旗袍小姐姐

付虹醫生首先告訴大家，正常的月經是這個樣子的，月經週期波動於21-35天均屬於正常，經期平均4~6日，2~8天均屬於正常。正常月經量為20~60ml，超過80ml屬於月經過多了，小於5ml就屬於月經過少了。近一年的月經週期之間的變化也是有規律可言的，應該小於7天的，如果大於7天，也考慮月經不正常。

月經一直不準，分析月經週期波動於21-35天，但是近一年的月經週期之間的變化大於7天，比如這個月30天來一次月經，下個月就變成了22天來一次月經，再下一個月又變成了34天來一次月經。或者月經週期已經完全紊亂，10天、20天、30天甚至2個月、3個月來一次，或者乾脆就不來月經了，這些都考慮月經不正常。

經期延長也屬於月經不準，正常的經期2~8天，如果經期延長了，比如大於8天，10天、15天甚至20天月經才幹淨，也屬於月經不準。

出現了月經不準，建議您正規醫院接受診治。按照上表的診斷流程，月經不準的小主需要進行相應的查體以及化驗檢查，尋找病因，對因治療。

比如月經週期不規律的情況多見於排卵障礙，排卵障礙包括稀發排卵、無排卵及黃體功能不足，主要由於下丘腦-垂體-卵巢軸功能出現bug引起，常見於青春期、絕經過渡期的女性，生育期的小主也可因PCOS（多囊卵巢綜合症）、肥胖、高催乳素血癥、甲狀腺疾病等引起。

排卵障礙性月經不調常表現為不規律的月經，經量、經期長度、週期頻率、規律性均可異常，有時會引起大出血和重度貧血。

診斷無排卵最常用的手段是基礎體溫測定（BBT）、距下次月經前5～9 d（相當於黃體中期）血孕酮水平測定。同時應在早卵泡期空腹抽血測定血LH、FSH、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（T）、促甲狀腺素（TSH）水平，以瞭解無排卵的病因。

治療原則是兵來將擋水來土掩，出血期止血並糾正貧血，血止後調整週期預防子宮內膜增生和AUB（異常子宮出血）復發，有生育要求者促排卵治療。

止血的方法包括孕激素子宮內膜脫落法、大劑量雌激素內膜修復法、短效口服避孕藥或高效合成孕激素內膜萎縮法和診刮。輔助止血的藥物還有氨甲環酸等。調整月經週期的方法主要是後半期孕激素治療，青春期及生育年齡女性宜選用天然或接近天然的孕激素（比如地屈孕酮），有利於卵巢軸功能的建立或恢復。

短效口服避孕藥主要適合於有避孕要求的小主。對已完成生育或近1年無生育計劃者可放置LNG-IUS（曼月樂），可減少無排卵患者的出血量，預防子宮內膜增生。

已完成生育、藥物治療無效或有禁忌證的小主可考慮子宮內膜切除術或切除子宮。促排卵治療適用於無排卵有生育要求的小主，可同時糾正異常子宮出血，具體方法取決於無排卵的病因。

月經時間長有多重原因可能: 比如:黃體功能不良；子宮肌瘤；子宮肌腺症；子宮內膜息肉或增生；凝血機制異常；子宮內膜炎症等。

如果小主只是近期月經時間長，還要排除不正常懷孕。 需做多項檢查尋找原因，包括婦科檢查，B超，TCT， 血常規、凝血功能，經期2-4天空腹抽血查女性激素和甲功，監測基礎體溫看有無排卵和黃體功能如何。明確原因後才能對症治療。

（【付虹醫生】系悟空問答簽約作者，本文為原創問答，首發於今日頭條號悟空問答，圖片來源於網絡，不做商業用途！免責聲明：本文內容僅供參考，不做診斷、用藥和使用的根據，不能替代醫生和其他醫務人員的診斷、治療及建議，如有身體不適，請及時就醫。）

