李愛琴營養師

劉醫生談骨論筋🏰痛風疼痛時的治療方法🏰

生活條件好了，痛風的患者也越來越多了。痛風患者只要吃飯一不注意就會誘發痛風症狀。它的首要症狀就是疼痛，很多人疼痛難忍，真是痛不欲生。那麼痛風發作時有沒有什麼辦法能緩解它的症狀呢？這個問題大家就比較關心了，下面就給大家說一下。

痛風的定義

痛風是由於原發性和繼發性原因，引起嘌呤代謝紊亂或尿酸排洩障礙所致血中尿酸增高的一組異質性疾病。它的臨床特點是高尿酸血癥，痛風性急性關節炎反覆發作，痛風石沉積，特徵性慢性關節炎和關節畸形，可引起腎炎和腎結石。

痛風發病率為每一千人裡有8個以上發病。好發於40歲以上的中老年男性。所以一定要注意。

對於它的診斷主要靠查血中血尿酸的高低，痛風的患者血尿酸都高。但是有一點是高尿酸血癥患者不一定發展成痛風。

它的症狀:1.關節疼痛。疼痛劇烈，大多數為夜晚突然疼痛，最常見的關節是大拇腳指關節。2.發熱。病人有發熱症狀，特別是病變關節部位。3.受累關節在症狀緩解後，可出現瘙癢和脫皮現象，是此病特有的症狀。4.查血可見高尿酸血癥。5.痛風石的形成。6.關節破壞，畸形，功能障礙。7.痛風腎病和泌尿繫結石。

對於痛風防治目的是:1.迅速終止急性關節炎的發作。2.控制高尿酸血癥，預防尿酸結石。3.防止泌尿繫結石和腎功能損害。

急性發作期的治療方法:1.絕對臥床休息，不能活動肢體。2.將發病的肢體抬高。3.疼痛部位可以冷敷，以緩解疼痛症狀。4.秋水仙鹼是治療急性痛風性關節炎的特效藥物。5.非甾體類消炎鎮痛藥和糖皮質激素。

慢性期對於高尿酸血癥:1.促進尿酸排洩的藥物。苯溴馬隆，丙磺舒等。2.抑制尿酸生成的藥物。別嘌醇。

對於痛風的預防

治療痛風最好的辦法是預防它發生，就減少或不出現疼痛症狀。

1.戒酒，特別是啤酒。2.少吃感嘌呤食物。如動物內臟，海鮮，肉湯，豆製品等。3.適當體育鍛煉，避免過度勞累。4.大量喝水可促進尿酸排洩降低血尿酸。5.不使用引起尿酸升高或抑制尿酸排洩的藥物。6.多吃水果蔬菜以鹼化尿液，促進尿酸排洩。7.積極治療引起痛風的相關疾病和誘發因素。8.減肥控制體重。

痛風是一種終身性疾病。急性期可引起劇烈疼痛，後期關節畸形功能喪失，腎臟受損。如果沒有腎臟功能損害及關節畸形的患者，經有效治療可維持正常的生活和工作。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

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劉醫生談骨論筋

我是一位在基層從事醫務的全科醫生，幾十年來診治痛風的患者總結出一些經驗和方法供痛風患者參考。

目前，患痛風的人比較多，男性多於女性。大多於夜晚突然發生腳趾關節以跗骨紅腫熱痛為主症的臨床表現。患者痛苦表情，疼痛難忍，走路跛行。有的人誤以為扭傷，活動受限而就診。

對這類痛風患者自已在家可採取抬高患肢，局部冷敷可使疼痛緩解，土豆搗成泥狀外敷患處，千萬不能熱敷以免加重病情！

急性期初患可對症治療，口服雙氯芬酸鈉緩釋片一日一次一片，關節鎮痛片二片，一日三次。一星期一療程。多數患者12小時即消腫，一個多小時即不疼了，比秋水仙礆藥止痛效果好，副作用小。蘇打片三片一日三次，礆化血液，中和尿酸。

痛風性關節炎，是代謝性疾病，是嘌呤過多導致尿酸增高，沉積在骨骼的關節部位，以腳趾，腕關節，指關節，耳部軟骨等處多見，紅腫熱痛，最終形成痛風石，關節畸形影響患者的身體鍵康和工作。

