有出現過心悸的人要注意了,你身體可能在向你求救!

眾所周知,心臟是我們身體上非常重要的器官,也是我們要小心呵護的地方,一旦心臟有任何的“動靜”,我們都需要重視。最近不少人發現自己經常會出現心悸的情況,由於心悸的時候很難受,就擔心是自己心臟方面有重大的隱患,想要及時的去了解清楚。

但是由於時間、金錢的問題,我們往往無法第一時間前往醫院檢查。所以事前瞭解一下醫院常規的檢查以及對應的診斷結果,未嘗不是對我們自身就醫的一種保障。下面我們分別給大家介紹心悸常見的檢查以及對應診斷結果

有出現過心悸的人要注意了,你身體可能在向你求救!


一、有心悸要做什麼檢查?

(一)病史

1.發病的緩急、病程的長短、持續性還是陣發性。

2.有無發燒、是否規則、是快是慢、是否整齊

3.與勞動、情緒激動、睡眠不好等有無關係。

4.有無呼吸困難、不能平臥、尿少、浮腫等。

5.有無多食、怕熱、易出汗、消瘦等。

6.有無應用麻黃素、抗膽鹼藥、可卡因、胰島素等藥物。

7.有無心臟病、甲狀腺功能亢進病史。

8.有無心律失常和猝死家族史。

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(二)體格檢查

1.注意心臟是否擴大、有無病理性雜音、心率及心律。

2.測血壓,有無血管雜音。注意頸動脈搏動的情況。

3.注意甲狀腺是否腫大、有無突眼、震顫及雜音。

4.有無貧血體徵。

(三)其他檢查:根據病情可選作下列檢查

1.查血常規。

2.做心臟X線檢查。

3.做心電圖,必要時作超聲心動、Holter及心臟電生理檢查。

4.查血TSH、T 3 、T 4 、rT 3 ,必要時作 131 I吸收試驗。

5.查尿VMA(香草扁桃酸),必要時查血中去甲腎上腺素、腎上腺素、腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮。

6.查血鉀、鈉、氯、鎂。

7.腹部B超檢查腎、腎上腺、胰腺。

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【鑑別診斷】

(一)心率慢而律齊:常見於竇性心動過緩、Ⅲ度房室傳導阻滯、心房撲動伴有4∶1房室傳導阻滯、室性自主心律等。

(二)心率快而律齊:常見於室上性及室性陣發性心跳過速、心房撲動、竇性心動過速等。

(三)心率慢而律不齊:常見於竇性心率不齊、竇房阻滯、竇性靜止、交界性逸搏、Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯,心率緩慢的房顫。

(四)心率快而律不齊:常見於心房纖顫、多源性房性心動過速、竇性心動過速伴有期前收縮、不規則房撲。

(五)器質性心臟病者應除外各種心律失常,兒童青少年發生的心悸應注意除外室上性或者室性心動過速,如預激綜和徵和長QT或短QT綜合徵等。

(五)突然發作、突然停止,見於陣發性心動過速。持續性者,常見於甲狀腺功能亢進、貧血、神經官能症。

(六)伴暈厥、暈厥前兆或眩暈者,見於持續性或非持續性室性心動過速、預激綜合徵伴房顫、房顫或房撲伴快速心室率、室上性心動過速伴血管迷走性暈厥等

(七)伴意識障礙,見於阿-斯綜合徵。

(八)伴末梢循環障礙,見於各種類型的休克。

(九)伴呼吸困難,不能平臥,常見於心力衰竭。

(十)伴出汗,常見於甲狀腺功能亢進、低血糖、嗜鉻細胞瘤。

(十一)伴蒼白、無力、頭暈、眼黑,常見於各種類型的貧血、出血。

(十二)心悸在安靜情況下出現,活動時受到抑制,客觀檢查無明顯發現而伴神經官能症症狀,見於心臟神經官能症。

文章參考:

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