領悟141159

感謝您的邀請，中國科普作家協會會員吳一波來回答您的問題。

簡單來說，六味地黃丸可用於保肝、糖尿病及腎病的預防治療、更年期綜合徵的改善、阿爾茨海默病 (AD)的防治等。

說起六味地黃丸，大家都知道，可能也會搜一下它的用處，網上說此丸是補益劑，具有滋陰補腎之功效。真相到底是怎麼樣的呢？

下面我們一起來了解一下六味地黃丸的藥用成分和功效吧。

事實上，六味地黃丸是由北宋名醫錢乙創制的補腎經典名方，被譽為“補陰方藥之祖”。經過歷代醫家的驗證，因其具有顯著的臨床療效而流傳至今。根據該藥方，把熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮和茯苓六味藥材，經過提取和精製成丸劑，得到的就是六味地黃丸了。

中藥學上認為，“該方重用熟地黃為君，滋陰補腎，填精益髓；配伍山茱萸養肝腎澀精，山藥補脾固精。又配澤瀉利溼而洩腎濁，並能減熟地黃之滋膩；

而現代藥理研究表明，六味地黃丸中的化學成分相當複雜。

其中主要的藥效成分有熟地黃中的毛蕊花糖苷、山茱萸中的莫諾苷、馬錢苷和山茱萸新苷等環烯醚萜苷類成分、牡丹皮中的丹皮酚等酚酸類成分和芍藥苷、山藥中的尿囊素、茯苓中的茯苓酸、澤瀉中的23-乙酰澤瀉醇B等。其實就是各種各樣可以被人體直接吸收的有機物。關於它們的具體功效和對人體的作用機制，目前還沒有研究清楚。

但是作為一味經典的中成藥，六味地黃丸在臨床上早已被廣泛應用。我們來看看六味地黃丸都被用來治療哪些疾病。

保肝，預防糖尿病：

現在人們普遍生活水平提高，時不時來個胡吃海塞。於是高血脂症、肥胖症尤其是糖尿病的患病率逐年升高。血糖為細胞提供能量，多餘的血糖會轉換成肝糖原，因此肝臟作為胰島素作用的靶器官，在糖尿病的發生中發揮著重要作用。

研究表明，六味地黃丸能夠改善脂肪的代謝，減少肝臟的局部脂肪堆積，保護肝臟形態，從而預防糖尿病，降低糖尿病的發病率。

糖尿病本身表現的血糖升高並不可怕，可怕的是糖尿病引起的一系列併發症。比如糖尿病腎病，就是糖尿病嚴重的微血管併發症之一。它會導致腎小球硬化，危害患者生命。

臨床研究表明，六味地黃丸能夠降低血肌酐、血尿素氮及尿蛋白含量，抑制腎臟炎症反應，改善患者腎功能，治療腎病。

改善更年期綜合徵患者的生命質量：

婦女絕經前後屬於更年期，這時因為卵細胞數目減少，卵巢功能下降，雌激素水平失調，導致內分泌功能紊亂，從而出現腰膝痠軟，頭暈目眩，失眠多夢，煩躁不安，月經紊亂等一系列症狀，臨床上稱之為更年期綜合徵。如果不及時醫治，長期發展就可能導致器官發生病變，危害生命。

如果採取補充雌激素的方法進行治療，的確可以收到一定療效，但是容易復發，而且存在不良反應。而

如果您喜歡的話，請點擊右上關注，更多健康知識和您分享！

防治阿爾茨海默病 (AD)：

現代醫學認為，阿爾茨海默病的發病主要是由於大腦微血管功能障礙導致的。

六味地黃丸可以改善血管內皮細胞的功能、調節血管微循環和脂質的代謝，能夠用來防治老年病。除此之外，六味地黃丸還具有抗氧化的作用，能夠改善腦部記憶細胞的認知功能，提高AD患者的智力，改善他們的記憶和精神行為。因此，六味地黃丸對阿爾茨海默病等老年性疾病的防治具有重要作用。

頑固性勞損性腰痛是臨床上的常見病，患者大多因為運動、勞作、久坐等原因長時間處於強迫體位負重工作，造成腰部疼痛，腿膝無力。而且許多患者不夠重視，沒有及時接受治療，最後拖延成慢性疾病，更加頑固難治，長期反覆發作，嚴重影響患者生活。

柳氮磺吡啶腸溶片是臨床治療頑固性勞損性腰痛的常用藥, 它是通過調節機體的免疫功能, 保護關節, 但是單一用藥很難達到理想的療效。而中醫認為，腰疼的病因在於腎虛，臨床研究表明，用六味地黃丸輔助治療能夠有效減輕頑固性勞損性腰痛患者的疼痛和功能障礙程度, 改善日常生活活動能力, 提高他們的生活質量。

