腫瘤的治療之「火攻」療法,還要同時注意局部治療的匹配治療

腫瘤的治療之“火攻”療法,還要同時注意局部治療的匹配治療

關於火攻的條件,孫子大意這樣說:用火攻需要有相應的條件,這些火攻所需要的東西要準備好,火攻要選擇適當的時間,要選擇天氣乾燥和起風的日子。

全國各地常各有各的特色,例如重慶在高功率聚焦超聲作為癌症局部治療方面較有特色,北京某些醫院對微波治療很有經驗,上海的肝癌介入治療有不少積累,等等。都可以作為在不同地區選擇局部治療方法的參考。如果這個醫院尚不具備射頻消融的條件設備,您只好選另外的火攻手段。

上面講了醫院和醫生的條件,還要看患者的情況。例如小肝癌,同樣只有1-2個結節,為什麼有的患者可用射頻消融,而有些患者則用冷凍治療、介入治療或精確定位放療,因為後者腫瘤雖小,但很靠近重要的血管或肝管,採用燒死的辦法,有時難免誤傷近鄰的這些重要管道。

腫瘤的治療之“火攻”療法,還要同時注意局部治療的匹配治療

火攻的組織與應變

孫子在火攻篇還說到根據不同的火攻方式,如何做出相應的配合,如果從敵營內部放火,則事先要在外面部署兵力,以便實時進攻;如果火攻敵營,而敵人毫無動靜,則要靜觀以待,視情況決定是否進攻。如果打算在外面放火,則無需等待內應,按時發火便是。如果從上風放火,就不要從下風進攻。這些都是採用火攻時需要隨機應變的。

當前作為癌症的局部治療,無論醫者、患者和家屬,大多專注於選擇哪種具體方法,而很少關注選用不同局部治療方法後,還要配合哪些相應的措施,使效果更好。這就好比您從敵營內部放火,而外面沒有準備兵力去消滅外逃的敵人,就會功虧一簣。湯老單位在實驗研究中發現干擾素可減少肝癌切除後轉移復發,從而提高生存率。後來臨床隨機對照實驗也證實對肝癌患者有用。近年文獻報道,對1180例肝癌患者的薈萃分析表明,採用切除或局部消融達到根治性治療的患者,合併應用干擾素可提高療效。

孫子啟示

孫子說火攻有五,隨著癌症的早期發現,局部治療已成趨勢,但如何選擇同樣要結合癌情,人情,醫情來決定。重要的是孫子說的因五火之變而應之,要重視局部治療的匹配治療,才能使療效更趨完善。

本文內容提供者:營養師韋福貴apple520114


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