羅利超
一、外源性病因包括:
1、物理刺激:摩擦、壓力、冷、熱、日光照射等;
2、食物因素:
1⃣️動物蛋白:如魚、蝦、蟹、貝殼類、蛋類等;
2⃣️植物或水果類:如檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西紅柿等;
3⃣️腐敗食物和食品添加劑;
3、藥物:如青黴素、磺胺類藥、血清製劑、各種疫苗等;
4、植入物:人工關節、吻合器、心臟瓣膜、骨科的鋼板、鋼釘及婦科的節育器等。
二、內源性病因包括:
1、慢性感染:如細菌、真菌、病毒、寄生蟲等感染,胃部幽門螺桿菌感染在部分患者可能是重要的因素;
2、勞累或精神緊張;
3、自身免疫病如風溼熱、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、淋巴瘤、白血病等。
如果懷疑和上面的某一項病因有關,可以通過一些檢驗手段來明確,如:
1、懷疑與食物有關,可以抽血查過敏源或食物不耐受試驗明確;
2、有胃部疼痛、噁心、噯氣等不適,懷疑與胃部幽門螺桿菌有關,可以吹氣或抽血查幽門螺桿菌;
3、有右側脅肋部疼痛或脹悶不適,懷疑慢性膽囊炎誘發,可以查肝膽B超明確;
4、有怕熱、多汗、心慌、食慾亢進等症狀,要懷疑甲亢,可以抽血查甲狀腺激素進一步明確。
皮膚科陳夢學醫生
蕁麻疹中醫稱為癮疹,俗稱風疹塊。臨床特點為突發性局部或全身大小不一的風團,瘙癢難忍。風塊出現快,消退亦快,此起彼伏,退後不留痕跡。嚴重者可伴有噁心,嘔吐,腹痛,胸悶心煩,面色蒼白,四肢不溫,呼吸急促等全身症狀。根據發病時間的長短,一般把起病急,病程在三個月以內者稱為急性蕁麻疹,風團反覆發作超過三個月以上者稱為慢性蕁麻疹。另外還有幾種特殊類型的蕁麻疹,如皮膚劃痕症,壓力性蕁麻疹,寒冷性蕁麻疹,熱性蕁麻疹,膽鹼性蕁麻疹。
邱疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹相當於我們中醫學所稱的水疥,土風瘡,本病主要發生於春夏季節,好發於兒童,當然,成年也會發病。多與昆蟲叮咬後過敏有關。皮損特點為梭形和紡錘形的風團樣損害,有的頂端有水皰,自覺瘙癢。皮疹主要分佈在雙下肢,腰臀部,肩背部和雙上臂。皮疹消退後遺留暫時性的色素沉著。亦有部分病人皮疹發作轉變為癢疹或結節性癢疹。
蕁麻疹患者大多過敏體質,免疫力低,抵抗力不強。而蕁麻疹西藥抗生素是無法治癒的