因此，急性期先對症治療，以止痛消腫為主，降酸為輔。

最嚴重的患者可短期給予糖皮質激素緩解症狀，3一5天。如強的松，地塞米松口服。

秋水仙礆副作用大主要是胃腸道的反應，可於飯後服。或與蘇打片同服，效果可好些。

對尿酸的治療，首先是少吃或不吃含嘌呤高的食物，如動脈內臟，海鮮等，啤酒，豆製品等。不要喝湯！

對尿酸特別高，經忌口後還不降的高尿酸血癥可口服降尿酸藥物。

總之，痛風患者的康復是一個慢性長期的治療過程，要樹立信心，減少併發症的發生為主。

我的解答希對各位有幫助，如有需要請關注！

用戶67622665063古春

這個問題的出發點非常好。痛風急性發作，不論採用哪種止痛藥，對身體都可能有程度不同的損傷。其實，痛風的急性發作具有自限性，即使沒有藥物治療，典型的痛風急性發作也會在一到三週內自行緩解。所以，我覺得這個問題更正確的提法應該是：痛風急性發作時，有哪些方法可以自行快速緩解？

和其他類型的關節炎不同，痛風的急性炎症對藥物治療反應快速而顯效，提示除了藥物以後，有明顯的內源性機制參與了痛風炎症的控制過程；另外，在痛風急性發作消退後的數週內，仍可在關節滑液內發現遊離的尿酸鹽結晶，提示有其他因素在中止痛風急性炎症的發作上起著重要作用。如果我們能將這些中止痛風急性發作的機制和因素放大，或許可以成為讓急性痛風性關節炎自行快速緩解的方法之一。

關於急性痛風炎症自發緩解的可能機制和因素，目前認為主要包括以下幾個方面：

1、免疫細胞的減少。這應該是痛風急性炎症自限的根本機制，不過很可惜，我們目前還不能實現對人體免疫細胞的精準干預（即只干預導致痛風炎症的那部分免疫細胞），而且目前除了使用糖皮質激素等免疫抑制劑之外，沒有其他更好的辦法；

2、關節液中血漿蛋白和脂蛋白的作用。載脂蛋白B和載脂蛋白E可以抑制尿酸鹽結晶誘導免疫細胞，有助於炎症發作中止；高密度脂蛋白可通過抑制免疫細胞生成細胞因子而發揮抗炎作用。也就是說，血脂代謝的正常與否，在急性痛風發作的自限性中可能發揮一定作用：你的脂代謝紊亂越嚴重，痛風自限的能力可能就越差；

3、促腎上腺皮質激素的作用。痛風發作的應激狀態可以導致促腎上腺皮質激素分泌增多，進而促進糖皮質激素的釋放，也可以直接與促黑激素受體結合發揮抗炎作用。同樣的，對促腎上腺皮質激素的影響，除了人工注射藥物之外，我們也還沒有其他辦法；

4、抗炎因子的上調。研究表明，痛風患者關節液中抗炎因子在痛風急性炎症後期生成增多，通過多個方面抑制關節的炎症反應。其機制可能與巨噬細胞吞噬凋亡的免疫細胞（免疫細胞吞噬尿酸鹽結晶後無法將其溶解，自身的細胞膜反被破壞，導致凋亡）的能力增加相關，從而誘導炎症緩解。也就是說，只有在免疫細胞大量凋亡後（此時痛風炎症已發展到高峰），抗炎因子才會“如夢初醒”。

看來，就人類目前對痛風急性發作機制的認識，還無法放大急性痛風自限機制中的相關因素，達到自行快速緩解痛風炎症的目的。而痛風患者平時已經爛熟的“抬高患肢、冷敷患處、多多喝水”等這些措施，對痛風症狀的自行快速緩解並沒有什麼實質上的幫助。

或許，有痛風患者覺得自己能夠忍受急性發作時的劇烈疼痛，堅持不用止痛藥。那麼，這種做法可行嗎？首先，痛風的急性炎症是級聯放大的，很少有人能忍受發作高峰時的疼痛；其次，如果放任急性痛風的炎症發作，就意味著尿酸鹽結晶被免疫細胞吞噬的越多，因為人類缺少可以溶解尿酸的酶，所以這些被吞噬的尿酸鹽結晶仍然會留存在關節內。隨著時間的推移或者痛風的反覆發作，它們將很可能成為痛風石的核心部分。

記住：痛風急性發作時，及早足量用藥，快速中止關節炎症，應該是現在的醫療條件下的最好選擇。更多痛風防治知識瞭解，可關注我的頭條號後發私信“痛風”二字給我。

水青願養生部落

痛風急性發作，本身就有一定的自限性。所謂的自限性，也就是過一段時間病情自己就會緩解了。但是痛風急性發作的症狀緩解可能需要3-5天的時間，這段時間對於痛風患者來說，絕對是一種“痛不欲生”的經歷。

怎樣才能讓自己感覺好一點呢？當然是趕緊去醫院，讓醫生開一些能夠迅速止痛、消炎、消腫的藥物了。服用這些藥物也有一定的禁忌和不良反應，需要大家嚴格按照醫囑服用。在服藥的同時，我們還能做些什麼事情緩解痛風急性發作的症狀呢？

