邪惡V叔
（耳趙20180710）在醫療方面覺得患者運氣差往往是得了一些發病率很低的疾病，對於醫生來說，發病率只是在診斷時考慮的先後順序，發病率越低的病往往放在靠後考慮。對於患者來說，任何一種疾病就是“得”或者“不得”兩個可能，即便是百萬分之一的發病率，確診後就是百分之百。
我曾經接診過一個面神經損傷的患者（車禍撞擊導致顱骨骨折，骨折碎片擠壓面神經），在準備手術前檢查發現面神經損傷的對側鼻腔裡有新生物，當時我們的注意力都在治療面神經上，覺得對側鼻腔的新生物可能是息肉或者是外傷後導致的腦膜膨出，我跟患者聊天的時候還開玩笑的說，你運氣不會那麼差，出了這麼大的車禍，鼻子那個應該不是腫瘤。沒成想等後來去處理那一側的鼻腔新生物時居然發現是嗅神經母細胞瘤，這種腫瘤的發病率連百萬分之一都不到，和嚴重的顱骨損傷都集中在一個人身上，實在不知道該說什麼了。
耳科趙醫生
作為急診醫生，我見過很多人，經歷過很多事情。
這個題目讓我覺得有一絲難過，因為在讀者看來只不過是運氣最差幾個字，或者充其量不過是飯後的一段談資罷了。
但是，在我看來，這幾個字卻代表著一個又一個生命的終結和一段又一段人間蒼涼的故事。
關於病情，我不想多說，因為所謂運氣最差，值得不過就是因為一系列陰差陽錯的原因而錯過了最佳診治時間，最終而送命罷了。
我想說的是那些原本不應該存在卻真實存在現實的悲哀故事，我想說的是那些因為複雜原因而遺留在世間的悲哀。
有一個16歲的女孩子被好心的鄰居和無奈的居委會大媽送進了搶救室，初見這位小患者的時候我的內心是不安的。
不僅是僅為系統性紅斑狼瘡導致多臟器功能衰竭的危重病情，更加是她那一 雙無助而求生的眼睛。
或許是因為患者的病情，又或許是因為其他的原因。
總而言之，患者的父母早在六年前便離婚了，並且各自又重新組建了家庭。
原本患者還同爺爺奶奶一起居住，總算有一份卑微的愛和一個可以遮風擋雨的家。
但是，18個月前患者的爺爺奶奶竟在半年之內相繼去世。
於是，這個行動不便，生活不能自理的孩子成為了所有人的累贅，甚至成為了這個世界上最多餘的人。
如果不是鄰居好心照顧，如果不是居委會職責所在，患者或許早早的便追隨爺爺奶奶而去了。
但是，鄰居和居委會除了提供一些食物之外還能做些什麼呢？
誰能長期照顧患者呢？
誰能負責醫藥費呢？
況且，從法律意義上來說：患者還有著自己的親身父母！
只不過，自己的親身父母再也不願意露面，不願意掏錢，不願意負責任罷了。
我最害怕的不是面對死者的眼睛，而是害怕面對活人的眼神。
這個小患者讓我無比的痛心，但我卻又要裝著面無表情淡定自若。
最終報警後，我聯繫上了患者的母親。
一翻軟硬兼施後，她姍姍來遲站在了患者的窗前。
可憐的是，患者已經不能說出任何一個字了，除了還能動彈的眼球之外，全身都已經被疾病吞噬到動彈不得了。
有一些程序性的東西，作為醫生，必須要對患者的媽媽溝通，雖然我知道那些必然的結果。
這位媽媽只是將自己的難處又說了一遍，一段現實世界貌似無可奈何的必然。
最終，患者被媽媽帶回了家。
而我，卻始終不知道小患者的家在何處，媽媽又將她帶到了哪裡？
難過之餘，我想，這個冰冷的世界或許根本從來都不是她的家，她的家只是在爺爺奶奶的懷抱裡吧。
最後一支多巴胺
呵呵!
