寶寶說，為什麼受傷的總是我？
寶寶的皮膚非常嬌嫩，其表面PH值呈弱酸性，因此對鹼性的物質特別敏感。而吃配方奶和添加輔食後的寶寶大便呈鹼性，同時某些強力清洗劑也呈鹼性，這些都會削弱寶寶皮膚的屏障保護功能。特別是當夏天來臨，好動的寶寶特別容易出汗，被尿布/尿不溼捂著，屏障保護功能降低的皮膚受潮後本就容易潰爛，再遇到糞便中大量細菌的不斷繁殖，使寶寶的小屁屁不堪一擊，“紅屁屁”就找上門了。
正確的做法是：避免或縮短皮膚與大便的親密接觸，選用弱酸性的洗劑清洗小屁屁，千萬不要用力摩擦皮膚，而應該輕輕拍幹後塗抹弱酸性的滋潤霜（鞣痠軟膏、屁屁樂等）。
奶奶說，尿布疹都是穿尿不溼穿出來的，我們穿開襠褲就沒事了。
雖說光著小屁屁可以通風透氣，但從衛生和安全的角度來說，隱患大於保護。寶寶的小屁屁非常柔弱，很容易受到傷害。沒有衣服或尿布/尿不溼的保護，寶寶的外生殖器完全暴露在環境當中，燙傷、撞傷、蚊蟲叮咬、細菌入侵都難以避免，無形中給照顧寶寶的大人增添了很多額外的工作。
半歲以上的寶寶，開始逐漸獨坐、學爬、學走，同時又很喜歡探索自己的身體。試想一下，寶寶到處摸爬滾打本身就增加了小屁屁受傷的概率，再加上髒髒的小手沒事摸摸自己的“小雞雞”、“小花朵”，然後再放進嘴裡細細品嚐……想想都挺可怕的。
正確的做法是：適當打開尿布/尿不溼，光著小屁屁在空氣中晾晾，保證皮膚乾燥，避免與髒髒的大便和溼溼的尿液接觸。
尿不溼說，不，這鍋我們不背。
回想一下三十年前還沒有尿不溼的年代，估計最有體會、最有發言權的，要數當年默默洗尿布、尤其是帶屎尿布的奶爸們了。隨著產品工藝的不斷提高，現在市面上的尿不溼已經具備了乾爽、防滲漏、迅速吸水等功能。
一出現紅屁屁就給尿不溼扣上罪名，實在是太冤枉這項發明了。因為尿不溼在保持乾爽的持久力方面，很可能會優於傳統的尿布。為什麼這麼說呢？媽媽們想想以前用過的月經帶和現在的衛生巾，就應該深有體會了。還有很多家長為了防止床被尿溼，會在尿布外加一層塑料或隔尿墊，這就很容易造成尿布內潮溼，而潮溼正是引起紅屁屁的罪魁禍首。
媽媽說，難道我從某寶上買到的尿不溼是假的？
發現紅屁屁後，很多媽媽第一時間想到的是：完了！我買到了假的尿不溼！不可否認，目前某寶某東上會出現假的尿不溼，一打開包裝，一股刺鼻味道撲面而來。不過不是所有的紅屁屁都緣於假尿不溼。
正確的做法是：不要一味追求進口某王的品牌，不要貪圖便宜購買低於正價太多的尿不溼，可以適當選擇國產品牌的高端系列，質量不亞於某些進口產品。在正規渠道、確保正品的前提下，勤換尿不溼，保持屁屁乾淨、乾爽才是王道。
皮膚科醫生說，這些法寶可以保護寶寶的屁屁。
沒有紅屁屁時，保持乾燥是最好的預防手段。當皮膚出現水泡甚至破潰有滲出時，乾燥既是最好的殺菌劑，又可以促進傷口癒合。在醫院，通常會讓尿布疹患兒躺在開放暖臺上或使用烤燈持續“烘烤”局部皮膚來保持乾燥。
正常皮膚或出現發紅時—預防用鞣痠軟膏
前面提到過，寶寶嬌嫩的皮膚是弱酸性的，對鹼性物質特別敏感。鞣痠軟膏自帶弱酸性和油脂屬性，幫助調整皮膚PH值的同時還能在皮膚表面形成一層保護膜，減少大小便對皮膚的刺激。在皮膚沒有破潰階段，建議每次清洗屁屁之後，在肛周和腹股溝等皮膚皺褶處塗抹少量鞣痠軟膏。需要注意的是，當皮膚破損後就不建議使用了，容易引起一定的副作用。
出現少量破損，有滲出後—乾燥後用氧化鋅軟膏
作為皮膚科最常用的藥物之一，氧化鋅軟膏/油具有收斂、乾燥和抑菌效果，翻譯過來就是保持乾爽和抑制細菌繁殖，對付早期紅屁屁簡直不要太對症。但！是！由於它的質地很油膩，長時間使用後容易堵塞毛孔，因此需要在經常晾曬皮膚保持乾燥的前提下配合塗抹才會有效。
中重度的紅屁屁需要根據情況給予抗細菌、真菌和激素類藥物，這就需要醫生進行專業判斷了。
慎用爽身粉、松花粉
爽身粉和松花粉容易吸水，寶寶出汗後會形成顆粒狀物質，在皮膚皺褶處容易磨損皮膚，因此擦拭的時候不要擦太多，並避免在破損的皮膚表面使用。此前爽身粉中被爆出含有致癌物—石棉，媽媽們一定要選擇不含石棉的爽身粉。
兒科醫生說，等一下，也不能排除過敏哦！
如果紅屁屁只出現在肛周，表現為規則圓形的紅斑，使用以上方法都不見效時，提示寶寶很可能出現了過敏，需要媽媽仔細分辨是不是吃了某種食物後症狀會加重。若寶寶出現了過敏，通常還會有其他症狀，比如皮膚溼疹、大便潛血陽性甚至帶血絲、流涕流淚、眼瞼發腫等等系列症狀，需要前往醫院進行專業診斷，接受醫生的專業指導。
我是葉芳醫生，北大醫學博士，擅長兒童生長髮育評估，睡眠諮詢，母乳餵養及輔食添加諮詢，兒童常見病的診治，免疫接種諮詢。
閱讀更多 葉芳醫生 的文章
