藥企和中間商花大筆的錢，用於銷售公關，這是一個公開的秘密。所謂的銷售公關，就是給大額的回扣，說白了，就是賄賂。由於信息的不對稱性，藥品，主要是經過專業機構（醫院），由專業人員（醫生）來處置使用的，而疫苗，則更是隻能通過特定的機構才能給人接種。以北京為例，除了防疫站只有特定的醫院可以接種疫苗。一類疫苗暫且不談，二類疫苗，只要消費者認為有這個需求，就必須經過這些機構才能接種。
問題就來了，跟藥品的回扣一樣，二類疫苗必須是防疫部門有積極性，才能賣出去，價格高企不下，關鍵是有銷售公關之用。即使像帶有點壟斷性的疫苗廠家，全國也不是一家，你公關不到位，人家也有選擇。也許，這些部門和醫生一樣，最初都是被銷售代表公關所“腐蝕”的，但時至今日，任何一個藥企，若敢於不遵守潛規則，那註定是會被驅逐的出圈外的。
這部分地說明了，為何現在成為眾矢之的的長春長生，研發費用，僅僅是一個億多一點，而銷售公關費用，則高達將近六個億，如果再算上做假賬以及種種模糊的因素，可能後者的費用還要高。
其實，中國的藥企，幾乎都差不多，輕研發，重銷售，尤其重公關。只要公關到位，產品就能賣出去。而二類疫苗，這個問題更嚴重，藥品如果無效，多少還是可能被暴露的，但二類疫苗，有些人即使不注射，也沒問題，而注射了最終出問題的，只能是少數人，對於這類“少數的問題”，可以用很多的藉口加以搪塞過去。
只要檢驗部門跟藥企的親和度比較高，國家又缺乏相關的法律，搪塞，是沒有大問題的。只有狂犬病疫苗，問題比較嚴重一點，一旦藥效下降，要是染上狂犬病的人，真就有可能死亡。儘管如此，注射狂犬病疫苗的人，由於不見得真的染病，所以，有效沒效，也不是真能看出來。出事的概率，還是不高。出了事兒，只要危機公關到位，大抵都可以應付。而偷工減料的問題，只要沒有企業內部的深喉，還真不好敗露。
所以，儘管有嚴格的行政監管，二類疫苗的生產，偷工減料，還是會發生的。因為這種犯罪，敗露概率低，成本更低。專家可以說，這樣生產出來的疫苗，並非完全意義上的假疫苗，甚至可以昂然通過批次的抽查檢驗，但是，藥效一旦降低，出事故的概率也隨之增加。攤到頭上的人，等於是用高價，給自己買了個禍害。
藥企偷工減料的衝動，在很大程度上，還在於賄賂的對象，水漲船高，胃口越來越大，而藥企和中間商，幾乎沒有還價的餘地。為了降低成本，維持甚至增加利潤，他們幾乎是必須這麼幹。否則，就只能繼續增高藥價。但藥價增高，是有一定限度的，因為現在的藥價已經很高了，鬧得民怨沸騰，醫保難以承受，增加幅度太快，難保不引起有關部門的注意。
企業家也是人，人都有好壞善惡之分。但我們知道，人性和道德的約束，是很靠不住的。再怎麼講良心，每每也架不住利益的誘惑。疫苗和藥品的問題，最怕的是，陷入一種惡性的循環陷阱，所有人都在裡面越陷越深，直至沒頂。這裡，疫苗使用部門的回扣，是個很關鍵的因素，如果能用法治的辦法，不說禁絕，哪怕就是遏制一下，局面都會改善不少。
西方有個傳說，叫潘多拉的匣子，魔鬼都是從匣子裡放出來的，要想不讓魔鬼肆虐，最好的辦法，是把匣子關牢，鎖好。
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