最近，一部名叫《我不是藥神》的電影上映後獲得了觀眾的一致好評，票房也是一路飆升。
影片講述了一群慢性粒細胞白血病病人艱難求藥的心路歷程，影片內容直擊社會現實，發人深省，賺足了觀眾的眼淚。
很多觀眾看完電影之後會有很多疑惑，慢性粒細胞白血病是什麼病？為什麼慢性粒細胞白血病病人需要長期吃那一種藥？
白血病大家其實都不陌生，喜歡看韓劇的朋友們就知道，韓劇有三寶：癌症、車禍、治不好，而韓劇裡男女主角得最多的癌症就是白血病，比如80後90後的啟蒙韓劇《藍色生死戀》，宋慧喬扮演的女主角恩熙就是得白血病去世。
但實際上白血病有很多類型，而且隨著醫學的發展，不是得了白血病就會像韓劇主角一樣全劇終。
今天來跟大家認識的是白血病家族中最溫和的一種——慢性粒細胞白血病。
慢性粒細胞白血病
慢性粒細胞白血病又稱慢性髓細胞白血病，英文名CML，臨床上常簡稱為慢粒。
慢粒是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤，它的特點是產生大量不成熟的白細胞，這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血；並且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現貧血、容易出血、感染及器官浸潤等。
慢粒早期進展比較緩慢，大多數患者可能沒有明顯的症狀，往往是在體檢或者看其他病的時候發現血液檢查異常，進一步檢查後確診為慢粒。
慢粒其實可以稱之為“最幸運的白血病”，如果在慢性期確診後充分治療的話，患者甚至可以像普通人一樣長期生存，有病友稱它為“不死的癌症”，就像糖尿病、高血壓一樣。
但確診後如果沒有充分治療，一部分慢粒患者會進入急變期，也就是電影中的老呂后來沒有藥吃後住院的情況。進入急變期就比較麻煩了，參照患者既往的治療史、基礎疾病和基因突變情況，吃靶向藥的同時或結合化療提高誘導緩解率，緩解之後再儘快行造血幹細胞移植。
白血病的“神藥”
我們看到慢粒患者都要吃一種藥，這種藥就是靶向治療藥TKI（酪氨酸激酶抑制劑），《我不是藥神》中的“格列寧”，現實中的“格列衛”，通用名叫伊馬替尼。還有二代藥物尼洛替尼、達沙替尼等等“替尼”。
這類藥堪稱是慢粒的“特效藥”，在慢粒研究和治療的15年裡，這類藥給無數慢性粒細胞白血病患者真正帶來了活下去的福音。伊馬替尼類藥物的問世，讓長期規律、按時、按量用藥的慢粒患者生存率可以接近同齡健康人群，同樣地生活、學習、工作、結婚生子。
慢粒療效與服藥依從性有很大關係
堅持足量服用這類藥物，並且按醫生醫囑定期複查，慢粒患者可以像普通人一樣生活，甚至看不出來像一個白血病人。
而如果患者因自我感覺良好不願服吃藥了，或者隨著症狀的好轉又隨意停藥或者減量服用，這些行為都可能導致病情惡化，最終將進入加速期和急變期，此時再用藥就很難取得滿意的效果。
所以，慢性粒細胞白血病是真正意義上的“藥不能停”。
“智醫在線”溫馨提醒：
★2017年2月，格列衛成功納入《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》乙類目錄，支付範圍為“限有慢性髓性白血病診斷並有費城染色體陽性的檢驗證據”和“胃腸道間質瘤”的患者。納入乙類目錄後，格列衛報銷比例達80%左右（各地市不同），大大減輕了患者的治療負擔。
★中華慈善總會：格列衛全球患者援助項目
針對病種：貧困慢性粒細胞白血病患者、急性淋巴細胞白血病患者、惡性胃腸道間質瘤患者及隆突性皮膚纖維肉瘤
項目網址：https://gipap.org.cn
項目熱線：400-606-1022
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