痛風發作有哪些原因?怎樣預防好?

敏敏-芸語團隊


痛風,從前是歐洲貴族病,但伴隨著生活質量的大幅度改善,如今在中國已經成為困擾城市中青年的新都市流行病,這種病發作的根本原因在於飲食習慣和生活方式的變化,而預防痛風既可以從飲食習慣下手,也可以採用藥物預防,因為飲食習慣和生活方式的改變,總是說起來容易做起來挺難,比如戒菸戒酒,有幾人成功?筆者戒菸一年半,現在做夢偶爾還在夢中吸菸呢。

痛風的病因:過高的血尿酸

要理解痛風的發生,首先需要知道一道經典小學數學題,即上面來水,下面放水,問水盆中的水位有多高。當然,在身體中,則不是水位的高低,而是另一種代謝物——尿酸濃度的高低。由於尿酸具有一定的抗氧化能力,所以還不能簡單的將其稱為代謝廢物,但是如果尿酸生成的速度超過腎臟的排洩速度,最終導致血液中尿酸濃度過高,這是引發痛風的必要條件,注意所謂必要條件只是說,要發生痛風一定需要血尿酸超標,但血尿酸超標者,未必會發作痛風,為啥?


因為,痛風是由於個體免疫系統對尿酸結石的攻擊造成的,即痛風本質上屬於一種自身免疫性疾病,只不過有尿酸結石,不一定會有痛風,當然尿酸結石會引發別的健康問題,不過那就是另外的情況了,這時候痛風結石和其它常見的結石病就沒有區別了,比如膽結石、腎結石、輸尿管結石和膀胱結石等。


痛風的預防

治本的預防是從源頭上降低尿酸的生成速度和增強尿酸的排洩速度。

  1. 控制體重,少喝或者不喝啤酒。

在不使用藥物的情況下,也是可以通過生活方式的改變來降低尿酸生成速度,並增加尿酸的排洩速度的。

因為尿酸來自核酸的代謝,主要是核酸分子中嘌呤鹼基的分解代謝,所以那些富含核酸(嘌呤)的食物,要降低攝入量,這其中啤酒屬於高危飲料,因為一方面它富含核酸(因為它富含酵母菌,這些酵母菌都含有核酸),另一方面它還含有酒精,酒精具有一定的促進尿酸生成的能力。

圖示:BMI(身體質量指數)表格,身高170.1cm,體重不能超過70.5kg,否則bmi>24了,進入超重的黃色報警區。BMI範圍18~24屬於健康體重區。


至於,其它傳統需要忌嘴的高嘌呤的食物,隨著研究工作的深入,最新的醫學論文上已經不再提倡過於嚴格的食物限制,因為這些食物限制,會大幅度降低生活質量。所以,除了啤酒和高果糖食品之外,其它食物都可以常規攝入,但是不要胡吃海塞,注意體重,只要在正常體重範圍內,即BMI【體重kg/身高(米)的平方】<24的範圍內,就不需要過於忌嘴,如果BMI高於24,要想預防痛風,首要任務是降體重。

圖示:研究發現,隨著BMI的增長,痛風的發病率直線上升。


2、鍛鍊身體,並且堅持每日喝兩升水,如果是夏天還可以再多喝點

鍛鍊身體可以有效的促進身體排洩尿酸,同時多喝水是防止尿酸結石最重要的辦法,尤其對於高尿酸血癥的人來說,鍛鍊身體加多喝水,許多人就不需要使用藥物控制。


3、藥物控制

1)非布司他,抑制尿酸生成,但要注意必須多喝水,來將嘌呤排洩,否則同樣會生成結石,只是這種結石不容易引發自身免疫反應罷了,切記切記。

2)苯溴馬隆,促進尿酸排洩,同樣要多喝水,否則容易生成腎結石。


三思逍遙


我可以回答這個問題,因為我就是一名高尿酸血癥導致痛風的“資深”患者,平時喜歡收集痛風有關的資料。
現在,我們身邊患有高尿酸血癥和痛風的人越來越多,“痛風”這個古老的疾病,卻在現代“流行”起來了。
痛風發作時,那種痛苦只能用“痛不欲生”來形容,我們這些不幸“中招”的痛風患者,每天都過著提心吊膽的生活,就怕一不留神“觸怒”了體內的“風神”,又被“吊打”一頓。

那麼,痛風發作的原因是什麼呢?