付虹醫生

您好，這個問題需要看月經具體不準到什麼程度，才能判斷是否會有問題。

正常女性的月經21-35天來一次都屬於正常，平均28天一個週期。每次月經持續2-8天內，也屬於正常範圍。

從上面的數據我們可以看出，21天來一次月經算正常，35天來一次月經也算正常，那如果你這個月是21天來一次，而下個月又是35天來一次，雖然你感覺中間好像差距了半個月，但是從時間週期來看，還是屬於正常範圍內的。

不過如果你月經週期很長，這次月經40多天才來，下次月經兩個月才來，甚至還有一部分人是3個月到半年都不來月經，需要使用藥物才能來月經，那就說明是有問題了，需要去醫院進行全面的檢查。

這種月經週期不規律的情況最常見於無排卵性月經的女性，而這裡面又以多囊卵巢發病率最高。女性的月經只是一個外在表現，她體現了我們卵巢功能的週期性變化。

月經期雌激素水平最低，隨著月經逐漸乾淨雌激素水平逐漸升高，在排卵期前達到一個高峰。在排卵後，黃體開始分泌孕激素，當下次月經前雌激素水平和孕激素水平都降到最低，導致子宮內膜脫落，又形成一次新的月經。

如果在無排卵和排卵不規律的女性，體內的激素水平就無法形成這種規律的變化，從而表現為月經不規律。此時應該檢查一下卵巢功能，看是否存在卵巢功能異常。如果有懷孕要求的女性，可以監測排卵，假如是由於排卵異常導致的月經不準，可以進行促排卵治療。

郭醫生小課堂

月經週期在不同的女性間存在個體差異，多數週期都維持在21到35天這個範圍內，該範圍內的週期認為是正常的，過短或者過長的月經週期可能存在一些問題，如果是上一個週期為34天，下一週期為21天，看起來兩者之間差距比較大，但總體還是在正常的範圍內的，對於這種如果還是存在一定的規律的話，應該是沒有什麼問題的。

月經的週期取決於女性體內卵巢的功能，正常的卵巢在每個週期都會進行排卵，伴隨著的是體內雌激素和孕激素的起伏下降，對應著子宮內膜進入增殖期和分泌期。月經來臨前卵巢黃體萎縮成白體，失去了原有的激素分泌功能，子宮內膜失去雌激素和孕激素的支持，內部血管萎縮退化，內膜細胞缺血壞死脫落等，與其他分泌物一起形成了月經。這一過程週而復始，從第一次月經（初潮）一直持續到女性的絕經期。期間時間規律可能會出現一些偏差，一般誤差在3到7天內的週期是沒什麼問題的，這是因為除了受體內激素水平的影響外，環境、精神等因素也對月經週期存在一定的影響。

女性在發生第一次月經來潮到成年這段期間卵巢的功能還不是十分健全，所以可能存在了月經週期的不穩定，這是卵巢功能發育成長過程中必須經歷的一個過程，有些人能較好較快的完成過渡，部分女性可能一直到絕經週期都還不是太固定。

對婦產科常見病、多發病有豐富的診治經驗。

醫聯媒體

你好，月經不準有很多種類型，在判斷是哪種不準之前，我們先來看看正常月經應該是怎樣的：

正常的月經週期

相鄰兩次月經第一天的時間間隔為月經週期，正常週期為21-35天，稍微長几天也問題不大，如果週期天數變化不大就行。

週期天數變化是週期的規律性，一般波動不超過7天就是正常的。

正常的經期

月經來的時間是經期，正常3-7天，稍微長1-2天也能接受。

月經量正常範圍

月經出血的量很難精確測量，一般40-60ml，允許的範圍比較大，可以是5-80ml。5ml大概一個礦泉水瓶蓋倒過來裝滿水的量，80ml大家自己比劃比劃就好。

實際生活中，如果月經量沒有多到引起貧血，或者沒有比之前明顯地改變就好。權當正常。

非要精確測量，只有用月經杯了。大家可以網上搜一下月經杯的用法。

所以，月經一直不準，大概可以分為週期不準或者經期不準，經量不準不大常見。

1、週期不準，就是月經週期失去規律性，有時22天來一次，有時35天、有時40天。

這種情況多數是卵巢的黃體功能不清楚，或者卵巢功能衰退引起的。可以在月經來的第3-5天評估卵巢功能、基礎體溫BBT測量、黃體中期測孕酮水平，或者是診刮看看內膜病理與週期的相符情況來判斷。

