胸痛就是心肌梗死嗎？
1、胸痛是指位於胸前區的不適感，包括悶痛、針刺痛、燒灼、緊縮、壓榨感等，可向後背部、上肢或上腹部等放射。
2、在所有胸痛裡面，最常見對人體危害最大的就是冠心病引起的胸痛。典型的心肌梗死主要表現是突發的心前區持續壓榨樣疼痛。心梗疼痛的特點是疼痛位置在胸骨後方，可向上肢、下頜部等放射，但無固定的侷限痛點，手指按壓也不會加重或減輕疼痛。
疼痛性質是壓榨性疼痛、緊縮感，常伴有冷汗，也可有胸口壓大石感、胸悶、憋氣等症狀，不典型的可表現為胃痛、嘔吐、牙痛等症狀。疼痛時間較長，一般超過30分鐘。
心梗多發生在有冠心病易患因素的人群身上，如有高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、喝酒、早發心髒病家族史、絕經後女性等。如果這些人群突發胸痛，應首先懷疑冠心病，如果胸痛持續時間長，就要懷疑心肌梗死了。
3、胸痛只是一個症狀，病因可牽涉到多個系統的疾病，不單單冠心病、心肌梗死才有胸痛。胸痛大致分為致命性胸痛和非致命性胸痛。胸痛除了冠心病引起的外，其他的還有致命性胸痛，包括1、主動脈夾層、心臟壓塞、心臟擠壓傷。2、非心源性的急性肺栓塞、張力性氣胸等。非致命性胸痛常見的包括：1、心源性，如穩定型心絞痛、急性心包炎、心肌炎、肥厚型梗阻性心肌病、二尖瓣脫垂等。2、非心源性，包括胸壁疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病、心理精神源性、其他。
總之，胸痛是最常見的一個症狀，但卻非常有可能危及生命。國家衛計委規定了二級以上綜合醫院或相關專科醫院胸痛中心建設的相關標準，以後二級以上醫院都會建立胸痛中心。
發生了急性胸痛怎麼辦？
1、作為病人來說第一時間就是就診！一旦發生胸痛，不可掉以輕心，及時撥打120或者自行前往醫院，都是必然的選擇，也是最可靠的選擇。因為你自己無從判斷是什麼情況再發作。急性心梗、主動脈夾層和肺栓塞都是兇險的，致死率極高的幾種疾病。
2、作為醫生就是立即給病人評估病情，識別引起胸痛的最常見且最危險的致命性疾病，如急性冠脈綜合徵、主動脈夾層、肺梗塞、張力性氣胸等。如果是患者存在危及生命的症狀和體徵（包括：突發暈厥或呼吸困難，血壓< 90/60mmHg，心率>100次/分，雙肺囉音），醫護人員會立即建立靜脈通路，吸氧，穩定生命體徵。
3、在極短的時間內完成第一次心電圖及體格檢查（主要注意頸靜脈有無充盈、雙肺呼吸音是否一致、雙肺有無囉音、雙上肢血壓是否一致、心音是否可聞及、心臟瓣膜有無雜音、腹部有無壓痛和肌緊張）。
4、儘快完善血氣分析、心肌生化標誌物、腎功能、血常規、床旁胸片和床旁超聲心動圖檢查。進一步詳細瞭解病史（包括此次胸痛發作持續的時間，既往胸痛病史，既往心臟病史，糖尿病和高血壓病史，既往藥物治療史）。
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