今天我來分享一下我的一個吉尼斯記錄的患者。
10餘年前，我接診了這個患者，38歲，來找我的時候是宮外孕。當我看到她的時候，她一直在抱怨，我做了一次左側輸卵管切除，生了一個孩子，做剖宮產的時候一起把右側輸卵管也結紮了，怎麼還會懷孕? 肯定是醫生偷懶沒扎牢。
在她的抱怨中，我還是給她做了腹腔鏡手術，做進去的時候，肚子裡黏連很明顯，右側輸卵管也扎的很好，可她懷孕就在子宮角表面，我把病灶切除了還一起切了她的右側輸卵管。我以為這回肯定沒事了。兩側輸卵管都沒有了，還怎麼懷孕? 以後不會再聽她的抱怨聲了。
但令我驚訝的是，過三個月，她又來到了我的診室，她那懷孕了的B超單，怎麼可能又懷孕? 這回B超做起來是在子宮肌層內懷孕。她還是的抱怨，為什麼我還會懷孕。在醫患關係很差的年代，她總以為醫生害了她，讓她懷孕。
這次，懷孕在右側子宮肌肉裡，我們只能開腹切了她的右側子宮角。同時對於她這樣的外星人樣的生育功能，我們只能告訴她一定要再加一種避孕的方法，比如避孕套或放環等。或者讓老公絕育。
可令我們差點暈倒的是，半年後，她又來到了我們科室，又是懷孕，這次還算幸運，這次是宮內懷孕，做了人流，沒開刀。這次，她不再抱怨，她也覺得可能是自己有特異功能。醫生也已經對她失望，讓她雙重保障避孕，她自己也沒做到。
這次人流後，她選擇了放曼月樂環，曼月樂環5年有效。她5年內也沒再在我們科室出現過。
可剛過了5年，她又神一樣的出現了，5年時間到，她去取了環,取環的第二個月她又懷孕了。懷孕後又來找了我，因為門診任何一個醫生也不敢接診她，不敢給她做人流，這回她是求著我給她做人流。我只能給她收了住院。這回住院她態度很好，出院的時候還跟我說了一聲謝謝。
第二個月，我馬上監督她去放曼月樂環。現在已經過去了4年，她也大概48歲了。希望她一年後不要再來找我。
這個是我從醫到現在生育力最強的女性。很多女性不孕症東看西看也沒辦法，而她無論輸卵管切除還是子宮角切除，她照樣按時懷孕。她的卵子和精子大概有特異的吸引力。反正，用我們普通的醫學知識解釋不了。本來想把這個病理整理後投個稿，但一直懶得整理。今天終於把她記錄了下來。
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蔡珠華大夫
作為麻醉醫生，經常面對各種手術病人。可是有時候會發現你會碰到“老熟人”，有些人可能會經歷上10次手術，各種各樣的疾病都發生在他身上。下面要講的就是這樣的病人。
第一次遇到患者是值夜班時，患者那時是混社會的小孩子，年齡不到20歲。因為打架鬥毆被對方砍了接近100刀，通過綠色通道直接進入手術室搶救。當時患者已經失血性休克，雙肺都外露，全身多處骨折，肌腱神經多處被砍斷。換算後患者輸血超過6000毫升，最後保住了命。前後經過各種修復手術就達5，6次，而且出院時基本情況還不錯。
出院後也沒有辦法混下去了，小夥子轉行開出租車，維持了兩年比較好的生活方式。但是開出租的時候出了車禍，把自己給弄成硬膜外腔血腫，緊急做了開顱手術。手術恢復還是比較理想的。但是出租車已經賠進去了。
最近他又來做手術了，這次更糟糕，因為騎摩托車出車禍導致肝脾破裂大出血，做了脾切除，肝修補手術。命是保住了，不知道以後還會不會出什麼么蛾子。這個進出手術室多達10次左右的小夥子，我們科室每個人都知道。後來聽說他出車禍的原因跟他的生活有關係，原來他會接觸一些致幻劑。這才是他頻頻出事的原因。
另一個運氣差倒黴的確是一個孩子，他最差的運氣是投胎了一對不靠譜的父母。小男孩從自家樓上摔下三次。第一次從三樓掉下來，小男孩除了點皮外傷沒有半點問題；第二次小孩子因為覺得好玩，自己從三樓跳下來，股骨骨折，做了手術回家；第三次從三樓摔下來，嚴重腦出血最後沒有救到。這個故事我說過好多次，就是父母在出現問題後沒有引起足夠重視，最後導致惡劣的後果。每每看到小孩子出現氣管異物，食道異物，各種恐怖外傷，我都會跟孩子的家長強調兒童安全。父母多一份責任，孩子就會少遭受一點痛苦。
我相信每個醫生都碰到過很多這樣的病例。我們講出來就是告訴大家，你對生活有多認真，生活就會回報你多少。你忽視自己，你就會得到懲罰。家長對孩子花的心思多一點，孩子也許能更加健康的成長。
