疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?

過去的幾周,狂犬疫苗、百白破疫苗問題接連不斷,很多家長拿著疫苗本不知道如何是好,有條件的紛紛開始找路徑想辦法去香港打疫苗。但陸港兩地疫苗又有哪些區別?今天我為各位麻麻詳細道來,下方長文預警,請各位耐心觀看。

港陸疫苗PK,香港完勝?

在這裡,小編為大家整理了幾個港陸疫苗對比和接種程序,以下這幾個疫苗強烈建議麻麻們帶寶寶赴港接種:

▌六聯疫苗

在五聯疫苗(預防多種疾病:白喉、百日咳、破傷風、脊髓灰質炎、b型流感嗜血桿菌五聯疫苗)的基礎上加了乙肝疫苗。

賓夕法尼亞州費城兒童醫院疫苗教育中心主任Offit博士說:“六聯疫苗是目前疫苗中的佼佼者。”通過預防更多的疾病,新疫苗減少了注射次數,反過來也會提高父母的依從性;比五聯疫苗和乙肝疫苗分開注射,寶寶可以少打兩針。五聯疫苗比內地百白破、脊髓灰質炎、B型流感嗜血桿菌疫苗分開注射可以少打8針。

疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?

六聯疫苗的接種程序是出生後第2、6個月接種兩針,跟內地乙肝疫苗的接種程序稍微有不同,因為內地的乙肝疫苗是按照出生後0-1-6月齡接種三針,但是香港和國際接軌,在安全有效的前提下,2月齡接種包含乙肝疫苗的六聯疫苗,這樣寶寶可以在2、6兩個月齡同時接種肺炎13價疫苗、2月齡還可以口服輪狀疫苗,這樣方便媽媽在一個月齡段可以同時接種2-3種疫苗,減少媽媽帶寶寶頻繁往返醫院。所以寶寶如果在內地出生後接種了第一針乙肝後,可以在第2月齡、6月齡接種兩針六聯疫苗。

▌肺炎13價疫苗

肺炎13價疫苗是結合疫苗,與內地23價疫苗多糖疫苗相比,其結合效果遠優於多糖疫苗。

13價結合疫苗能對13個型別的肺炎球菌產生良好的保護,23價多糖疫苗在13價結合疫苗的基礎上,能提供對後者未覆蓋的另外10個型別肺炎球菌的保護。

但對於嬰幼兒來說這種保護作用聊勝於無,因為一方面是多糖疫苗效果不佳,另一方面這10個型別肺炎球菌的致病能力遠不如那13個型別的肺炎球菌,前者可能只佔病例的10%,後者佔80%(比例大致如此);並且目前內地社區門診會嚴格按照2、4、6、12-15個月的程序來予以接種,沒有嚴格按照該程序接種的話,很多社區或者公立醫院不予以補種,但是實際上2月齡以上的小朋友如果沒有按照該推薦程序接種的話是完全可以補種的(參考的補種程序),並且美國CDC有說明對2-64歲的有特定健康問題的兒童和老人以及65歲以上老年人也是推薦接種肺炎13價疫苗的。

疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?

肺炎13價疫苗推薦的程序是出生後2-4-6-12月齡完成四劑接種,這樣對寶寶的保護是最全面的,所以麻麻們如果決定要給寶寶接種,那麼第一針就在2月齡需要開始給寶寶接種第一針了。如果沒有按照這個程序,在香港也可以補種,只是不同月齡的寶寶補種的針次次數有不同,一般是0-6月齡補種需要接種4針,7-11月齡補種接種3針,12-23月齡補種2針,2歲以上補種1針就可以。

▌流腦疫苗

大陸市場上同時存在4種疫苗:流腦A群多糖疫苗、流腦AC多糖疫苗、流腦AC結合疫苗(包括流腦AC結合-hib聯合疫苗)、流腦4價ACYW多糖疫苗。

香港和澳門、國外則有4價結合疫苗:巴斯德公司的Menactra (2005年上市)、史克公司的Nimenrix(2012年上市)、預防流腦A群、C群、W群(即W135群)和Y群。

結合疫苗是指採用化學方法將多糖共價結合在蛋白載體上所製備成的多糖-蛋白結合疫苗,所以主要差別在於是否有蛋白載體,相比於多糖疫苗,腦膜炎球菌結合疫苗引發T細胞依賴記憶應答,從而引起對疫苗接種的初次應答改善且再暴露時回憶應答增強,即抗體保護和抗體持久性更好。

疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?

