的雪糕，西瓜都與我們無緣，火鍋串串早已與我們勢不兩立

之所以不敢吃這些東西，是因為害怕因為一時嘴饞造成感染，經過化療，我們的白細胞非常低，抵抗力也就變得非常差，曾經一個27歲的小夥子，他是急性髓系白血病M5，幾個療程治療下來非常順利，有一天，他實在嘴饞想吃涼麵，他爸爸一開始是不想給他買的，不過看到他兒子恢復得又很好，就答應給他買了一碗，男子在吃的過程中就給他家人說，涼麵好像沒熟，不想吃，但是他的家人卻覺得他作，肯定是不好吃找的藉口，於是就逼他吃完了，結果吃了以後就嚴重血液感染，從而引起了敗血症，在重症監護室住了三天就離開了人世

我們採取西醫治療的病人，根本就不需要忌發物，只有中藥忌的比較多，就像其他病友說，韭菜、蔥、蝦、鯉魚、雞公肉都是發物，這樣忌下來，沒有幾樣菜是我們可以吃的，就比如蝦，這麼高蛋白的不準吃，不是扯淡嗎？

我個人觀點是，如果你要忌可以，請不要去誤導別人，請多傳播一點正能量，病人需要的是關懷，而不是恐嚇，特別提醒：癌症患者不要貪嘴，香腸臘肉滷菜涼菜請不要在吃了，吃新鮮的東西，隔夜的湯菜不吃，放進冰箱裡的熟菜不吃，記住冰箱才是最髒的，也請不要熬夜，注意保暖，另外祝所有的癌症病人都能平安健康

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