巖1249872693
血栓分為動脈血栓和靜脈血栓，但不管是哪一種血栓，許多人都想著把血栓拉出來不就解決問了嗎？今天咱們就來看看，都有哪些血栓可以直接從血管裡“抽”出來？
一、靜脈血栓
不管是下肢靜脈血栓，還是上腔靜脈的血栓，其實靜脈取栓已經比較成熟，尤其是下腔靜脈的血栓抽取，開戰時間已經非常的長，其取栓前多需要在上腔靜脈放置濾器，放置血栓脫落導致的肺栓塞，所以，靜脈取栓，尤其是下肢靜脈血栓當然是可行的。
二、冠狀動脈血栓
急性心肌梗死的時候，冠狀動脈內血栓急性形成，如果血栓負荷比較重的話，植入支架極其容易發生無複流或者是支架內急性血栓形成，此時的抽吸導管，就是冠狀動脈血栓抽吸的最常用的方法，所以，冠狀動脈內血栓抽吸也是切實可行的。
三、腦血管血栓
隨著神經介入的發展，急性腦梗塞以後，急診拉栓也變得非常的多見，因為急診介入可以挽救許多剛剛發生腦卒中的患者，也使得神經介入飛速發展，急診抽吸腦血管的血栓已經不是什麼稀奇的事了。
四、其他部位血栓
比如肺動脈的血栓，心室內的血栓，心耳內的血栓等，較少使用導管取栓的方法，但有切開取栓的先例，需要根據情況來決定手術方法。
血栓抽吸的方法是可行的，而且也是有效地，其實提問者的意思是想說只血栓抽吸不進行其他治療可以不可以，但事實是，不管是靜脈血栓還是動脈內的血栓，抽吸後進行抗血小板聚集和抗凝治療，甚至是支架植入治療或者其他手術治療，仍是必要的。
親，看懂了嗎？
心健康
我是小眼睛醫生
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目前，小眼睛醫生可以非常明確的告訴你，在日常治療過程中，確實有血栓抽吸術這樣的治療方式。今天小眼睛醫生為大家講解一下關於血栓抽吸術相關的原路。
上面這個圖片像大家很好的展示了血管抽吸術的一些原理。
機械抽吸術主要運用的是流體力學伯努利原理。 控制檯對於導管部件泵進行加壓，使得鹽水泵入到冠狀動脈內部，高速鹽水形成負壓區，從而達到了將血栓吸入的方式。
而且，在高速水流擊碎隨著排出體外廢液袋內，部分鹽水呈現水霧噴出，並在遠端吸入，形成循環血流。從而達到，擴大抽吸範圍和增強抽吸幾率。
這個圖片更加的清楚，在被噴射的水流擊碎之後，並且排除體外。
如果充盈缺損長度超過血管直徑的2倍以上，那麼你可能存在大量血栓負荷，需要常規的血栓衝擊治療。
所以事實證明，對於急性心肌梗死患者來說，你可以採用抽吸治療治療血栓。
我是小眼睛醫生
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小眼睛醫生愛運動
非常有想法。這方法在臨床上有很大的作用哦 。
早期溶栓。如果非常及時的話，心臟，腦血管，其他部位血管都可以溶栓。溶栓是有時間窗口的，如果超過時間，溶栓治療幾乎無效或者說造成不好的後果。
取栓，取栓有很多辦法，直接切開取栓，介入治療取栓（辦法很多，有傘網，球囊，旋切，抽吸等）。
支架，在血栓形成部位放入支架，擴張血管，是血管復通。
血管替代，使用外科手術把發生血栓的血管切除，用其他血管或者人造血管替代它。如心臟搭橋手術。
臨床上很多大血管的血栓就是直接使用介入辦法抽取出來，可以是動脈血栓，也可以是靜脈血栓 。靜脈血栓會比較危險，脫落後可以導致一些重要臟器的栓塞，導致嚴重的併發症。動脈血栓的危險程度是根據血栓的部位來定。往往較小的血管發生血栓都可以導致嚴重後果，可以來自靜脈血栓脫落也可以本身血管病變引起。比如冠脈血栓導致心梗，腦動脈血栓導致腦梗，肺動脈血栓導致肺梗。動脈血栓相對比較固定，不會太走動。動脈血栓如果治療不及時可以導致嚴重的缺血壞死，治療後可能會產生灌注再損傷問題。
下面一組圖是下肢動脈巨大血栓取出的過程和血栓圖片。
麻醉醫生小康
可以啊，這個可不是理論上可行不可行的問題，而是臨床上就是這麼做的事。當然，要把血栓從血管裡抽出來，肯定是有一些限定條件的。
腦動脈血栓形成其實就是腦梗死的一種類型，一旦血栓形成堵塞供血血管，就會造成腦供血障礙，接下來就是所供應的腦組織開始缺血，接著壞死，然後壞死灶逐漸擴大。
如果是相對小的動脈堵塞，發病時間又非常短的話，可以採用靜脈用溶栓藥物，是可能把血栓溶開再通血管的，但是較大的動脈堵塞，靜脈溶栓可能就通不開了，這個時候就要採用血管內介入的方法取栓，也就是要把血栓從血管裡抽出來。
介入取栓成功後，就可以讓堵塞的血管再通，使缺血的腦組織得到再灌注，但是這個取栓的風險很大一部分就是再灌注後腦出血，腦缺血時間越短得到再灌注，這個出血風險越小，腦功能也恢復越好。所以懷疑腦梗的話，應該第一時間撥打120，儘早送入有條件的醫院就診，千萬不要在喊人，觀察，猶豫中耽誤了寶貴的時間。
神外DuangDuang
冠狀動脈血栓是導致急性心肌梗死最重要而常見的病理生理原因。其發病機制是因為冠狀動脈內的粥樣硬化性斑塊，在某些特定的誘因下突然破裂，導致斑塊內的血栓成分破潰到管腔當中，形成急性血栓，導致相應的動脈節段閉塞，引發急性心肌缺血的症狀。
當冠狀動脈內出現急性血栓時，是可以通過特殊的抽吸導管將血栓抽吸而出，但並不是所有的血栓性病變，都可以通過抽吸導管而完成的，因為不必要的抽吸，有可能會導致血栓脫落，導致大腦及外周動脈血管，造成相應臟器的栓塞。
所以，醫生會通過專業層面的分析，來判斷是否適合進行血栓抽吸。
有的血栓也可以通過特殊的抗凝劑將其融化，比如冠脈內注入依替巴肽或替羅非班等藥物。具體分析，具體分析，如果冠脈內發生血栓性病變，應該綜合分析病情，採取正確而及時的治療方式。