首先，就是冷敷患處。在痛風的緩解期，我們都建議患者注意患處的保暖，以免痛風石的形成和生長；但到了痛風的急性期，冷敷患處可以比較有效的緩解紅、腫、熱、痛等關節炎性症狀；冷敷時要注意不要將冰塊直接接觸皮膚，要用毛巾包裹，以免過度刺激皮膚。

其次，就是抬高痛風發作的患處。抬高患處，可以促進血液的迴流，改善患處的血液循環，加速炎性反應的消失，從而減輕患處的疼痛症狀。

第三、就是減少活動，儘量臥床休息。這些都有利於加速痛風急性發作的緩解。

此外，在痛風的發作期切忌匆忙開始降尿酸治療，以免加重痛風的症狀。現在大多數專家的建議是“不加不減”，也就是原來已經採取降尿酸治療的可以繼續原方案，原來沒有采取降尿酸治療的要待急性發作期過後，再擇機開始降尿酸治療。這樣做的目的就是為了不使體內尿酸值波動太大，以免誘發痛風症狀的加劇。

藥療君

您好！感謝您的提問！痛風一般分為原發性痛風和繼發性痛風兩種，就目前來說，痛風是沒有辦法完全痊癒的，只能通過藥物來控制痛風發作時的痛苦。今天，管家來為大家介紹幾種在痛風時可以自行緩解痛楚的方法。

1、用冰敷緩解痛楚

痛風一旦發作，疼痛部位會產生強烈的疼痛感，冰有鎮靜的效果，用冰袋敷在疼痛部位，可暫時緩解疼痛感。

2、痛風發作時可抬高疼痛部位

許多痛風患者在出現痛風現象時，疼痛部位都會出現水腫的情況，此時你需要將疼痛部位向上抬高，即可緩解疼痛感。也可以在睡覺休息的時候，在經常出現疼痛的部位用枕頭或者被子墊高，亦或者儘量少出現久站的情況。

3、多喝水

痛風患者不僅日常要多喝水，而且在痛風發作時，更要多飲水，因為這樣可以緩解痛風帶來的劇烈疼痛。這類的水主要以白開水為主，不添加其他色素等可食用材料。

4、多泡腳

每天晚上入睡前可以泡一個熱水腳，不僅有助於血液循環，促進新陳代謝，還可以通過高溫的熱水緩解疼痛感，同時也能幫助尿酸結晶排出體外。

5、吃止疼藥

如果以上辦法都不能及時有效的緩解痛風帶來的劇烈疼痛，那就吃止疼藥吧！但是俗話說：“是藥三分毒”，一旦服用止疼藥之後感覺疼痛感不那麼強烈了，就要暫停服用，因為止疼藥帶來的副作用也是很大的。

【以上是管家的回答，希望對大家有所幫助！如果您對管家的回答比較滿意，就請動動小手為管家點個贊吧！感謝閱讀！】

高血壓管家

痛風急性發作時疼痛劇烈，常伴有關節的紅、腫、發熱，以大足趾第一蹠趾關節最常見，嚴重者夜間甚至可以痛醒，難以入睡。痛風急性發作時的首要目的是緩解疼痛，以提高生活質量。治療最有效的措施是藥物止痛，同時配合生活方式的改善，常可以很快緩解疼痛。痛風急性發作時我們建議大家做好一般護理，具體如下：①注意休息，局部制動：要注意休息，適當減少活動，嚴重時可臥床休息；

全科掃地僧

急性痛風性關節炎在發作時，是沒有可以自行緩解的方法的。也請各位患者不要輕易的相信民間偏方可以治癒痛風的方法。

目前，在治療急性痛風性關節炎時，常用的方法主要有以下：

1.絕對性的臥床，抬高患肢，避免負重，並最快速的使用秋水仙鹼，越早用藥療效越好。

2.秋水仙鹼作為治療痛風急性發作時的首選藥物，是因為可以從根本上抑制各類炎症細胞的釋放和變形，從而達到緩解炎症和疼痛，但是秋水仙鹼的不良反應較多，主要有：噁心、嘔吐、厭食和腹瀉，發生率為百分之40%。

3.非甾體類藥物：也是可以有效緩解痛風急性發作時使用的藥物，常用藥物有吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸，但是這類藥物也有較多的副作用，尤其是對於胃的傷害尤為明顯，消化性潰瘍的患者是禁忌使用此類藥物，而且此類藥物嚴禁同時服用兩種或者多種。