麻醉醫生小康
作為精神科的醫生，遇到很多抑鬱患者，其中一位患者給我印象特別深刻。
他是一位拆遷暴發戶，因為賭博將家裡輸的一乾二淨，家人因為他的賭博行為已經遠離他。這大起大落的遭遇讓他患上重度抑鬱症，在我們科室住了將近一個月，因為住院要花錢，他賣了他最後一套房。
在他抑鬱症好的差不多的時候，他已經重拾生活信心，準備找一份老本行工作，再準備跟家裡人道歉，過上拆遷前的那種普通生活。
那天早上我查房，他的臉色突然變得很難看，說吃不下東西，還告訴我這幾天有吐血的症狀。他住院時，胸片都還正常，聽肺部過清音也是正常的，考慮他食慾不好，可能是消化道症狀。
我們醫院沒有做胃鏡的地方，讓他去別的醫院做，因為他的抑鬱症已經差不多好了，準備讓他明天出院的。
那天正好我值班，下午五點多他回來了，整個人看起來很頹廢，似乎又回到抑鬱症的那種狀態。當我過去詢問情況時，他告訴我他得了食管癌。
聽到這個消息後挺震撼的，感覺這個病人的運氣好差，一無所有後得了抑鬱症，抑鬱症好了得了癌症，這種遭遇換成誰都受不了。
最後我只想說：人真的很脆弱，不管是軀體還是心理，不要去折騰自己，好好保養自己！那你就不會碰到這麼差的運氣了。
有一種愛叫點贊，喜歡的話，點個讚唄！您的支持是我最大的動力！！@#了不起的醫生# #真相來了#
怡寧心理健康
看到這個問題後，春雨君特意問了一位醫生朋友，以下內容來自醫生本人：
我見過運氣最差的患者是實習的時候，那是一個50多歲的中年男性，車禍傷，悲慘的是，他並不是開車和別人相撞，而是他就靜靜的坐在自己家店鋪的門口，店鋪在馬路旁邊，忽然被行駛過來的小型貨車撞了。
對於這個患者來說，真的是人在家中坐，禍從天上來。貨車撞了他後直接逃逸了，患者都不知道是被誰撞的，關鍵是那條路上還沒有攝像頭，也拍不到當時的情形，貨車的車牌號，這個車禍真的是很憋屈了。
患者當時直接昏迷，家人們把他送到醫院搶救，所幸沒有生命危險，但功能損害嚴重：眼睛失明，頜面部骨折。對於一個人，突然失明的打擊是很大的，而且這個患者還先天失語，醫護人員溝通起來很困難，每次輸液都要一群人按著。
雖然沒有生命危險，但頜面部的骨折手術還是要做的，不過那個醫院手術水平達不到，就轉到了我實習所在的醫院。當時看他的頭顱CT，不只是骨折，有些部位的骨頭碎成了很多塊，復位難度確實很大，所需的高價材料也很多，所以手術費較多，不過患者妻子很配合。就在患者妻子去補交手術所需的費用時，發現銀行卡里就剩幾百塊錢了，一問才知道錢被兒子拿去賭博都輸了。
因為那是一個擇期手術，並不是很急，因為沒交錢，這個手術按照醫院規定不能做，無奈患者只能出院。五天後籌到錢後再次入院，一問家屬得知是借的高利貸，利息很高，但為了做手術也沒有辦法。
最後好在手術還挺成功的，不過對於患者來說，真的是很鬱悶，禍從天降住了院，還欠了一大筆高利債。
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春雨醫生
這個真的是說來話長，作為一名外科醫生，我真的是見過很多“倒黴”的患者，有些事情你都會覺得不可思議，這種只會發生在影視作品裡的事情，居然會發生在現實生活當中。
我舉1個例子哈:
有一個年輕的小夥子，是一個環衛的工人，每年到了一定的季節不是要砍樹枝嘛，他爬上去砍樹，不小心從樹上掉下來了，屁股正好插到樹枝上了，來醫院的時候血流不止，屁股上插著一根樹枝。整個急診的醫生和護士都有點看呆了，經過檢查，發現樹枝已經插進直腸裡了，後來做了造口手術，這真的是飛來的橫禍。
過了2年，這個小夥子居然又因為外傷來醫院了，這次受傷的原因就更加搞笑了，街上有人打架，他去圍觀，然後不小心被打架的人踹了一腳，後來檢查發現脾臟被踹破了，除了2000多毫升的血液，如果晚一點來醫院，人就可能沒有了，來院後馬上急診手術，術中發現脾臟完全碎裂了，手術把脾臟摘除了。
你以為這就結束了，不，還有更荒唐的，這個患者出院沒多久後，居然又回來了，原來出院以後，他決定換一個環境生活，打算回老家去，在火車站的時候，錢包被人偷了，他去追小偷的時候，由不小心摔了一跤，又把胳膊摔骨折了，又來住院做手術了。
