鑫少Steven

吸菸有害身體健康，這是證據確鑿的，其實老菸民也知道這一點。

不過並非所有菸民都會短壽，不吸菸也未必長命百歲。

吸菸者喜歡說下面這段話：

我們要承認，這位老壽星絕對屬於少見情況！基因很強大！

下面我們看幾個血的教訓：

1.男性菸民79歲，吸菸70年，咳嗽，痰中帶血，

這位老人從9歲開始吸菸，煙齡70年，發生了右側中心型肺鱗癌。

有人曾經留言說，79歲了，值了。

實際上就在前不久，我們遇到一例32歲的男性，吸菸16年，也檢查出中心型肺癌，實在令人遺憾！

2.男性菸民62歲，吸菸32年，咳嗽胸痛：

這位老爺子一年前查出晚期肺鱗癌，今年複查病灶增大了很多。

菸草的危害有哪些？

菸草裡有至少69種致癌物質，除了眾所周知的尼古丁之外，還有砷、丁烷、甲苯、釙、菸鹼、甲烷等有害物。

抽菸的人壽命更長嗎？

就像上圖的老太太一樣，抽菸喝酒，百歲高齡。

我們要理清因果關係，她並不是因為抽菸喝酒才活到百歲高齡，而是因為百歲高齡，同時被發現抽菸喝酒，少見個例是不具備代表性的。😂

對大多數老菸民而言，戒菸很難！很多人還會出現一些戒斷症狀，導致復吸。

但我們至少可以保證，控制和減少青少年吸菸！至少讓我們的下一代，不受菸草之害，不給菸草業納稅。

這裡是影像科豪大夫，謝謝閱讀，歡迎關注！

影像科豪大夫

有些人不明白“風險”的意思，也不明白“個例”的意義。

“很多抽菸的人也活得很久，所以抽菸的危害可能不是很大”。這句話乍一看似乎有點道理，能唬一唬人。如果再誇張一點，可能很多人就能看出毛病。中央美術學院教授黃永玉跟記者談養生時，講自己的秘訣是“抽菸、晚睡、不運動、不吃水果”。但凡理性一點點的讀者都會冒出問號：這是胡說的吧？這樣生活的話活不了多久吧？

但這句話對於黃永玉老先生來說是沒錯的，他就是這樣活過來，還能保持長壽。其他人是不是可以效仿一下呢，大概任何想模仿的人心裡都會犯嘀咕：也許是老先生基因好呢，也許是老先生生活條件好呢，也許老先生其他的保養措施好呢。所以他這樣的個例，對於我們想要找個人效仿以達到長壽的願望來說，毫無意義。這樣的個例，對於現代科學研究來說，也幾乎沒有意義，因為它缺乏了比較信息，沒有辦法排除其他可能的解釋。

所以要怎麼才能證明抽菸的人可能壽命更長？要可以比較才行，找一些雙胞胎（基因相同），要一起長大（生活環境類似），生活方式、營養等等因素都類似的情況下，偏偏一個抽菸、一個不抽菸。如果在很多對雙胞胎裡，抽菸的那個活得比不抽菸的長，那我們就能懷疑抽菸有益健康了。當然，現實生活中要找到這樣的實驗對象很難，我們也可以放寬一點要求，找一些年齡、性別、生活環境、經濟狀況都類似的群體，比較抽菸和不抽菸人群的壽命，如果抽菸群體的平均壽命比不抽菸群體的長，我們也能懷疑抽菸有益健康。但事實是，以上的研究，得到的結果都是反的，抽菸人群的癌症率高，壽命短。當然，這些人群裡總有個例，長期抽菸的人也活得很久很健康，但個例擋不住整體的趨勢。

這個時候就要說到風險。抽菸以後生病的風險升高了，但不是升高到100%，不是一定會生病、一定會死得早，而是生病、死得早的概率提高了。你可以賭自己不在這生病、早死的70%人群裡，你可以賭自己的基因強大到可以克服尼古丁危害，也可以賭其他的養生方式可以抵消抽菸的效果，但命運這東西，誰又說的準，我們畢竟沒有一個定量的界面，來看到抽菸把我們的血條減少到什麼地步了。

