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肝細胞癌（以下稱肝癌）在全世界範圍內是人類第六位常見癌症，在導致人類死亡的惡性腫瘤中，肝癌是名列第三的殺手。儘管產生肝癌的原因還沒有完全明瞭，但病毒性肝炎與肝癌的發生有著極為密切的關係。在西方，肝癌病人主要來源於患丙型肝炎的病人。在丙型肝炎所導致的肝硬化病人中，三分之一最終將患上肝癌。而在我們國家，肝癌主要來源於有乙型肝炎背景的人群。近20年來，各種新技術的出現，為肝癌的治療提供了新方法。但是。外科手術切除依然是這一致命疾病獲得治癒的最主要途徑、最可靠的希望。
7月18日，360健康全球好藥事業部聯合武漢大學中南醫院正式發起“肝癌治療，從哪裡著手？”專家直播活動，由彭貴主主任醫師為大家科普肝癌治療的相關知識。
360健康：在我國導致肝癌的病因有哪些？
彭貴主主任醫師：導致肝癌的病因主要有病毒性肝炎、環境因素和遺傳因素。從病毒性肝炎來看，乙型與丙型肝炎病毒感染者，尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者，他們肝癌的發生率要比正常人高很多，數據表明肝癌患者裡有乙肝的人達到70%以上。從遺傳因素來看，肝癌帶有家族性傾向。從環境因素來看，飲用水的汙染和不良的飲食習慣都是導致肝癌發生的主要原因。
360健康：對於原發性肝癌，患者一般會有哪些症狀表現呢？
彭貴主主任醫師：原發性肝癌早期沒有典型的症狀，到中晚期會出現①肝區疼痛，半數以上患者有肝區疼痛，痛處相當於腫瘤的位置，多呈持續性脹痛或鈍痛。②到晚期患者會出現黃疸③消化功能絮亂，出現食慾不振、飽脹、噁心等症狀。
360健康：肝癌容易轉移嗎？轉移途徑有哪些？
彭貴主主任醫師：肝癌是否容易轉移主要是看肝癌處於什麼時期。肝癌早期發展速度慢，在2到3公分之內的時候，不容易轉移。等腫瘤發展較快的時候就容易轉移，通常會在肝裡面轉移。轉移的途徑有肺部，骨髓，腦部以及順著淋巴結轉移到腹部。
彭貴主主任醫師：首先要區分肝癌是良性還是惡性。良性的就是肝臟長了一個良性的瘤子，惡性的就是肝癌。確認是肝癌之後還要再區分是原發性肝癌還是繼發性肝癌。原發性肝癌的治療原則是：①能外科手術就一定要選擇外科手術，即腫瘤不是很大、位置偏肝臟的兩邊、患者年齡體質良好的時候優先選擇外科手術。②當患者不適合外科手術的時候，可以採取介入治療。介入治療是指經股動脈插管將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種區域性局部化療。直接作用於腫瘤，把藥物灌輸到腫瘤裡面，③腫瘤消融治療④肝移植治療
360健康：我們國家肝源主要是來源於哪一些呢？
彭貴主主任醫師：我們國家唯一合法的途徑就是公民捐獻。另外還有一種情況是活體肝移植，只有當患者和捐贈人有血緣關係才適用。
360健康：肝癌患者如果想要做肝移植，應該滿足什麼條件呢？
彭貴主主任醫師：第一，考慮肝臟是否可以換。第二，諮詢你的醫生，或者找到有肝移植資質的單位詢問。通常情況下，一個肝臟的肝功能出現問題了，例如出現黃疸、腹水、反覆大出血等情況，在已經沒有其他治療方法的時候，就可以考慮肝移植。患者如果要做肝移植手術，最好能滿足以下三個條件①肝癌沒有出現轉移②腫瘤大小在8公分以下，腫瘤個數在3個以下的患者，因為腫瘤越大、個數越多，效果會越差。③沒有血管侵犯。
專家介紹：
彭貴主，武漢大學中南醫院肝膽疾病研究院教授、主任醫師、碩士導師.，中華醫學會湖北省胰腺病分會副主任委員，中華醫學會器官移植學分會肝移植學組委員，中國醫師協會器官移植分會委員會委員，《肝膽胰外科雜誌》、《中華肝膽外科》編委。1991年大連醫科大學碩士研究生畢業，分配到南昌大學一附院普外科工作20年，曾任南昌大學一附院普外一科主任、移植中心副主任。領導開創南昌大學一附院肝移植工作。在江西省內率先開展經頸靜脈肝內門體分流術(tips)與布加氏綜合症的介入治療，完成多項省廳級課題，發表專業學術論文30餘篇（包括多篇SCI論文）。完成大量高難度普外各類手術，在肝膽外科與肝移植有豐富臨床經驗。2011年起調武漢大學肝膽疾病研究院，任移植醫學中心任副主任。完成肝腎移植800 餘例，有豐富經驗。臨床自體肝移植核心技術的應用獲得湖北省科學技術進步一等獎（排第3）。
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