我省追溯補償建檔立卡貧困人口“10元85%報銷政策”
省醫改辦、省人社廳、省民政廳、省衛生計生委日前聯合發文，決定對2018年1月1日至6月1日前符合“10元85%報銷政策”的建檔立卡貧困人口進行追溯補償，由大病保險商業經辦機構按照醫療保障政策，落實追溯補償工作。
“10元85%報銷政策”是2018年我省針對建檔立卡貧困人口出臺的一項健康扶貧醫療保障政策 ，將2018年大病保險人均籌資標準新增的20元中的10元，用於對建檔立卡貧困人口合規醫療費用經基本醫保報銷後，達不到大病保險條件，當次實際補償比低於85%的部分；或者經基本醫保和大病保險報銷後，達不到醫療救助條件，當次實際補償比低於85%的部分進行補償，簡稱“10元85%報銷政策”。該項惠民政策旨在通過基本醫保、大病保險、醫療救助等各項醫療保障政策的疊加實施，發揮政策合力，切實解決建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題。從2018年1月1日起，我省建檔立卡貧困人口享受“10元85%報銷政策”，追溯補償時間以患者相應出院日期和門診慢性特殊疾病就診日期為準。
通知要求，當前，各級人社、民政、衛生計生部門需按照各自職責，及時、準確提供“10元85%報銷政策”補償數據信息，並向大病保險經辦商業保險機構推送，確保追溯補償工作有序開展，如期完成。
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