4.激素：使用激素的指徵是在當使用秋水仙鹼和非甾體類藥物無效時，才可以考慮使用激素。一般不常用。

以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。

小克醫學

痛風發作時難以忍受大家都知道秋水仙鹼是最有效的藥物，有沒有更快更有效控制痛風發作時的辦法？有，是青黴素！

又不是細菌感染性炎症你不是爛用抗菌素嗎？非也，老一輩醫生都知道治療急性痛風發作有二種藥：青黴胺和秋水仙，前者效果比秋水仙鹼更好但其毒付出用更大，故後被禁用了。儘管秋水仙鹼的毒付作用除消化道反應和用量大、時間長或遇到體質特殊的人可發生急性腎功能衰竭、肝臟壞死、骨髓抑制、白細胞低、癲癇發作等。但目前還未發現比秋水仙鹼效果更好的治療急性痛風發作的藥物，故只能用它來治療。今天用這遍文章的目的是將自己在長期工作用探索出來絕對有效又安全的方法介紹，試試究竟效果如何。

我們的患者年齡大，用秋水仙鹼曾發生過腎衰和白細胞減少等嚴重付作用因此特別謹慎，但在患者急性痛風發作時又有蜂窩組織炎，用青黴素治療後急性痛風發作確出其意外地好了，關注了並試探性治療其他急性痛風患者均取得明顯效果，於是用大劑量青黴素400萬單位一天兩次靜滴，基本上2-5天內均能獲得明顯緩解。為什麼呢？唯一的解釋即青黴素在體內代謝中可能產生的中間產物極相似於青黴胺，（不可能有毒性否則青黴素變毒藥了）所以對急性痛風發作特別有效。青黴素除了對鏈球菌感染有效：化膿性扁桃體炎和急性蜂窩組織炎，對其他細菌耐藥率太高已淡出醫生的視野，除了過敏外付作用是抗菌素中最小的。在工作中出現的好一些不尋常現象你去關專它、研究它這本身就是不同尋常，有沒有道理、敢不敢試試供參考。天下本無路，路是人走出來的，你永遠沿著前人走過的路任何事物不可能有發展。

當然非甾體類止痛藥可以輔助用藥如：布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、洛松等。平臥減輕腳部毛細血管滲透壓。冷縛抑制血管充血減輕局部壓力緩解疼痛。激素效果尚不確定，若和止痛藥合用要注意胃部不良反應加重甚至出血。

2018.7.19

我想說點真話

首先祝賀痛風患者，你得了一種富貴病，經濟條件一定不錯，是個富貴人。

現在，我一不講痛風疾患的成病原因，二不講痛風的具體症狀，單講痛風自行緩解的問題。

人一旦患上痛風，那種痛苦不是一般人能消受得了的，只有患有痛風的人才知道。痛風雖然十分厲害，但也不必草木皆兵，風聲鶴唳。痛風這種病，來得快，去得也快，就象風來去一樣，所以稱之為痛中之風。

痛風如果發作了，快速緩解疼痛還是有辦法的。

一、輸液。痛風發作，必須立即看醫生，在醫生的幫助下，進行輸液，在2小時內就能得到緩解。

二、自行服藥。這都是老資格的痛風患者，對自己的病情和所服藥物比較瞭解。當痛風急性發作時，可自行服藥，能快速緩解疼痛。1，服用非類固醇抗炎藥。這類藥物有雙氯芬酸(扶他林)，布洛芬，吲哚美辛等，服藥後，一般在2小時內起效。2，服用糖皮質激素，即激素類藥，如強的松，地塞米松之類，能快速緩解疼痛。

服用上述藥物時，應嚴格按照說明和規定使用劑量，並在醫生指導下使用(服用)。同時注意其不良反應，待病情緩解後逐步停藥。

病情緩解後，可服用抑制尿酸生成和阻斷嘌呤合成的藥物。如碳酸氫鈉，別嘌醇等，以延長痛風發作的間隔時間。因為痛風是內分泌代謝紊亂和有遺傳傾向的疾病，無法徹底治癒。請不要相信某些傳言。

陶田福

痛風是一種嘌呤代謝障礙性疾病，沒有辦法治癒。嘌呤其實就是氨基酸代謝產物，就是蛋白質代謝有關疾病。急性發作時，患者關節疼痛難忍，需要緊急處理。

1、口服蘇打片。碳酸氫鈉片劑，可以鹼化尿液，促進尿酸排洩。

2、消炎鎮靜藥，如布洛芬，英太青，這些藥對胃都有副作用，胃不好的患者口服賽來昔布。

3、急性發作可以短期口服激素，如地塞米松、強的松等。短期口服沒有多少副作用。

4、苯溴馬龍。促進尿酸排洩藥，急性發作期可以口服。

6、秋水仙鹼可以口服，治療急性發作期患者，短期口服，副作用不大，主要副作用為腹瀉。一般一天三次，每次1~2片比較安全，療效確切。

7、不要吃海鮮，肉類，豆腐，豆類製品，這些含嘌呤高的食物，啤酒禁忌。

關鍵字: 疼痛 健康 痛風