總而言之，六味地黃丸的臨床適用範圍十分廣泛，經常被用來和其他藥物配合，治療一些腎陰虛導致的疾病。更重要的是，六味地黃丸經過幾百年的臨床使用實踐，並沒有發現明顯的藥物不良反應，而且能夠長期服用，是一種經濟實惠、安全有效的治療方法。

問題回答：哈爾濱醫科大學 張德芯 審核：吳一波

吳一波

六味地黃丸是一味很經典的中成藥，被稱為“直補真陰之聖藥”，後世醫家在地黃丸的基礎上加味衍生出不少成藥，如杞菊地黃丸、麥味地黃丸、歸芍地黃丸、明目地黃丸、七味都氣丸等。

六味地黃丸由熟地黃、酒萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮等六味藥物組成，熟地黃具有補血滋陰、益精填髄的作用，為君藥；酒萸肉具有補益肝腎、澀精的作用，山藥具有補脾補腎固精的作用，二者共為臣藥；澤瀉利溼洩熱而降腎濁，並能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾溼，助山藥之健運，與澤瀉共降腎濁；丹皮清洩虛熱，並制山茱萸肉的溫性，共為佐藥。六藥合用，三補三瀉，以補為主，三陰並補，以補腎陰為主，寓瀉於補，補不礙邪，瀉不傷正。

六味地黃丸具有滋陰補腎的作用，是滋補腎陰的代表方，臨床應用主要包括：

一、眩暈

用於先天腎陰不足或者年老腎虧或久病傷腎或房勞精耗等原因引起的頭暈目眩、視物昏花、神疲乏力、 腰痠腿軟、耳鳴等；

二、耳鳴

用於中精氣不足、房事不節等所致的耳鳴、眩暈、腰膝痠軟等；

三、發熱

用於陰虛、久病傷陰、過度使用溫燥藥物等原因所導致的陰精虧虛，陰衰則陽盛，水不制火而引起的午後潮熱、骨蒸勞熱、夜間發熱、手足心熱、煩躁、口燥咽乾、腰膝痠軟等；

四、盜汗

因煩勞過度、邪熱傷陰等所致的睡覺中出汗，醒後自止、五心煩熱、顴紅、口渴咽乾等症；

五、遺精

用於房事勞傷或手淫過度引起的遺精、頭暈、耳鳴等症；

六、消渴

因陰虛、熱病傷陰、勞欲過度等所致的口渴多飲、口乾舌燥、尿頻量多、形體消瘦等；2型糖尿病見上述證候者也可以使用。

藥事網權威解讀，未經授權不得轉載，抄襲必究。

藥事健康

六味地黃丸是由北宋太醫錢仲陽依據醫聖張仲景的“金匱腎氣丸”(《金匱要略》)化裁而成，是著名的中醫滋陰補腎代表方。

方中重用熟地黃，滋陰補腎，填精益髓，為君藥。

組成：熟地黃15克、山茱萸10克、牡丹皮5克、山藥10克、茯苓5克、澤瀉5克。

功效：滋陰補腎。用於腎陰虧損，頭昏耳鳴，腰膝痠軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。

六味地黃丸的適用人群

六味地黃丸主要適用於肝腎陰虛的患者，臨床表現主要有頭暈耳鳴、腰膝痠痛、失眠多夢、潮熱盜汗、小便短黃或大便乾結，男子兼見陽強易舉、遺精、早洩，女子經少或經閉、崩漏等。六位地黃丸適宜秋冬季服用，以順應春夏養陽，秋冬養陰的養生宗旨。

六味地黃丸的不適用人群

腎陽虛者不宜服用六味地黃丸，腎陽虛者常大便溏瀉（即大便不成型）、舌苔白、四肢發冷，服用六味地黃丸會加重陽虛症狀，補陰之藥用於陽虛症，猶如“雪上加霜”，越補越虛。

脾胃虛弱者不宜服用六味地黃丸，吃了後對消化功能會有影響，表現為腹滿、便溏、食慾不振。

感冒發熱病人不宜服用，因六味地黃丸中的滋補藥易膩滯留邪，不利於外感表邪的透解。

糖尿病的患者不宜服用六味地黃丸蜜丸，因六味地黃丸蜜丸含糖量較高，易引起血糖波動。

健康人群不宜服用，否則可能會滋陰過度而破壞陰陽狀態。

另外，有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

逸仙藥師

六味地黃丸的主要功效是補腎陰抗衰老

六味地黃丸是我們常見的中成藥，很多人都知道是有補腎的作用，但是具體藥物組成、功用主治以及注意事項等，真正搞清楚的人可能並不是很多，那麼現在我就來介紹下六味地黃丸的相關知識。

方藥組成

六味地黃丸由《金匱要略》的金匱腎氣丸減去桂枝、附子而成，由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成。