美國流腦疫苗程序變化:

2006年, 流腦4價多糖用於2~6歲普通人群, 4價結合用於11~18歲普通人群;

2008年, 4價多糖不再使用,只剩下4價結合,用於2~10歲高危人群和11~18歲普通人群;

2012年, 流腦4價結合接種年齡範圍擴展至9月齡~18歲;

2013年,流腦4價結合接種年齡範圍擴展至2月齡~18歲。

美國的流腦疫苗使用策略可以總結為3點:

1.淘汰多糖疫苗;

2.儘早接種多價的結合疫苗;

3.覆蓋所有能預防的流腦群別。

關於流腦疫苗,麻麻們的困惑主要是內地和香港疫苗接種程序也不同,內地是出生後6-9-36月齡接種3針,往往是寶寶在內地已經接種了1-2針,不清楚是否還可以去香港接種。香港的四價流腦疫苗Menactra是9-24月齡接種2針,如果媽媽決定去香港接種,可以在寶寶9月齡時直接去香港接種,如果6月齡已經接種了內地的流腦疫苗,大部分香港醫療機構仍然可以在9月齡和24月齡予以接種後面兩針,麻麻可以先做好諮詢。

▌輪狀病毒疫苗

中國大陸輪狀病毒疫苗目前只有一種蘭州生物製品研究所,研製的口服輪狀病毒活疫苗,商品名是“羅特威”。香港和澳門、國外則有葛蘭素史克有限公司生產的““羅特律(Rotarix)”輪狀病毒疫苗口服懸液劑,默沙東公司生產的“樂幼康(RotaTeq)“五合一輪狀病毒口服疫苗。

三類口服疫苗的區別:

1.國產的羅特威主要用於2月齡~3歲的嬰幼兒,每年應服一次,羅特威接種療程達到3年,時間較長,便利度方面不如以上兩種輪狀疫苗。

2. Rotarix的免疫程序為口服2劑次,第二劑與第一劑間隔至少4周。美國推薦的免疫程序是在2月齡和4月齡服用。

3. RotaTeq的免疫程序為口服3劑次,第一劑在6~15周齡服用,其後劑次各間隔4~10周。美國推薦的免疫程序是分別在2、4、6月齡服用。

經審核新的資料之後,世衛組織在2009年更新了輪狀病毒疫苗的推薦免疫程序,新的建議是:Rotarix和RotaTeq的第一劑服用時間應在6~15周齡之間,服用最後一劑的最大年齡為32周齡,這對兩種疫苗均適用。如果第一劑不能在15周齡前服用,就不要開始服用。所以香港的輪狀疫苗最關鍵的是超過了服用月齡不可以補種,想要給寶寶接種的麻麻就不要錯過時間。

▌四痘疫苗

中國大陸目前能接種的相關疫苗為:MR 麻風、MMR 麻腮風、Varicella水痘(國內很多城市只接種1針)。

香港和國外:MMRV 四痘 ,比分開打MMR麻腮風和水痘少打兩針。

疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?

四痘疫苗接種程序:

可以比分開打麻腮風和水痘疫苗少打兩針,並且2014 年 4 月12日,捷克 Prymula 教授在 Lancet 上發表了一篇文章,旨在比較兩劑麻疹 - 腮腺炎 - 風疹 - 水痘四合一減毒活疫苗(MMRV)與單劑單價水痘疫苗,哪種方案對預防兒童發生水痘的效果好,其通過實驗發現兩劑MMRV 方案對預防兒童各種形式水痘發病效果最佳。

內地的MR、MMR和四痘疫苗MMRV接種程序也稍有不同,就是內地會多接種1針,在寶寶8月齡的時候多了一針麻風MR疫苗,麻麻們也不需要擔心,如果內地8月齡接種了1針,還是可以去香港接種後面兩針,接種前跟香港醫生做好諮詢即可。

為了方便家長對照內地和香港接種疫苗的,我們整理了以下表格,家長可以先收藏起來。

疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?

香港疫苗更便宜

香港的物價普遍比內地要高,但疫苗方面卻存在“價格倒掛”的現象,再算上匯率差,比起內地疫苗價格有更大的價格優勢。

精打細算的麻麻們當然不會放過這樣的“著數”,尤其是離香港近的居民,週末帶著孩子去香港打了疫苗,再順便逛街血拼,一舉兩得。

安全、少挨針、環境好

在內地一些大城市打疫苗,超過7成以上醫院都是人滿為患。為了能儘快打完疫苗,有不少家庭都是由爺爺奶奶一早去醫院拿號,差不多排上了,再打個電話讓粑粑麻麻把孩子帶過來。打一次疫苗,全家人就要折騰半天。整個候診大廳到處都是亂跑的孩子,還有些孩子等得不耐煩了,或者餓了困了,不停哭鬧,亂哄哄吵雜不堪。

香港醫院實行的是預約式服務,患者數量可控,服務也就更加到位。

香港的醫療機構特別注重環境的整潔,孩子躺的小床有一次性墊紙,每個醫院都有專門的哺乳室和給孩子換尿布的衛生間,整個候診大廳顯得整齊乾淨、井然有序。在香港花少錢,就能夠買到更好的服務,何樂而不為?

寶寶的疫苗種類繁多,香港和內地的疫苗又有一定的區別,哪些疫苗最好去香港打,哪些疫苗可以在內地打,哪些疫苗必須打,哪些疫苗沒必要打,對於並非醫療專業的麻麻而言,這真的是件讓人困惑的事。媽咪知道兒科門診已為各位家長提供赴港疫苗和部分疫苗的抗體檢測服務,如需要諮詢,可在後臺留言。


免責聲明:本文的目的是提供一般的健康信息,不能代替任何個人的醫學診斷和治療。如有健康問題,建議線下就診或諮詢醫生。如對此篇文章有任何建議,請在下方留言。

疫苗造假太揪心!但去香港打疫苗這事靠譜嗎?


分享到:


相關文章: