隨著大家對於牙齒美觀的重視，越來越多的青少年箍上了牙套。以前會被嘲笑的“鋼牙”，已成為一種對美對健康有追求的標誌。那什麼樣的人需要正畸呢？已經成年了再正畸會不會太晚？今天我們就來聊聊牙齒矯正的問題。
牙齒不齊或者上下牙齒位置關係異常在人群中是個普遍的問題。我國的流調結果顯示，有高達70%以上的人都有不同程度的錯頜畸形。
（錯頜畸形的典型表現。圖片來自網絡）
錯頜畸形如此高發是一種人類咀嚼功能退化的結果。人類在演化過程中，吃的食物越來越精細，面部越來越小，而牙齒的大小和數量卻沒有跟著減少，導致牙齒在頜骨中排列不下而裡出外進，或者過於前突。錯頜畸形有著明顯的遺傳傾向，也受成長髮育過程中牙齒和全身健康以及個人習慣的影響。例如，父母一方有嚴重的“地包天”，孩子出現類似情況的概率是很高的。
（“地包天”的手術矯治。圖片來自網絡）
如果孩子在換牙的早期就有牙齒的缺損或者缺失，旁邊的牙也會跟著東倒西歪。如果孩子長期用口而不是鼻子呼吸，或者有咬嘴唇、咬手指等習慣，牙齒的位置也會在長期的壓力下偏向異常的位置。
因為牙齒是否整齊是與早年成長髮育、牙齒健康、個人習慣息息相關的，因此，我們建議孩子在成長過程中要定期找牙醫做口腔檢查，有牙齒的疾病或者不良習慣，及時治療或糾正。早期預防和干預，比後期治療簡單的多，雖然無法完全避免牙齒畸形的發生，但也可以一定程度上降低後期治療的難度。
大部分孩子的最佳矯治時期是12歲左右，也就是換牙基本結束的時候。此時恆牙萌出不久，頜骨仍在發育，有較強的可塑性。此時通過正畸治療幫助孩子建立的咬合關係，往往比成人後再治療建立的咬合關係更穩定。當然，這個時間點並不絕對，有些有嚴重骨性畸形的患者，正畸治療可能要推倒18歲甚至20歲之後。
但對於很多朋友來說，可能到成年後才重視起自己牙齒不夠美觀的問題，等到有時間有金錢想做矯正的時候已經二三十歲了；或是年輕的時候牙齒還是比較整齊的，隨著年齡增大牙周炎症或者缺牙的影響，後期出現了牙齒排列的異常。這種情況下再治療會不會太晚？戴矯治器會不會對自己工作時的形象造成影響呢？
其實對“年齡太晚”的擔心是不必要的。雖然較兒童相比，成人的矯治受牙周健康狀況、牙齒移動速度等因素的影響可能更為複雜，但並不是年齡大了再想做就來不及了，五六十歲的患者同樣可以通過正畸的幫助恢復牙齒的健康和美麗。而以“隱適美”為代表的隱形矯治的流行，也解決了不少成年患者擔心戴矯治器影響美觀的問題。仔細觀察一下，其實不少明星都在偷偷的整牙哦。
為什麼要正畸呢？原因可不僅僅是提升顏值，健康永遠是要考慮的首先因素。例如，牙列嚴重不齊的患者，牙縫之間不易清潔，更容易出現牙周的炎症。後牙上下牙的咬合異常會對咀嚼的效率有較大的影響。這些問題都可以通過正畸的方法得到解決。此外正畸還是顳下頜關節紊亂病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的治療方法之一。
但正畸也不是十全十美的。
首先，正畸的治療週期是很長的，平均時間約為2年，每個月都要定期複診，有一定的時間成本。有些朋友可能會問“我只有某一顆牙歪，能不能只做局部的矯正？”很遺憾，絕大多數的牙齒矯治都是是牽一髮而動全身的過程，要把二十多顆牙齒都挪到正確的位置可不容易。這也是正畸治療週期很長、過程複雜的原因。
其次，與時間成本較高相對應，還有金錢成本，上萬元的價格並不是所有患者都能接受的。
還有朋友會擔心疼痛的問題。的確，矯正過程中可能會有一些不適感。例如，金屬的託槽鋼絲可能會磨傷口內的粘膜；加力後牙齒可能會有酸脹感，咬不動較硬的東西。
另外還要提醒想要正畸的朋友們，帶上矯正器後刷牙變得沒那麼方便了。一定要重視口腔衛生，在每餐之後刷牙漱口，避免出現牙齒雖然排齊了，卻出現齲壞的情況。儘管治療過程中有這樣那樣的小麻煩，但很多恢復了牙齒美觀和健康的患者，都為自己當初的決定而感到慶幸，因為正畸提升了他們的生活品質。
總之，正畸有利有弊，是否有必要矯正，要根據每個人具體的情況來決定。如果牙齒不齊的問題已經影響到了你正常的咀嚼，或是影響到了你的自信，讓你不敢開口大笑，那不妨給自己一個改變的機會。如果你喜歡自己的小虎牙，或者從不為自己的牙齒而煩惱，那也沒必要一定去追求絕對的整齊，自然的狀態同樣可以很美很獨特。
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