個例總是吸引人的。江湖騙術裡，經常有托兒，靠現身說法來說服圍觀者這些物品或者療法的功效，一般人很容易中招；設立人生目標時，很多人也喜歡把目標鎖定為著名的成功者，因為他們的經歷和成就太過吸引人。其實這些個例後面，都隱藏著不為人知的因素，都是缺乏比較、缺乏參考的個例。所以不論是科學研究中，還是現實生活中，都要警惕這些個例的誤導。

周不潤

世界衛生組織指出: 菸草相關疾病是全世界面臨的最大公共衛生威脅之一。大約每6 秒鐘就有1人死於菸草所致疾病，這些疾病包括心腦血管疾病、腫瘤等等。預計至2030年，每年死亡人數有800多萬人死於吸菸，其中80%以上的本可避免的死亡發生在低收入和中等收入國家。我國是世界上最大的菸草生產國和消費國，捲菸生產量和消費量約佔全球的40%; 吸菸對人民群眾健康的影響尤為嚴重。《中國吸菸危害健康報告》中指出，我國吸菸人群逾3億（實際情況可能不止於此），另有約7億左右的不吸菸人群遭受二手菸的危害; 每年因吸菸相關疾病所致死亡人數超過100萬，超過結核病、艾滋病和瘧疾導致的死亡人數之和，可以說吸菸已經成為人民群眾生命健康與社會經濟發展的毒瘤。

作為一個心內科醫生，在每天的臨床工作和手術中體會最為深刻的就是吸菸真的是對人類健康危害巨大。心梗患者或者冠心病患者如果有吸菸的習慣，一般入院後心內科醫生都建議患者戒菸，有些患者在疾病的初期可以做到完全戒菸，但是隨著介入手術的完成，後期症狀的控制就放鬆了警惕，會發生復吸現象。而復吸現象帶來的最為可怕的後果就是支架再狹窄以及新病變的發展。介入醫生往往在手術檯上遇到多年以前的老患者（男性居多），很多情況下不用問患者又復吸了，所以才病變進展再次住院治療。

其實每天的臨床工作讓我感受最大的是：吸菸危害最大的往往是血管！大家可能覺得吸菸最大的受損臟器是肺，當然肺臟受損首當其從，但是血管的危害也真是不容忽視。什麼心梗、腦梗更加容易侵害吸菸的人，或者說吸菸的人患心腦血管疾病的機率更大。最後還是那句話：為了自己和家人的健康，請遠離菸草！

張之瀛大夫

根據世界衛生組織的報告，中國每天有3000人因吸菸死亡，每年有100萬人因吸菸死亡。吸菸的人一般壽命將減少10年。

人們在生活中往往能夠看到成功，但看不到失敗。我們看到馬雲很成功，覺得自己創業也會成功。看到別人在賭場裡賺錢，覺得自己也能賺錢。

同樣，有些人抽菸活得比較長，我們就會覺得抽菸可能不會影響壽命。事實上，更多的人死於抽菸，但死人會說話嗎？

如果每個人都能在賭場裡賺錢，賭場還會有這麼多嗎？如果每個人都會成為馬雲，這個世界會是什麼樣子？

我們也往往會因現成的例子來想想世界。有些人吸菸確實活得比較長，但這些人都比較幸運。健康長壽受多方面影響，比如遺傳、飲食和運動、醫療保健。

其實，越是發達的國家越會限制吸菸。越長壽的國家也是吸菸率越低的國家。比如英國吸菸的成年人在1974年是45%，1982年是35%，今天已經進一步下降到15%。

為什麼中國戒菸難？就是因為戒菸涉及多個利益相關部門。戒菸的政策收到多方阻撓。

其實老百姓最倒黴。

貪汙的人會說貪汙不好嗎？賣房子的人願意房子降價嗎？賣煙的人願意說吸菸有害嗎？煙鬼願意說吸菸有害嗎？

中國連最基本的常識都缺。吸菸就像賭博，吸到80歲還不死，就賺到了。

更多的人要認賭服輸，因吸菸而過早死亡的人是沉默的大多數。

楊進剛

抽菸對身體的危害是毋容置疑的，全世界幾十年的研究不斷加深了菸草對人體健康危害性的認識，與抽菸密切相關的疾病可以拉出一串長長的名單：肺癌、高血壓、冠心病、腦卒中……。下圖左邊肺是正常不吸菸者的肺，右邊肺是長期吸菸者的肺，對比非常震撼吧。