我們知道,高尿酸血癥是痛風的主要發病基礎,如果血尿酸濃度長期超過飽和度,尿酸成分無法在血液中溶解就會結晶,形成尿酸鹽並沉積於關節處,當體內血尿酸濃度發生劇烈波動時,導致尿酸鹽結晶脫落,人體的免疫系統被迫啟動,免疫細胞在“吞噬”和“消滅”尿酸鹽結晶的過程中,出現一系列的炎症反應,像紅腫、發熱、劇痛等,這就是痛風發作。
從痛風發作的過程中,我們不難發現,所以導致痛風發作的原因,主要是:
①基礎:尿酸高,血尿酸濃度長期超標;
②形成:尿酸結晶為尿酸鹽,沉積在關節處;
③條件:血尿酸濃度劇烈波動,造成尿酸鹽結晶脫落;

④結果:引發炎症反應,痛風發作。

搞明白了痛風發作的原因,我們在日常生活中應該怎樣預防呢?
第一、控制嘌呤攝入量,降低尿酸濃度;
痛風發作的基礎是長期的血尿酸濃度超標,要預防痛風發作,就要降低血尿酸的濃度,只有尿酸濃度降低了,才不會形成尿酸鹽結晶,痛風也就失去了發作的基礎。所以,想方設法降尿酸,才是預防痛風發作的“釜底抽薪”之法。
降低血尿酸的濃度,最主要、最有效、最安全的方法就要減少嘌呤的攝入量,也就是我們常常提及的“管住嘴”。“不吃高嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,多吃低嘌呤的食物”是痛風患者必須長期堅持的原則。
當然,我們也可以通過服用降尿酸的藥物,達到降尿酸的目的。
第二、避免血尿酸濃度劇烈波動。
我們要充分認識到血尿酸濃度劇烈波動的危害性,它才是誘發痛風發作的“罪魁禍首”。
為了使血尿酸濃度保持穩定,我們要做到“四個穩定”。
1、服用降尿酸的藥物劑量穩定,不能頻繁加大或減少劑量;
2、嘌呤攝入量穩定,避免飲酒或吃高嘌呤的食物;
3、運動量穩定,不要進行長時間的劇烈運動;

4、生活習慣穩定,按時吃飯,按時作息,保持生活有規律。

痛風患者只要“管著嘴”、“邁開腿”、“多喝水”、生活有規律,就一定可以預防和減少痛風的發作,我們一起努力吧。
囉裡囉嗦寫了一堆,水平有限,不作為任何醫療依據,僅供科普參考吧。
祝朋友們身體健康,遠離高尿酸,遠離痛風。
我是常未樂央,一個喜歡碼字的中年人,歡迎評論,我們共同探討提高。

常未樂央


痛風,病如其名,痛起來要發“瘋”。

人體中嘌呤代謝的終產物是尿酸,嘌呤代謝紊亂造成血尿酸濃度異常升高,即為高尿酸血癥。尿酸沉積於關節當中,引起關節損害和疼痛,即為痛風。

痛風發作的原因

1、痛風多發於超重和肥胖者當中,血尿酸含量與BMI有正相關性。

2、高脂肪膳食,可減少尿酸排洩,升高血尿酸。

3、高嘌呤飲食,增加外源性嘌呤,升高血尿酸。

4、飲酒,會抑制腎臟排洩尿酸。

5、飲水不足。

6、一些藥物,比如,利尿劑、小劑量水楊酸、濫用瀉藥等。

痛風的膳食營養防治

1、控制總能量,循序漸進的減少能量的攝入,防治超重或肥胖。

2、多食用蔬菜和水果

3、優質蛋白質來源以牛奶、雞蛋等為主,魚、肉類和海鮮嚴格限量在50g以下,禁止動物內臟、魚子、濃湯等極高嘌呤食物。

4、液體攝入充足

液體攝入量充足增加尿酸溶解,有利於尿酸排出,每日應飲水2000ML以上,約8-10杯。伴腎結石者最好能達到3000ML,為了防止夜尿濃酸,夜間也應該補水。

5、禁酒

7、選擇低嘌呤食物。


魏嬌嬌營養師


痛風發作原因可以說很多,首先是高嘌呤食物的攝入,其次就是運動,劇烈運動以及過量運動,受傷——扭傷,碰撞,情緒——上火,受涼,感冒,吃其他藥物,熬夜,等等!

根據這些發作原因,做相應的預防就好!


雪原13105272869


在中醫的角度

痛風的原因一般還是風溼熱。

也有可能風溼寒

要看具體的地方是熱還是寒涼。

痛風一般發在腳上

有的人說體表是熱的,裡面是寒涼的。有的人說都是寒涼的

症狀不一樣,用藥也不一樣。

去風除溼

還要用加熱或者去寒的中藥。

熬水內服吃

年初治了一個

昨天才問了

好的差不多了,基本上沒有發了。


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