露餡的紅豆包
眾所周知，糖尿病是糖代謝紊亂引起的代謝性疾病。 飲食治療是糖尿病綜合治療的基礎，是控制糖尿病和預防糖尿病併發症必不可少的措施。
首先我們要明確飲食治療的目的是什麼？概括為即是：通過平衡膳食配合藥物治療和體育鍛煉把血糖控制在理想的範圍。細數飲食治療的目的即：
1、提供符合患者生理需求的能量和營養。
2、儘量達到並維持患者的理想體重。
3、糾正代謝紊亂，使血糖、血脂、血壓儘可能達到正常水平。
4、預防和治療低血糖、酮症酸中毒等急性併發症。
5、防止急性併發症的發生和減低慢性併發症的風險。
6、提高糖尿病患者的生活質量，通過合理的營養改善整體營養狀況。
糖即碳水化合物是生命支持的營養素之一，糖尿病患者的推薦攝入量比普通人群的55%-65%供能比略低。但由於大腦唯一的能量來源是葡萄糖，因此推薦糖尿病患者每天碳水化合物攝入量不低於130克。
含糖的食物眾多，用什麼來衡量不同食物對血糖的影響呢？
讓我們來認識一下——血糖生成指數吧。
血糖生成指數（GI）：是食物的一種生理參數，是衡量食物引起餐後血糖反應的一項有效指標，它表示50克有價值的碳水化合物的食物和相當量的葡萄糖在一定時間內血糖應答的百分比值。餐後血糖應答值一般用血糖應答曲線下的面積來表示。一般認為：當血糖生成指數小於55時，該食物為低GI食物；當血糖生成指數在55-75之間時，該食物為中等GI食物；當血糖生成指數大於75時，該食物為高GI食物。
如將葡萄糖GI定為100，則大米粥GI為69.4 、小米粥GI為61.5、富強粉饅頭GI為88.1、大米飯GI為83.2、全麥麵包GI為69、蒸芋頭GI為47.7 、豆腐乾GI為27.7、蘋果GI為36、西瓜GI為72等等。
糖尿病病患者需要平穩的控制血糖，血糖大幅度波動對機體會造成很大的傷害。可以看出粥的GI是比較高的，大米粥是各種粥中GI 最高的食物。糖尿病患者喝粥要注意總量，否則會引起血糖迅速飆升。建議糖尿病患者可以喝菜粥、雜糧粥如芹菜粥、瘦肉粥、玉米豆粥等。
儘管粥的GI較高，如果進食總熱量不足同時運動量加大、藥物服用不當都可以導致低血糖的發生。合理的蛋白質、脂類、碳水化合物、食鹽、鈣、微量元素以及纖維素等營養搭配，控制總熱量是將血糖控制在合理範圍的必須。
2018年7月9日
藥事健康
一般情況下，喝粥會高血糖，即喝粥以後的餐後血糖會偏高，這是因為粥的升糖指數要比干飯高，這也就是為什麼建議糖友吃幹不吃稀的原因。
但是寒冷的冬日來一碗熱氣騰騰的粥，是冬日的一抹慰藉。糖友不存在不能吃的東西，主要是學會吃的技巧。比如白米粥做成升糖指數沒那麼高的雜糧粥。雜糧升糖指數比較低，喝雜糧粥不易升血糖，如玉米粥、糙米粥、燕麥粥、雜豆粥等，或者把各種雜糧放在一起做成八寶粥，雜糧最好佔1/3至1/2以上。
除了雜糧粥，還可以做蔬菜肉粥，增加蛋白質、膳食纖維等多種營養素。肉類中的蛋白質、蔬菜中的膳食纖維也可以延緩葡萄糖的吸收，因此可以在粥快熟的時候放入一些香菇、海帶、木耳、芹菜、捲心菜等高纖維食物。除了改變粥的種類，還可以改變粥的吃法，比如搭配菜、豆、肉一起吃，可以降低當餐的血糖負荷，所以建議喝粥的時候搭配一個素菜、一個葷菜。
血糖除了受食物的升糖指數影響之外，最終還是要受血糖負荷的影響，因此喝粥要把握好喝粥的總量。粥屬於主食，要算入當天的總量中，建議糖友主食控制在250g到400g之間，粥的量增加了，其他主食就要減少。
當然，喝粥也的確可以引起低血糖，因為粥畢竟比飯稀，總熱量比干飯低，如果只是單純的喝一碗白米粥，當餐餐後血糖會飆升，但是下一餐餐前就有可能發生低血糖。粥比較稀爛，容易消化吸收，所以會很快感到飢餓，下一餐前就有可能出現低血糖現象。所以，吃粥必須掌握一定的技巧，不然容易造成血糖波動，更加不利於血糖控制。
