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本期主角檔案
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47歲的李⼥⼠(化名)本是應該再堅持⼏年就可以退休,領著退休津貼過上舒適的晚年⽣活,最重要的是完成她這⼀⽣最⼤的願望——⾃駕遊青藏⾼原,為了去⾼原,李⼥⼠在運動員⽗母的薰陶下養成了堅持鍛鍊,熱愛舞蹈的習慣,⾝體⼀向健康。
但在2017年11⽉體檢時,李⼥⼠被診斷為右側乳腺浸潤性導管癌,於2017年11⽉3⽇、 2017 年11⽉ 27 ⽇、2018年1⽉10⽇以⽅案“洛鉑 50mg+多西他賽120mg”⾏惡性腫瘤維持化療,2018 年1⽉23⽇在全⿇下⾏右側乳腺癌改良根治術+前哨淋巴結活檢術,⼿術順利。
術後患者出現右側肩關節活動受限,伴上肢⽔腫、活動時疼痛不適,活動後乏⼒。為了促進術後康復,李女士於2018年4⽉16⽇到術康重慶門診就診。
經門診綜合評估後,李⼥⼠的Inbody測試(人體成分分析)結果為:肥胖虛弱體型。
FMS測試(功能性運動測試)結果僅6分(總分21分),因肩關節受限,僅完成部分動作,動作模式不良。
CPET(⼼肺運動功能篩查)測試結果為METs 8.1(最⼤值)>6.0(標準值),未達亞極量運動強度,並且肩關節活動嚴重受限。
術後⽆法完成穿脫內⾐等⽇常⽣活活動,也⽆法參加最愛的舞蹈活動,社交活動明顯減少,右上肢腫脹不適影響睡眠等,⽣活質量直線下降。
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李⼥⼠來到術康門診後希望能夠達到的康復⽬標是:1個⽉增加⼼肺耐⼒METs 0.5以上,改善肩關節靈活性;3個⽉後增加⼼肺耐⼒正常值以上3METs並維持,改善肩關節靈活性⾄可以跳舞、摸對側⽿朵、穿內⾐,能夠有⾜夠的體能和良好的⾝體素質可以開啟青藏⾼原⾃駕遊。
術康重慶團隊根據芳⼥⼠的情況,為芳⼥⼠開具了線上+線下康復的運動處⽅,線下內容包括有氧訓練以提⾼⼼肺耐⼒,解決肩關節靈活性採⽤的是國際標準:物理因⼦+徒⼿治療+運動治療流程,同時配合循環機和淋巴迴流技術解決上肢⽔腫問題等,線上則通過醫⽣在術康APP的遠程指導下佩戴⼼率帶進⾏居家康復訓練。
▲進行CPET測試
▲訓練核心穩定性
▲訓練下肢肌力
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勤勞的李⼥⼠在兩個⽉的康復治療後,已經可以穿脫內⾐和⾃由的舞蹈,METs值已經從8.1提升到10.0,睡眠也好了,臉上笑容多了。
在治療過程中還有個⼩插曲,李⼥⼠術後常常頭痛不見緩解,第⼀次來門診的時候質疑地問術康醫⽣⾃⼰是否出現了癌轉移,但在術康醫⽣專業的評估和治療下,李⼥⼠的頭痛逐漸緩解,經檢查也確定不是癌轉移,術康醫⽣的專業性也讓李⼥⼠對術康的信任度⼤⼤提⾼!
術康治療不僅提前達到了李⼥⼠的康復⽬標,還得到了意想不到的效果,現在她已經開啟了度假模式(因為這次乳腺癌治療,單位批准芳⼥⼠提前三年退休),也正在準備她的青藏⾼原之旅!
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(活動時間:即日起一個月內有效,詳情可諮詢門診)
術康君為你解答
乳腺癌的術後康復項目是什麼?
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