慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合徵。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒症。
廣東省第二中醫院腎病科主任中醫師張秋林指出，慢性腎病被稱為“沉默殺手”，在早期多數沒有臨床症狀，患者確診也多是偶然發現，當其發展至晚期，由於毒素積聚，可出現多種臨床症狀，消化道症狀，即食慾減退、噁心、腹瀉、味覺失調、尿毒症口臭等就是其晚期常見症狀之一，其中腹瀉症狀更是容易誤診，患者常以為自己吃壞肚子，跑錯科室。張秋林提醒，如腹瀉原因不明，止瀉治療效果不佳時，不妨查查腎功能。
高血壓患者謹防腎損傷
診
室故事
62歲的徐叔剛剛退休，還沒有享受退休後的悠閒生活，就被確診了慢性腎衰。起初，徐叔只是肚子疼，隨後開始有噁心、嘔吐症狀，還伴有腹瀉，一天要跑七八次廁所。徐叔到醫院就診，卻被告知很可能是腎病。徐叔趕緊到了腎病科，初步診斷為腎病晚期，必須馬上進行透析治療。
據徐叔說，大約十年前，自己體檢就檢查出了尿蛋白高，同時還確診有高血壓，當時只關注了高血壓的治療，忽視了尿蛋白的問題，可能那時就已經有腎功能損傷了。
張秋林指出，慢性腎病的早期症狀非常隱蔽，40歲以上人群，尤其是老年人，要定期做尿檢，如有相關異常表現，如蛋白尿、血尿、尿量改變、四肢水腫等應及早就醫。
徐叔患高血壓也並非毫無原因。張秋林指出，高血壓與腎臟病是難兄難弟，經常一起出現，老年高血壓患者應勤查腎功能，以便能夠早期發現腎臟病。
此外，糖尿病、高尿酸血癥泌尿結石等也是威脅腎臟健康的重要因素，此類患者也應提高警惕，保護腎臟健康，定期做尿檢。
專家介紹
從事腎臟疾病臨床工作20餘年，擅長於水腫、關格、癃閉、尿血、尿濁、淋證、腰痛、虛勞、以及消渴、眩暈、陰陽毒、痺證等引起的腎病（包括腎病綜合徵、急性腎炎、慢性腎炎、慢性腎功能衰竭、尿毒症、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、紫癜性腎炎、痛風性腎病、泌尿系感染、泌尿繫結石等病）的中醫藥和中西醫結合治療，尤其在尿毒症病人的血液透析治療方面經驗豐富。同濟醫科大學醫學碩士、廣州中醫藥大學醫學博士學位，中西醫結合醫學主任中醫師，現任廣東省中西醫結合學會理事，廣東省醫師協會腎內科分會委員，廣東省醫院協會血液淨化中心管理專業委員會委員，廣州醫學會腎臟病分會委員。 在省級和國家級醫學期刊上發表了10餘篇科研論文，曾獲得廣州市醫學會科研論文二等獎。主持完成科研課題3項。
出診時間：週一下午、週二上午、週三全天、週六上午
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一次喝1000毫升水，有助腎健康？
譚阿姨有尿糖三個“+”，聽說喝水對腎臟健康有益，可以緩解尿的異常症狀，於是譚阿姨開始養成多喝水的習慣。但是，譚阿姨的喝水習慣與其他人不同，譚阿姨每天起床第一件事就是先喝1000毫升水，然後再洗漱、吃早飯，她一直很好奇，這樣喝水到底對腎臟健康有沒有幫助，能否改善尿糖高的症狀。
專家教路
喝水要分幾次慢慢喝
一次喝多了恐增加腎臟負擔
張秋林指出，喝水確實對腎臟健康有益，老人每天應該至少喝2000毫升水，但是這是一天的任務量。譚阿姨一次喝1000毫升，也就是一下子完成了一半“任務”，這也意味著腎臟一下子要做半天的工作，其實隱性增加了腎臟負擔。當然，也有例外情況，如果老人夜間出汗較多，則可能需要在晨起時多飲一些水，但譚阿姨夜間並不多汗，所以建議改正這一不良習慣。張秋林建議，老人喝水最好一次喝200~400毫升，分次完成2000毫升的任務。
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