胃酸爲什麼不把自己的胃給腐蝕了?慢性淺表性胃炎需要治療嗎?

大家都知道,胃酸可以消化我們吃進去的各種食物,卻為什麼不把自己的胃給腐蝕了?

這是因為胃的表面存在著一種呈弱鹼性的黏液,其黏稠度很大,它覆蓋在胃的內表面,能防止鹽酸進入傷害胃黏膜。

同時,胃黏膜還有“丟卒保車”的本領,它讓上皮細胞不停地進行代謝更新,阻止胃蛋白酶吸附在粘膜上,達到保護胃壁的目的。

如下圖所示,我們人體胃粘膜在長期進化過程中產生5層防禦結構。這五層防禦結構相互配合使得我們人不會被自己的胃酸給消化腐蝕掉。

胃酸為什麼不把自己的胃給腐蝕了?慢性淺表性胃炎需要治療嗎?

但是如果我們經常熬夜、抽菸、喝酒、經常辛辣刺激飲食或者某些傷胃的藥物就會破壞這五層結構的穩定性,就會導致急性胃炎,糜爛、甚至潰瘍,長期反覆還會導致基因突變導致胃癌。

一個人一生中沒有哪一個人敢說這一輩子誰沒有偶爾腹脹、腹痛、打嗝、噯氣、反酸一兩下。我們吃進去的各種食物,無論山珍海味還是粗茶淡飯,無論酸甜苦辣還是冷熱刺激我們的胃都必須無條件接受。

特別是我們的胃粘膜第一層上皮跟我們食入的食物發生各種摩擦,再加上我們胃酸胃蛋白酶的各種腐蝕,雖然我們的胃有一套很強大的防禦系統,但總有一部份胃粘膜會被摩擦和腐蝕而產生炎症的,特別是熬夜、抽菸、喝酒、還有

各種地溝油、各種化學添加劑的應用、各種藥物的刺激!

所以,一個人患慢性淺表性胃炎在所難免,那麼它到底需不需要治療呢?

嚴格說來,慢性淺表性胃炎這一診斷已被摒棄不用,現在正規叫法應為

慢性非萎縮性胃炎,下面我們分情況說明:

1、幽門螺桿菌(HP)陽性者,不論有無症狀都需要進行根除

胃酸為什麼不把自己的胃給腐蝕了?慢性淺表性胃炎需要治療嗎?

HP陽性,是胃癌的重要誘因,所以即使沒有症狀的慢性非萎縮性胃炎患者,也需要進行正規、足療程的根除HP療法,以降低胃癌的發病率。

2、有症狀的慢性非萎縮性胃炎,當然需要治療

此類藥物包括:質子泵抑制劑(如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑)、H2受體拮抗劑(如雷尼替丁、法莫替丁)、抗酸劑(如氫氧化鋁、鋁碳酸鎂)、胃黏膜保護劑(如硫糖鋁、瑞巴派特),相信只要是胃炎患者對以上藥物都很熟悉。

3、無症狀的慢性非萎縮性胃炎,根據病檢結果

需根據胃鏡病理結果而定,如提示中重度慢性炎症,尤其是重度,仍應該進行適當治療。


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