近日，網絡和各種社交平臺，鋪天蓋地都是關於心梗的問題。有心梗急救的方法、心梗了怎麼辦？心梗後的體位、心梗前兆等等。有些寫的很好，也有些是胡亂編造，我覺得有必要做個科普，糾正那些誤區、誤傳。當然醫學是一門發展中的學科，是不斷探索和反覆重新認識的學科。文中不對或者有疑慮的地方希望大家糾正補充。
不得不承認，人過中年，身體頭號的 突發殺手 無異於就是心肌梗死。由於心臟血管特殊的解剖位置（一般是左前降至）和年齡、基礎病（如高血壓高血脂）等關係；心臟血管壁不穩定的板塊脫落堵塞，心肌失去供血。心肌梗死的症狀，不同的患者有不同的表現，大部分是突發的胸痛胸悶，放射至左背左肩，左臂或無名指。也有部分患者表現為腸胃症狀，噁心嘔吐、頭疼頭暈、牙疼，煩躁、嗜睡等。
圖片來自頭條素材
網絡誤區一：胸痛就是心梗
正解：引起胸痛的原因很多，一般的有肋間神經、胸部帶狀皰疹、左下肺炎、肺栓塞、主動脈夾層（疼痛為撕裂樣的）；不同的疾病引起的胸痛，有不同的處理方式，帶來的效果也不同。故不是所有的胸痛都是心肌梗死。
網絡誤區二：胸痛必須含服硝酸甘油或口服阿司匹林
正解：不是胸痛就含服硝酸甘油或阿司匹林。帶狀皰疹引起的胸痛必須抗病毒治療；肺炎引起的胸痛必須用抗生素治療；右心梗死或心梗低血壓的患者禁忌含服硝酸甘油，那樣會使血壓更低；而主動脈夾層引起的胸痛是禁忌口服阿司匹林的，會誘發不可控制的大出血。
網絡誤區三：心肌梗死後要坐著千萬別躺下
正解：我想不出為什麼要坐著，是怕躺下睡著還是其他的原因。心肌梗死後，心臟血管斷流，心臟每搏輸出量減少，全身供血相應減少，組織呈缺氧缺血狀態，尤其是最敏感的大腦；真確的姿勢應該是平躺。如果血壓過低，患者處於低血壓休克狀態時，應採取休克體位，即頭驅趕抬高20度，下肢抬高30度左右，有效的增加回心血量。
心肌梗死一般發生在夜間或凌晨。問題來了，如果家人真的心肌梗死怎麼辦？
1、讓患者平躺千萬別動，以便減少心肌耗氧量，更不能自己去醫院。
2、第一時間趕快撥打急救電話，正確的告知家庭地址和患者目前的狀態。
3、翻出電話本給你認識的醫生打電話，聽從指導，不能自作主張亂服藥。
4、有條件、有醫學常識的家庭可以低流量吸氧，測血壓心率檢測生命體徵。
5、如果患者曾有過多次心絞痛病史，或者體檢時冠狀動脈造影狹窄，且患者目前生命體徵平穩（血壓正常）的情況下可以口含服硝酸甘油。
大家好，我是零點，關注零點醫學，打造全民健康！
閱讀更多 零點1008 的文章