至於說“為什麼很多抽菸的人壽命更長？”這個問題得慢慢解釋。醫學研究通常是以不同人群來研究的。比如統計1萬名長期吸菸者人群和1萬名不吸菸者人群，計算兩個人群的平均壽命，可以毫不懷疑的得出結論：長期吸菸者人群平均壽命顯著短於不吸菸人群。但長期吸菸者人群肯定也有不少個別人壽命很長，但這和“長期吸菸者人群平均壽命顯著短於不吸菸人群”的醫學結論不矛盾。

舉個例子，我們可以說：從社會整體來看，高學歷人群平均收入高於低學歷人群。這個論點應該沒什麼人有異議。但我們也能從低學歷人群裡找出很多非常有錢的人，如李嘉誠、以前的山西煤老闆等等。

剛才略略看了一些回答，吸菸的危害性很多答者都總結得很好。其實吸菸不僅都吸菸者本人造成很大的危害，對家庭裡其他人來說，吸入二手菸造成的危害性一點不比一手煙低。結合本人的專業，重點談談二手菸對兒童的影響。

1.二手菸與兒童呼吸道疾病

兒童呼吸系統免疫功能尚未成熟，長期吸入二手菸必然破壞呼吸道防禦功能。長期在家庭中煙霧繚繞，哮喘、支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎發病率顯著升高，並加重病情和治療難度。

2.二手菸與兒童腫瘤

不但一手煙者容易得肺癌，長期接觸二手菸的兒童也更容易得肺癌。研究表明：至少60%的白血病兒童家庭多存在二手菸汙染情況。

3.二手菸與智力低下

研究表明，長期在二手菸薰陶下的兒童智力比正常兒童下降兩個點。二手菸兒童血液和唾液中可以檢測到“可丁寧”——尼古丁的代謝分解物，可丁寧可影響大腦神經系統，破壞孩子的計算、推理以及閱讀理解能力。

二手菸還給孩子帶來溼疹、蛀牙、嬰兒猝死綜合徵發病升高、高血壓等一系列的健康隱患。因此，必須熄滅“一手煙”這個百病之源。如果的確需要吸菸，請自覺到吸菸區，不要讓家人和公眾人員吸上二手菸。

懸壺小兒科

這個問題，一定是忽略了小概率事件的發生。

要明確的是， 不管抽菸人群是否贊同，抽菸的人的整體壽命肯定是低於非抽菸人群的。

不可否認，每個人的體質不同，對環境有害汙染物、菸鹼和尼古丁的耐受程度不同，這就出現了部分小概率事件，即有些人抽了一輩子煙，肺部也沒啥大毛病，而有的人一輩子不抽菸，反而得了肺癌。

不止肺部疾病，更多感染性疾病都與吸菸有很大關係！

據統計，吸菸人群的一生中所患的各種感染性疾病，有40%左右是與抽吸香菸有關。中國香菸年均消費量達92億多支，我國吸菸人數高達3.2億。這麼大的人群，這麼高的香菸消費量，出現小部分吸菸人壽命更長，說明不了任何問題。

吸菸有害，眾所周知！

吸菸的人，除了對香菸有輕度依賴以外，部分人很喜歡香菸燃燒時產生的煙霧繚繞的感覺。熟不知，這些煙霧含有幾百種對人體有害的化學成分，特別是焦油、亞硝胺、尼古丁等40多種致癌物質，長期吸菸就等於慢性自殺。

吸菸還是儘量用過濾嘴的！

在以前，捲菸是沒有過濾嘴的，到現在一些農村的還是習慣抽大汗煙，不是沒錢，只是覺得“勁兒大”！抽過濾嘴的沒勁兒！

能不吸菸就儘量不吸！戒掉煙癮也不是一朝一夕的。所以要儘量較少對身體的傷害！過濾嘴香菸能部分減少吸菸時焦油和尼古丁，主要能阻擋燃燒時產生的懸浮粒子。

看看下圖，本來吸入肺裡的有害物質，被過濾嘴擋住了一部分！

據統計，90%的朋友看完回答，都關注了不藥不藥博士！

不藥不藥

吸菸有害健康是一個眾所周知的事實，菸草危害也是全世界最嚴重的公共衛生問題之一！我國是一個菸草的生產大國，同時也是一個菸草消費大國。有數據顯示我國每年銷售的香菸高達1.6萬億支，且吸菸人群不斷低齡化，人數不斷增加。每年的5月31日被定為世界無煙日，這一天也是6.1兒童節的前一天，寓意是希望下一代不受菸草的危害！