治療上可以使用黃體酮後半週期（月經來的第12-14天開始，口服黃體酮12-15天）或全週期（月經來的第5天開始，口服黃體酮20天）來調經。如果服用黃體酮不能來月經，可以用雌激素+孕激素的配方來調經。具體要到醫生那裡處方的。

2、如果經期不準，來一次3-4天或者8-9天才乾淨，甚至更長，需要排除宮頸、內膜、剖宮產切口憩室或者黃體功能的問題。除了前面講的檢查之外，婦科檢查和陰超需要做，有時還得做一下宮腔鏡或者診刮。

希望這些對你有幫助，有問題還是需要去醫院看看哦。

恩哥聊健康

看是年齡有多大，如果18歲之前，那是沒關係的，有些過了18歲，就正常了。

看是怎麼不準，如果週期確實是亂七八糟，那建議去醫院檢查一下。醫生會開藥調理一下。

月經不準，如果後面準備要孩子，會有點麻煩。因為你很難算準自己的排卵期！

趁還沒有準備要孩子，早點調理下身體。

娛樂de樂翻天

女性月經一般28天為一個週期，但也有一個波動範圍，提前或錯後一週都算正常，所以不必為此著急。\n 如果是來月經不久的女孩，月經週期不規律更多見，即使幾個月不來或者不足20天又來了，也不必太著急，都是正常現象。如果總是心情不好影響情緒，反而更使月經週期受影響。

維一句

月經不準就是月經不調，會給女性帶來以下的危害：

1、月經不調有可能會導致不孕，據調查，女性月經不調也是導致不孕不育的直接原因。

2、經期，女性會因為經血大量流失而導致氣血虧損，如果不及時治療，就會有可能轉化為週期性或是其它類型較為嚴重的頭痛。

3、月經不調會引起女性頭痛、心悸，而且常伴有頭暈、心悸少寐、神疲乏力等症狀，嚴重影響女性的生活以及工作。

4、月經不調會引起月經性關節炎、皮疹、牙痛、哮喘、子宮內膜移位、宮頸炎等症狀，嚴重影響到女性的正常生活。

5、月經不調的女性會出現色斑、暗瘡等，這些色斑、暗瘡是機體病變的反映，如果不及時治療，不但影響美容，而且還會影響身體健康。

戀愛無限期

如果推遲兩三天的話是沒什麼問題的，但如果推遲一兩個月，這個是不正常的，蝸牛聯繫了去醫院做個激素六項檢查及超聲檢查的。

聽蝸牛有話說

首先，給大家說明什麼是月經週期，因為很多人都不會算。出血的第1天為月經週期的開始，兩次月經第1天的間隔時間稱為月經週期。

初潮後，往往隔數月，半年甚至更長的時間才再來月經，以後就逐漸接近28～30天行經一次。有規律的月經週期，其兩次月經間隔的時間一般不少於20天或不多於45天。

剛剛來月經前2年不太準時是很正常的。不用太緊張，一般2-3年後，性成熟，就慢慢規律。

可是，它也會受其他因素影響，比如，營養，心情，睡眠，等。

但是，你已經來了月經很多年，比如，這個月來了，隔了50天她才來，然後又隔更久甚至2個多三個月，越來越不穩定，越來越久等。建議早點去看婦科。

神通廣大的齙姐

這樣的問題是要認真的，生理生化功能很複雜。簡單的浯言是說不清楚的。個體是有差異的，確定的說一直不來就要看醫生了。對於女性而言，這是不小的問題。應該引起重視，′

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