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這個問題並不嚴謹，把多種情況混在一起，原因複雜。下面逐一做出分析。
1 喝的是什麼粥？白米粥容易引起這種情況，而含有一半澱粉豆類的雜糧粥不易引起餐後血糖過高和過低的問題。下面的專家已經做出了回答，我不再贅述（十年前我們實驗室就做過白米粥和紅豆粥效果差異的研究了。）
2 喝粥的同時配了什麼食物？如果配合了較多的蔬菜、雞蛋、肉類等，則可以延緩胃排空，降低血糖波動。只喝白粥加點鹹菜，是非常容易血糖波動的，過高或過低的情況都有可能發生。
3 喝粥的量是多少？因為粥的水分大、體積大，喝粥很容易“乾貨”不足。一碗米飯能煮成3-4碗粥，但一口氣喝三四碗粥的人恐怕不多。所以喝粥是減少食量的一種方式。對於體弱易發生低血糖者來說，喝少了，就容易出現餐前低血糖。對於糖尿病人來說，胰島素的量固定，碳水化合物攝入量減少時，也特別容易出現低血糖。
4 喝粥的人是什麼生理狀況？上面說到了某些人容易發生低血糖。血糖控制能力因人而異，吃同一種東西的血糖反應差異非常大。
那些肌肉強健、活力十足的人，通常血糖控制能力強，不容易發生高血糖，也不容易發生低血糖。
但是，那些肌肉薄弱、消化不良、身體怕冷、體能低下的體弱者，特別是經常節食減肥的女生，比較容易發生低血糖。
另一方面，腰腹圍度大、體脂率高、運動少的中年人，屬於糖尿病的高危人群，血糖控制能力往往是受損的。特別是中年男性，有些人空腹血糖是正常的，但餐後血糖不正常，屬於漏網的糖尿病人，或者處於糖尿病前期。由於我國體檢時只檢查空腹血糖，空腹血糖不超過6.0就不會要求查餐後血糖或糖耐量，故而有大批糖尿病人被忽視。這些人非常容易出現餐後高血糖、餐前低血糖的情況。
最後的忠告是：不要經常用白米粥來做早餐和晚餐的主食！換成等量的燕麥粥、紅豆粥等就會好得多。
喝粥的同時，要配合蔬菜和肉蛋豆製品等富含蛋白質的食物。如果經常發生餐前低血糖，建議兩餐之間加餐，而且還要堅持健身增肌，提高血糖控制能力。範志紅註冊營養師
錯了，喝粥導致的不是血糖降低，而是相反，促進血糖升高。原理是什麼呢?
研究發現，等量大米煮成的米飯或粥對糖尿病病友進食後血糖有不同的影響。糖尿病病友進食米飯後，餐後血糖較平穩；而進食粥後，餐後血糖則明顯升高，與進食等熱量的葡萄糖升高血糖作用相似。
出現攝入同種同量食物，血糖升高的程度卻不一樣的原因，是因為餐後血糖的高低不僅與攝入的熱量有關，還與食物的血糖生成指數密切相關。
專家指出，食物的血糖生成指數是指某種食物進入人體後引起血液中葡萄糖變化的真實反映。一般來說，食物的血糖生成指數越高，進食後血糖升高得越快，對血糖控制越不利。但要注意，這主要是針對碳水化合物含量比較高的食物而言。有些食物，如含油脂類豐富的花生、瓜子等，雖然食入後血糖生成指數低，但熱量過高，同樣也不利於血糖的控制。
影響血糖生成指數大小的因素有很多，如食物的種類、生熟程度、加工方法等。
食物種類不同，血糖生成指數也各異。如豆類食品一般比谷、薯類食品的血糖生成指數低；穀類食品中，大麥、蕎麥、黑米等較小麥的血糖生成指數低。這也是提倡糖尿病病友多吃粗雜糧的原因之一。
1.膳食纖維含量多的食物的生糖指數較低。
如全麥麵包，黑麵包血糖生成指數較白麵包低，所以要提倡糖尿病病友多吃粗製糧。
2.食物的物理特徵，如食物中的顆粒物所佔比例及食物的冷熱等都對血糖生成指數有影響。
澱粉顆粒越大，血糖生成指數越低；食物中顆粒物質所佔比例越高，血糖生成指數越低。