吸菸的危害眾多！

我國在2012年5月30日，當時國家衛生部（現國家衛計委）首次發佈了《中國吸菸危害健康報告》，這是我國第一部系統闡述吸菸危害健康的權威報告。在這份《報告》中明確指出了，菸草煙霧中含有69種已知的致癌物。吸菸的危害包括：

1.肺癌、口腔和鼻咽部惡性腫瘤等疾病；

2.結腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病；

3.使呼吸道免疫功能、肺部結構和肺功能產生不良影響，引起多種呼吸系統疾病；

4.損傷血管內皮功能，導致動脈粥樣硬化的發生，使動脈血管腔變窄，動脈血流受阻，引發多種心腦血管疾病；

5.Ⅱ型糖尿病，並且可以增加糖尿病患者發生大血管和微血管併發症的風險；

6.含有會到導致人體生殖及發育功能的有害物質等等。

現實生活中可能會遇到很多長壽老人，他一輩子抽菸，依然健康而且精神抖擻，例如文中第一個圖片上的這個位叫拉米契汗的老人，她是尼泊爾人，已經堅持吸菸95年，每天30支。現年已經112歲高齡了。依然健康，精神抖擻。

其實吸菸有害健康是個普遍公認的事實，只是偶然會出現吸菸現未傷害健康的個例。

這就相當於：一個人小心翼翼的走在人行道上，依然有可能被汽車碰到，有些人不顧紅綠燈，闖紅燈不走斑馬線過馬路卻安然無事。但是此事你不能說闖紅燈不走斑馬線就是安全的！

有些人不吸菸缺死於肺癌，有些人一輩子吸菸缺啥事沒有！

其實肺癌的產生其實是多重因素導致，隨著科學家不斷研究的深入，目前認為是外界的危險因素通過誘發細胞的惡性轉化和基因改變，從而導致細胞生長失去調控。

通過以上的解釋就可以說明：長期吸菸的人，會隨時發生細胞基因突變，這個風險與你吸菸相伴隨，並且隨著時間的推移危險度越來越高！

這些不生病的吸菸者，他們的基因強大，是我們普通人無法企及的，這就好比有些人買彩票，買一兩回就中了500萬，而更多的人是買光你所有的財產，你依然中不了那個500萬。

珍愛生命，遠離菸草，儘早戒菸，擁抱健康。

在沒有確定你是天賦異稟之前，你還是把自己當個普通人吧！

骨傷的楊張張揚

在推翻吸菸與被動吸菸對CVD、癌症及其他系列疾病相反影響證據的基礎上，A HA堅決地與毫不猶豫地認為要清除煙產品的影響和儘量減少二手菸的危害。

大約23%的美國成年人吸菸，美國印第安人／阿拉斯加土著婦女的吸菸率最高（37%），而亞洲婦女吸菸率最低（7%）。因為習慣吸菸者停止吸菸後可能出現體重增加，所以要特別注意預防此現象的出現。

而且體重的增加不應成為再次吸菸的理由。根據2002年中國居民營養與健康狀況調查報告，我國18歲及以上居民吸菸的比例男性為53.9%，女性為2.9%；其主要特點是男性高於女性，農村高於城市。

1﹒60、50、40或30歲時戒菸分別可贏得3、6、9或10年的預期壽命。

2﹒戒菸使冠心病的遠期死亡風險降低36%（他汀降低29%，β受體阻滯劑降低23%，ACE抑制劑降低23%，阿司匹林降低15%）。

3﹒戒菸1年後腦卒中再發危險降低20%，戒菸5年後腦卒中再發危險降到與不吸菸者相同。

4﹒戒菸是挽救生命最經濟的干預措施，每挽救一個生命年的費用為2000～6000美元（降血壓治療為9000～26000美元，降血脂治療為50000～196000美元）。

在推翻吸菸與被動吸菸對CVD、癌症及其他系列疾病相反影響證據的基礎上，AHA堅決地與毫不猶豫地認為要清除煙產品的影響和儘量減少二手菸的危害。因為習慣吸菸者停止吸菸後可能出現體重增加，所以要特別注意預防此現象的出現。