適用病症

六味地黃丸主要用於由腎陰虛所引起的頭暈耳鳴、腰膝痠軟、盜汗遺精、 消 渴（ 口 渴、 善 飢、 尿 多、 消瘦）、手足心熱、舌燥咽乾、牙齒動搖、足跟作痛等症狀。

用法用量

口服，服後無腹脹便溏為合適。應遵醫囑服用，參考用量：水蜜丸 1次 6 克； 小 蜜 丸 1 次 9 克； 大 蜜 丸 1次 1 丸，1 日 2 次；六味地黃軟膠囊，1 次 2 粒，1 日 2 次。

注意事項

面色偏白，體質虛弱，喜夏不喜冬的腎陽虛、脾陽虛人群不適合吃；腎陰虛但脾胃功能不好的人也不適合服用。

特別提示：雖然是藥房裡就能買到的中成藥，但是不要隨便亂吃藥哦，如果對自己的症狀不是很清楚，建議去醫院諮詢下醫生再吃藥

謝邀;六味地黃丸為滋陰補腎的代表方劑，特點為補中寓瀉，且以補陰為主，用於腎陰不足之症。方中重用熟地黃滋陰為主，用於腎陰不足之症。方中重用熟地黃滋陰補腎，填精補血為主藥;輔以山茱萸補養肝腎，澀精止遺;山藥補脾固腎澀精，以上為本方“三補”方面，用以治本。由於肝腎陰虛常可導致虛火上炎，故佐以澤瀉利水，茯苓滲溼利水健脾，為本方“三瀉”方面。但本方以補為主，故“三瀉”方面。但本方以補為主，故“三瀉”之藥用量較輕。補瀉並用，甘淡和平，不溫不燥，補而不滯。滋而不膩。本方作用和緩，可常服用。本藥臨證應用:①錢氏此方，原治小兒“五遲”，現廣泛用於腎陰虧損症;②慢性腎炎、高血壓、糖尿病、肺結核、甲狀腺機能亢進、視神經炎、神經衰弱等;③脾虛便溏慎用。

春華秋實141335758

六味地黃丸，男姓滋補藥，主要用於男性腎陰不足，涼血降虛火，在這裡我要用君臣佐使來說明，此六味山芋是為君藥，主治腎陰不足，填精補虛，臣藥山藥，熟地補脾保肝，佐丹皮涼血清虛熱，使茯苓，澤瀉，排瀉腎藏垃圾，以此六味達到補益腎陰功效，但對久腎虛主要老年人久病腎虛者，久虛必損腎陽，這時要對腎陽虛者補真火，那就是在此六味加上附子，肉桂，叫《金匱腎氣丸》為什麼叫金匱腎氣丸，封建帝王將此方，鎖在金匱不能外傳，的確，此方是男性補益腎陰陽皆虛者之聖藥！

用戶55454809037張果

六味地黃丸是宋代兒科專家錢乙根據《金匱腎氣丸》(由乾地黃、山茱萸、山藥丶茯苓、澤瀉、炮附子、桂枝組成)改方所創制丸，所治功效載於錢乙著《小兒藥證直訣》中，原名地黃丸。後世醫家在錢乙的六味地黃丸的基礎上加減，又創制出《杞菊地黃丸》《麥味地黃丸》《歸芍地黃丸》《知柏地黃丸》《桂附地黃丸》《左歸丸》《右歸丸》《濟生腎氣丸》等多種地黃丸。多種六味地黃丸合理服用能成為滋陰補腎、養生保健的良藥。六味地黃丸：方由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓六味藥組成，能滋補腎陰，適用於肝腎陰虧，虛火上炎所致的眩暈，耳鳴，腰痛，消渴等。目前各大製藥廠皆有六味地黃丸的濃縮丸出品，服用時宜遵醫囑，辯證服用！

落月灣中垂釣客

六味地黃丸由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓組成，其中熟地黃為君藥，共有六味中藥組成，俗稱"三補三瀉"，故名為六味地黃丸。作用:滋陰補腎，常用於腎陰虧虛，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。但是六味地黃丸還被常用於比如消渴症，骨癆等證。

六味地黃丸是由北京同仁堂科技發展股份有限公司製藥廠生產的經典中成藥。由熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等成份組成。該藥具有滋陰補腎功能，用於腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝痠軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精等症。

六味地黃丸適宜腎陰虛患者服用，腎陽虛患者不宜服用。如何判斷腎陽虛或腎陰虛需要正規中醫院由主治醫生把脈診斷，不能隨意亂吃六味地黃丸。

老當益壯41148740484

六味地黃丸是由北宋太醫錢仲陽依據醫聖張仲景的“金匱腎氣丸”(《金匱要略》)化裁而成，是著名的中醫滋陰補腎代表方。方中重用熟地黃，滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山萸萸補養肝腎，並能澀精；山藥補益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥相配，滋養肝脾腎，稱為“三補”。配伍澤瀉利溼洩濁，並防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清洩相火，並制山茱萸之溫澀；茯苓淡滲脾溼，並助山藥之健運。

關鍵字: 健康 六味地黃 吳一波