吃米飯比喝粥更有利於血糖的控制，大米的澱粉顆粒平均直徑為5毫米，呈六角多面體。植物種子或根莖中的澱粉不溶環境汙染不，加熱後才能促進它在水中溶解。加熱和水的存在使澱粉顆粒膨脹，從而使包裹它們的“包膜”分裂，澱粉膠化，顆粒變小。加熱時間越長，這種作用越徹底，進食後與消化液接觸越廣泛，越易被吸收。即使是同等重量的大米，因將其加工成粥比加工成米飯的時間長，所以粥更易於吸收，血糖生成指數也高。因此喝粥後血糖升高更明顯。
3.米飯和粥的含水量不同，分別為固體和半流體，它們在胃中停留的時間和在小腸消化和吸收的速度也不一樣。
進食粥後，胃的排空時間比較短，在小腸吸收得更徹底，這也可能是喝粥比吃米飯對血糖影響大的原因。
糖尿病病友早餐後，午餐前的血糖是一天中較難控制的時段，這除了與清晨對抗胰島素的各種激素分泌較多，肝臟產生大量的葡萄糖有關外，可能還與病友早餐的質、量、烹調方法和午餐、晚餐有較大區別有關。因此，建議糖尿病病友當面對米飯和粥時，請選擇米飯。
華絡健康
粥雖然主要成分是澱粉、碳水化合物，但是它屬於糊化程度較高的澱粉，糊化程度高的話，吸收和消化都會很快，由於碳水化合物最終會分解為葡萄糖，因此，吸收消化快的話，葡萄糖的分解、吸收、消化也會很快，如此一來，血糖在短時間內就會飆升，促使胰島素瘋狂工作，一些胰島功能較強的朋友短時間內會釋放大量胰島素，胰島素的功能是讓血液中的葡萄糖進入細胞中供能，從而減少血液中的葡萄糖含量，達到降低血糖效果，當葡萄糖短時間內過量，胰島素會把它們儲存成糖原或者脂肪，也能夠達到降血糖的效果；
如果過量葡萄糖，會刺激胰島素大量分泌，一瞬間胰島素效率過高，可能會讓血液中血糖迅速下降，有可能會導致低血糖；另外，由於短時間內葡萄糖就被大量釋放，多的成為糖原和脂肪，則在較長的往後時間裡，可能會缺少提供葡萄糖的來源，因此，粥是很難提供飽腹效果的食物，時間一長，人很容易飢餓，也可能會出現低血糖的情況。如果想增加粥的飽腹感，可以加入一些雜糧雜豆，做成雜糧粥，增加膳食纖維的量，能夠增加飽腹感，讓粥裡的能量更緩慢地釋放。
只有營養師知道
因為粥比干飯稀很多，容易被消化吸收，總熱量又低，所以如果單純喝白粥，餐後血糖會升高，但下一餐餐前可能會產生低血糖現象，會出現頭暈、噁心、盜汗、感到飢餓等症狀。
通常而言，喝粥會高血糖。因為粥的升糖指數比干飯高，這也是醫生常建議糖尿病患者"吃幹不吃稀"的原因。
但很多人又喜歡喝粥，怎麼辦呢？這就得有吃的技巧了。比如將白米粥做成升糖指數較低的雜糧粥，喝雜糧粥不易提升血糖。如（玉米、糟米、燕麥、雜豆）粥，或上述多種食材放在一起熬的八寶粥。雜糧佔比1/3~1/2為佳。
愛喝粥的朋友還可在粥中增加蛋白質、膳食纖維等營養成份，比如蔬菜肉粥。肉類蛋白質和蔬菜中的纖維可以延緩葡萄糖吸收，可起到"控糖"作用。喝粥時，配上一葷一素2個菜，這樣吃最理想，可有效降低血糖負荷，避免血糖升高。
另外，血糖除了受血糖指數影響之外，還會受血糖負荷影響。所以喝粥還必須注意"量"的把控，粥是主食，喝粥的量增加了，當天其它主食的量就要相應減少，糖尿病患者主食應控制每餐在250g~400g之間，粗、細糧結合為佳。
……總之，喝粥雖好，但要注意吃的技巧，以免出現低血糖或高血糖現象。
如雲水般流淌
今兒臘八，說粥的特別多，但喝粥低血糖是個偽命題，壹周君說，因為喝粥多半是會引起高血糖的。