康復匯

近20年以來, 已經進行了許多科學研究來確定吸菸是否對健康有害。研究結果的趨勢一致表明吸菸對健康有嚴重危害。所有研究無可置疑地表明, 抽菸和壽命的縮短是有聯繫的。香菸及其煙霧中含有3800 多種化合物, 其中有毒物質達幾百種, 至少有43 種是致癌物質，比如尼古丁、煙焦油、苯並α芘、二甲基亞硝胺、一氧化碳、甲醛、放射性物質。

吸菸的健康危害不像SARS病毒和甲型流感病毒感染, 它呈現的是一個漫長的、滯後的致癌過程, 有可能在未來的30 年、40 年之後, 才真正“ 享受”到吸菸給菸民帶來的健康危害。這個領域內的大多數研究人員認為, 抽香菸是患肺癌和喉癌的重要因素, 並且認為膀胱癌和口腔癌也與吸菸有關。吸菸的男人比不吸菸的男人心臟病的死亡率要高

煙霧中有一種叫做尼古丁( 這是一種強烈毒素) 的黑煙油成分,當煙吸進肺時, 就在粘膜上形成了沉積物。集中點是在氣管分枝的地方。大多數肺癌從這裡開始。

吸菸也影響心臟和血管。已知白格爾氏病和吸菸有關, 即手、 腳上的小靜脈窄縮引起巨痛, 甚而導致截肢。吸菸者死於心臟病的屢見不鮮。

當然吸一切菸草都影響壽命和健康, 其中吸香菸似乎比抽雪茄或菸斗危害性更大。但抽雪茄或菸斗並不能減少尼古丁的吸入量。據稱吸帶過濾嘴的和含量低的菸草, 能使吸菸在某種程度上安全些, 但這隻能略微減少危害, 而不能排除危害。

至於為什麼很多抽菸的人壽命更長？這可以從基因角度去解釋，現代醫學告訴我們：疾病=基因+ 環境，很多時候基因甚至比環境更重要。比如有的男人煙癮很重, 但是抽了一輩子煙的他並沒有因此而傷害身體，而有的人與菸草只有幾面之緣,卻因患上肺癌被奪去了生命。這真正的原因是其體內有肺癌易感基因的緣故。

藥物諮詢師軍

不抽不喝63，不抽只喝73，只抽不喝83，又抽又喝93！這些話聽著熟悉嗎？

說這些話的人，覺得吸菸並不會影響長壽，其實這是吸菸者為自己的吸菸行為找的一些藉口罷了。吸菸長壽只是一些個別案例，並不是普遍存在的。

之所以會有一些吸菸的人還能長壽，一方面是因為具備很好的先天基因，另一方面可能是因為他們在吸菸的同時，也更加註重生活的品質和健康養生工作，高級領導人都有保健醫生做健康生活指導。試問現在能說出一百個吸菸理由小夥伴，有幾個能做到的呢？

吸菸長壽是偶然事件，就像買彩票，有些人只買了一次彩票就中了頭獎，而有些人天天買彩票，一次未中，一次就中的人極少數，而久買未中者佔多數。10000個吸菸者中出了一個老壽星，就讓你看到了報道！10000個吸菸者中暴斃十人，這事會天天報道嗎？

有人不太相信的上面的話，那下面的一份國內研究文獻，卻是證據確鑿。

有研究者對濟寧市1 9 8 5 ~ 1 9 9 5 年1 2 9 7 例不同吸菸狀況的男性離職休養幹部的死因分佈及平均壽命的回顧性調查分析。

在對633 例老年吸菸死亡者和664例老年不吸菸者的死因分佈進行比較並對吸菸減壽狀況進行調查時發現，吸菸組死於心臟疾病、腦血管疾病、呼吸系統及惡性腫瘤的比率有顯著增加。吸菸組比不吸菸組平均減壽4.6 歲, 尤其是死於心臟病、腦血管病及呼吸系統疾病的老年人, 吸菸減壽高達4.8~ 7.1 歲, 提示吸菸是減少人類壽命的重要危險因素之一。

所以，不要在拿個別的案例現象，來作為你吸菸的理由了！

湖北預防醫學雜誌19 99 年第10 卷第1期《吸菸對死因分佈及減壽影響的調查分析》

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關鍵字: 健康 吸菸 香菸