這個患者是我見過的運氣最差的患者了，不知道他後來有沒有離開這座城市，運氣有沒有好一點，祝福他能夠健健康康的，祝他好遠。
普外科曾醫生
陳大夫曾經遇到過一個運氣非常差的患者，每次患者來找我複查，都是以淚洗面！咱們一起來看看這個我稱之為“最倒黴的病人”的故事！
2008年，患者第一次找到我，是因為急性下壁心肌梗死，在我這裡做了急診支架手術，也是我第一次認識了這個“倒黴的病人”，他的故事也就剛剛開始！
2009年，患者第二次來我這裡住院，是因為肺栓塞住院，出院以後，開始長期抗凝治療！
2010年，是他第三次來找我，只不過第三次是因為工地上幹活的時候導致膝關節韌帶斷裂！
2011年，第四次來找我，是因為抗凝藥吃了以後，下肢皮下出血，導致嚴重貧血，下肢骨筋膜室綜合徵，最終躲過一劫！
2012年，第五次來找我，還是因為肺栓塞，但是這次肺栓塞來看的比較晚，使得血栓激化，最後沒辦法但北京阜外醫院切開取栓治療才好！
2013年，“倒黴”的他第六次來醫院，是因為心梗後心絞痛來院，只是這次，我沒有讓他複查造影，而是建議他到北京去查查原因！
一個年輕力壯的小夥子，被這麼多次無情的疾病打擊的精神崩潰，原來在北京做生意的他，被疾病折騰的家徒四壁！
許多人都覺得這個人太倒黴了，可能讀者也覺得他太倒黴了吧！
但我總覺得他有點過於“倒黴”，這也是我建議他到北京檢查的原因，結果…
更倒黴的事情出來了，檢查結果提示這個病人是個——易栓症！
其實也可以解釋患者所有的就診過程，一直都是易栓症惹得禍，但這種疾病的概率真是小之又小！可就是這樣的概率，發生在了一個充滿希望的小老闆身上！
從小認識時的意氣風發，但現在的滿頭白髮，疾病把一個人折磨的死去活來，而且最重要的是，折磨的精神垮了……
可憐的是，作為醫生的我們，又能做什麼呢？
心健康
（2018年6月7日 曾醫生有問必答）
人倒黴起來，真的喝水都會嗆著。古人好幾百年前就已經總結出“福無雙至，禍不單行”。
我還在泌尿科支援工作時候，遇到一位病人，解血尿來的，最後檢查出來是膀胱三角區的癌症，萬幸腫瘤還比較小，當時做了微創電氣化切除術，術後恢復比較順利。出院後病人也按時來行膀胱灌注化療。後來因工作原因，我調離了泌尿科崗位，迴歸胃腸/肝膽外科，之後就沒有跟進這個病人的化療及恢復狀況。
有一天，我下班回家的路上，經過醫院車庫門口看見了一個人，面容感覺十分熟悉。醫生每個月都要看好幾十住院病人，有些人面容熟悉，可是已經對不上號了。我一直看著他，頭髮蒼白，面容枯槁，脊背也出現了佝僂。他也一直看著我，最後是他先開口向我打招呼。他一說話，我的大腦立馬調出他的資料。一個早期的膀胱癌，我調離崗位前看他仍滿面紅光，為何時隔半年不到，竟蒼老至廝？而且聲音嘶啞猶如風箱。那一刻我腦子裡有千百個疑問，但理智告訴我，這個問題不應由我問出來，我只能當聆聽者。所以並未多問他面容的事情，只是詢問他膀胱癌恢復情況。
他一開口便向我問到：“曾醫生，你說我是不是特別衰？剛剛好了膀胱癌，現在又得了食管癌！做食管癌的手術花了十幾萬……”
說完又不免一番唉聲嘆氣。
“上次住院做膀胱癌手術，為什麼沒有檢查出食管癌？”他的語氣很平和，只是諮詢，並沒有太多責怪的意思。
對於他這種情況，我只能好言勸慰。一個普通的家庭，患上兩癌，真的算是雪上加霜。而且他是家裡的頂樑柱，接下來的日子可想而知。
半年前食管癌還沒有任何症狀，是以血尿入院，抽血檢查是沒辦法知道有食管癌的。任何一個收住院病人，我不可能一入院就叫人去做胃鏡檢查。
唉……只能感慨“造化弄人”。
胃腸肝膽外科曾醫生
我不是醫生 作為患者我也想說幾句
之前見過一個和我一起拔智齒的患者 並且好像同樣都是最難的阻生智齒 拔了大概三個小時多，中間補了四五次麻藥。後來回到家嘴唇和臉頰還是很麻，一直到晚上都有點麻，問醫生說是正常。因為麻藥沒過且嘴角被撕裂，喝水都很困難。沒想到一直到第二天晚上還是麻藥藥效沒過，她就很害怕，後來去醫院才發現是傷到了神經，很難恢復，可能很長時間嘴都是麻木的。醫生說她的這個阻生智齒是最難拔得一種，當初應該來大醫院，而她選擇的是路邊小診所，也害了自己，很可悲的。後來的現在，我也不知道她怎麼樣了。希望一切安好。