特別是糖尿病人，醫生一定會叮囑你，不要吃太燙的白米稀飯。為啥呢，普通一碗稀飯殺傷力如此巨大？都在與它是白米熬成的稀飯。這樣的稀飯，因為熬煮時間久，大米又是精製處理過的，吃的時候根本不要咀嚼，直接大口喝下去，很難控制總量，也容易消化，沒看到胃病病人都是常常喝稀飯吃軟爛的麵條嗎。所以，一碗這樣的白米稀飯下肚之後，血糖很容易升得很高，再加上不運動不蹦不跳，沒有足夠的運動量來消耗糖原，同時，又因為患上糖尿病，胰島素敏感性方面沒有足夠的支持，那麼身體在餐後總是處於高血糖狀態，增加脂肪的合成，惹來糖尿病的麻煩，更會加速肌體的衰老。
其實，不僅白米粥會提高血糖，一些其他的粥也是相同的作用，比如魚片粥，皮蛋瘦肉粥，艇仔粥啊，都是白米做的，在升高血糖方面功不可低估其威力。其實， 只要是顏色是白色的麵食米飯神馬的，糖尿病人都要當心，不要吃，或者少吃。
血糖升高的食品中，葡萄糖、麥芽糖、糊精等，升高血糖的速度最快的。白麵包、白饅頭、白米粥、糯米食品之類，威力不比白糖差，白米飯緊跟其後，相比精米，沒有精磨過的各種糙米，消化速度比精白米低。如果把白米飯換成黑米飯，能降低患II型糖尿病的風險。所以，如果不想血糖升高那麼快，就多吃糙米，或者用一半白米兌著一半糙米來吃。
還有一種糧食，既能保持熱量，但是血糖指數升高會比較低，比如黑米、蕎麥、燕麥、大麥、黑麥等都低。而玉米，如果是拿來直接煮著吃，血糖指數只有 55，蓮子也是不錯。
血糖反應很低的食品只有一種，就是所有的豆類，紅豆、扁豆、綠豆、蠶豆、四季豆、鷹嘴豆等，想不到比粗糧還要低很多。如果不想血糖高，那就用豆類替代米，是一種最好的替代品。
武漢壹周
這種現象常見於早期2型糖尿病患者和胰島素治療的糖尿病患者。
早期2型糖尿病患者
喝粥後低血糖的發生與早期2型糖尿病患者的胰島素快速分泌相出現障礙有關。喝粥後血糖升高，正常情況下，就應該誘導胰島素的快速分泌，發揮快速降低血糖的作用。而在早期糖尿病患者中，由於胰島功能障礙，血糖升高後胰腺β 細胞胰島素釋放延遲，不能及時將餐後血糖降下來。一旦血糖升高達到一定水平，胰島細胞又過度反應，分泌過量的胰島素，致使血糖降至正常水平後繼續下降，繼之發生遲發性低血糖。
處理方法：少食多餐、每餐吃的複雜一些避免飲食過於精細。
如果胰島素和粥的升糖高峰吻合不好，也會造成餐後低血糖：如用短效胰島素，作用高峰在2-3小時，而粥的升糖高峰在30-60分鐘，如果吻合不好，很容易血糖先高後低，造成血糖波動比較大。
處理方法：瞭解胰島素作用高峰，熟悉食物升糖速度及影響時間。
有什麼問題大家可以在評論區留言，我看到就會回覆的。
以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供
微笑面對糖尿病
喝粥不會引起低血糖，喝純大米粥血糖會升高，造成糖尿病人輕易不敢喝粥。
喝粥是糖尿病人忌諱之事，純大米粥會引起血糖升高，冬季為保證溫暖，營養，又不至血糖升高，建議糠尿病人喝小米雜糧粥，在小米基礎上可加玉米，綠豆，紅豆，薏仁，喬麥，燕麥等，可放少量大米，根據自己口味，以上材料可適當調配。
雲中飛2017
把大米煮成飯或熬成粥，它的熱量、營養狀況都是不變的。粥本身也是好東西，並不可怕。它之所以容易引起血糖的波動，是因為相比其他食物，粥容易消化，容易吸收。
粥是我國傳統的飲食習慣，要是讓人不喝粥，那是不現實的。
像年輕人喝點稠的粥，對他的血糖是不會有太大影響的，老年人偶爾喝少量的較稠的粥，並且在三四個小時後及時補充能量的話，也是沒有問題的。
如果早餐喝粥，很容易出現這種情況：剛吃完粥，血糖在短期內就會很高。 三四個小時後，熱量消耗。 此時如果不及時補充能量，容易發生低血糖。
糖尿病人血糖波動較大，血糖波動較長時間，不但不利於血糖平衡控制，而且容易引起心血管疾病等器官併發症。
專家推薦營養早餐：饅頭+雞蛋+牛奶
