在中醫外科學中，“癬”這個病是相對比較重要的一個疾病，不但在臨床上比較常見，而且在各類中醫考試中也經常遇到相關的試題。我們特別要注意鑑別其中的白禿瘡和肥瘡這兩個疾病，一些學生經常把它們混淆。下面，中公衛生人才網就從病因病機、臨床表現等角度給大家進行區分。
一、白禿瘡和肥瘡的病因病機的異同點
白禿瘡和肥瘡的病因病機基本相同，多由相互直接接觸傳染而成，或因脾胃溼熱內蘊，溼盛則瘙癢流汁，熱盛則生風生燥，肌膚失養所致。
二、白禿瘡和肥瘡的臨床表現的異同點
1.相同點：白禿瘡和肥瘡都屬於頭癬，病變部位都在頭部，都具有瘙癢的症狀。
2.不同點：
⑴白禿瘡：其皮損特點為頭皮上出現單個或多個圓形不規則的大片灰白色鱗屑斑，邊界清楚，病發失去光澤，常在近頭皮處折斷，所以頭髮長短參差不齊，病程緩慢，青春期可自愈、頭髮可再生、不遺留疤痕。
⑵肥瘡：其皮損特點為初起時毛髮根部有小丘疹或小膿庖，形如粟粒，瘙癢難忍，搔破流水，幹後結黃痂成碟形，中央凹陷，中有毛髮貫穿，黃痂脫落後見糜爛面，有特殊臭味，由於毛囊被破損，愈後留有疤痕而局部禿髮。病變多從頭頂部開始，逐漸向四周擴大，可侵犯整個頭皮，但頭皮四周約1釐米寬的區域不易累及。
總之，白禿瘡和肥瘡都屬於頭癬，其病因病機基本相同，主要區別在於其臨床表現有很大的不同。
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