(健康時報實習記者王苗苗)一部《我不是藥神》電影火遍半個中國，提到的藥品價格問題美國總統也很關心！
7月10日，美國總統特朗普在其個人推特上發文稱，“輝瑞等公司應該為他們毫無理由的提高藥品價格而感到羞愧，他們只會佔窮人和無法保護自己的人的便宜，同時卻為歐洲以及其他地區國家提供優惠價，我們會做出回應！”
公開叫板，輝瑞美國提價與特朗普醫改唱“反調”
據瞭解，為解決美國高藥價問題，今年5月底，特朗普宣佈推出美國病人優先戰略。美國當地時間5月30日的講話中，特朗普還提出，“一些大型連鎖藥店將在兩週內宣佈……自願性的大幅降價。”
然而，政策聲音還未落地，國內的大藥商們卻並不買賬。一週前，美國最大的獨立製藥商輝瑞（Pfizer）對特朗普的“醫改”唱反調，再次大幅提高部分公司藥品價格。據英國金融時報報道，輝瑞已提高了其生產的100種藥品價格，多數提價幅度略高於9%，遠高於美國現階段約2%的通脹率。此次漲價名單中包括瑞輝最為知名的藥物“偉哥（Viagra）”，調價已於7月1日起生效。
事實上，美國大型製藥商在本土提高藥品定價的同時，中國內地卻在多地下調了部分品種進口藥品的掛網價格。
7月3日，湖北省藥械集中採購服務平臺公示了《關於下調輝瑞公司進口產品掛網價格的函》，該函件指出為積極響應國家稅改政策，根據企業申請，下調輝瑞20種藥品掛網價格，下調幅度為3.4%-10.2%。原則上在2018年7月15日前完成調價工作。
7月5日，北京醫藥集中採購信息網發佈提醒稱：為積極響應國家政策和我市深化醫改號召，近期，輝瑞和西安楊森等公司已通過我市藥品陽光采購自主降價功能，主動申請降低了部分藥品供貨價格。
7月2日，甘肅省藥品和醫用耗材集中採購網掛出公告：根據西安楊森製藥有限公司主動申請，同意對該企業申請的已掛網產品的掛網價進行調整，自2018年7月5日起執行新的掛網價。西安楊森規格50mg/盒的地西他濱注射液（商品名達珂）價格從10327.22元降到了4996元，降幅高達51.6%。
據悉，輝瑞公司降價的15個品種既包含已過專利保護期的原研藥，也有尚在保護期內的專利藥，甚至還包含輝瑞近年上市的克唑替尼、阿西替尼等專利靶向藥物品種。
抗癌藥談判降價，政府一直在行動
與本國總統對著幹，卻在中國多地降低藥品價格。美國大型藥企目的何在？一位藥品行業資深業內人士認為，以價格換量的市場策略或許是其背後深層的考慮。
而國家醫保局有關負責人在7月8日接受《人民日報》記者採訪時稱，此前通過2017年醫保藥品目錄准入談判，赫賽汀、美羅華、萬珂等15個療效確切但價格較為昂貴的癌症治療藥品被納入醫保目錄。對於目錄內的抗癌藥，下一步將開展專項招標採購，在充分考慮降稅影響的基礎上，通過市場競爭實現價格下降。
以治療轉移性乳腺癌的藥物赫賽汀為例，進入醫保前價格高達2.2萬一支，一年需要花費30多萬元，即使疊加中國癌症基金會的買6贈8政策，患者完成一個療程仍需要至少15萬元左右。而在納入醫保後，生產企業羅氏製藥已將赫賽汀價格直降到7600元一支，在乙類醫保平均80%左右的報銷後，患者自付費用降到一支只需1500元左右。
數據顯示，2010年以來，赫賽汀全球銷售額一直在50億美元以上，2016年達到67.82億美元，中國區赫賽汀的銷量在羅氏全球的佔比非常小。中康諮詢數據估測：2015年，赫賽汀在中國銷售額約16億元人民幣，以此估測每年供應中國的赫賽汀不過七八萬支，加上慈善贈藥的數量，可能也只有十幾萬支的總需求量。
與此對應的是，全國女性乳腺癌發病率為41.82/10萬，2015年全國新增乳腺癌患者高達27.2萬人，其中20%左右乳腺癌患者是HER2陽性。每位HER2陽性患者一年需要注射14支以上赫賽汀。
或許，正是因為看重中國世界第二大醫藥市場如此龐大的消費需求，才讓這些外資大型製藥商做出了以量換價的舉措。
讓抗癌藥降價，讓老百姓用得起藥，這是近些年來中國政府一直在推動的事情。尤其是國務院總理李克強今年全國兩會上提出了“進口抗癌藥實施零關稅”，更是不斷有相關舉措出臺。未來或將有更多的製藥企業加入降價大軍。
《特朗普再次炮轟高藥價前美國勞工部長揭秘藥價真相》http://finance.ifeng.com/a/20180710/16377186_0.shtml
《誰都不是藥神！輝瑞15個藥品降價，外資藥企降價潮或來襲》http://finance.ifeng.com/a/20180707/16373081_0.shtml
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