常見的導致痛風發作的因素有哪些?

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痛風是體內嘌呤代謝紊亂引起的尿酸鹽晶體在關節腔、軟組織、軟骨和腎臟的沉積而誘發的組織炎症反應,環境和遺傳因素在該病的發生、發展過程中起著重要作用。痛風和高尿酸血癥的發病男性明顯多於女性,最高發病年齡男、女均在50歲以上。不同地區及不同環境痛風患病率不同,可能與膳食結構和生活方式有關。不同種族痛風的發病率也不同。

飲食飲食是誘發痛風的主要原因。除飲食因素外,還有多種藥物及醫學因素也會誘發痛風疼痛。總結歸納文獻中誘發痛風的原因,主要有:

1、鞋子不適:鞋子不合腳會加重痛風疼痛。增加腳部損傷甚至有致殘危險。女性應選擇低跟鞋或減少穿高跟鞋的時間以減輕腳趾壓力。

2、絕經:雌激素有助於腎臟排出尿酸。當更年期和絕經女性的雌激素水平下降時,體 內尿酸就會增多。痛風發作危險隨之升高。建議絕經女性常攝入咖啡、各種漿果和維生素C。

3、脫水:脫水會增加血液尿酸濃度,誘發痛風發作。

4、肥胖:肥胖會刺激身體產生更多的尿酸,同時還會阻止尿酸排出體外。

5、禁食:飢餓時,體內酮體水平明顯升高,酮與尿酸會爭相排出體外,影響尿酸的正常代謝。因此,節食減肥會增加痛風發作危險。

6、受傷:關節受傷為尿酸沉積提供了良機,疼痛可能會持續數週揮之不去。骨關節炎造成的關節損傷也會增加痛風疼痛的危險。

7、利尿劑:利尿劑有助於沖刷體內水和鹽,達到降低血壓的效果。但是同時也會阻止腎臟中尿酸的排出,從而增加痛風疼痛發作危險。

8、阿司匹林:阿司匹林會導致血液中尿酸水平升高。尿酸沉積於關節(特別是大腳趾和手指)並形成鋒利晶體,導致痛風疼痛發作。

9、家族病史:大約20%的痛風患者有痛風家族病史。男性40歲之後,女性絕經後。痛風危險會增加。此時應注意控制飲食和藥物等,儘量降低痛風發作危險。

有研究顯示,痛風發作最重要的誘因為高嘌呤飲食和飲酒。維生素C、咖啡及乳製品對於高尿酸血癥的發生具有預防作用。因此,控制飲食中的嘌呤含量,戒除飲酒習慣對於控制急性痛風的發作有重要意義。另外,針對不同的人群,應採取不同的個體化方案。 對於年輕或者尿酸水平高的患者,在降尿酸治療的同時,應同時鼓勵改變生活方式,少食高嘌呤食物,減少飲酒;對於老年患者、女性患者或者尿酸水平不高但仍頻繁痛風發作的患者,應儘可能地避免或減少引起痛風發作的生活習慣,控制體重,適當運動,積極控制高血壓等年齡相關性疾病,合理用藥。


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導讀:這裡說的痛風,指的是急性痛風性關節炎,尿酸結晶沉積在關節引起關節無菌性炎症,中青年男性多見。其發作的典型過程是:上床睡覺時還好好的,後半夜因腳痛痛醒,而且越來越重,關節紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴重者還可出現頭痛、發熱、白細胞升高等全身症狀,有時還被誤認為感染。易誘發痛風的那些原因,小夥伴們記得“繞行”哦。

1.飲酒:無論是白酒、啤酒,還是黃酒、洋酒,都一樣,統統要遠離!因為乙醇進入體內會導致血尿酸濃度快速升高,還會提供嘌呤原料。2.著涼:關節著涼時,關節局部溫度降低,血液中的尿酸容易在關節析出形成尿酸鹽結晶而誘發痛風。醉酒後著涼是痛風發作的最常見誘因。3.暴食:一次性攝入大量的高嘌呤食物,比如肝、腎等動物內臟,海鮮、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。此外,肉湯中嘌呤含量大,高危。4.

疲勞及作息紊亂:疲勞和作息紊亂導致機體能量消耗殆盡、代謝產物堆積和機體內環境變化,同時也會導致體內尿酸的代謝受到影響,進而增加痛風危險。5.被動吸菸:周圍人經常吸菸者發生痛風的風險性比周圍人不常吸菸者要高,其原因可能是被動吸菸者機體負擔加重,從而增加痛風發作的危險性。6.關節損傷:劇烈運動、走路過多等導致下肢關節慢性損傷,關節液中白細胞增多,尿酸刺激白細胞產生炎性細胞因子,導致無菌性炎症發作,誘發痛風。7.不愛喝水:體內的尿酸主要通過腎臟隨尿液排出,多喝水才能產生足夠多的尿液。同時,痛風發作期間也要注意多喝水,這對縮短痛風發作時間有幫助。


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導致痛風發作的原因除了高嘌呤的飲食外,還與生活習慣有關。

1、短時間內攝入了大量的高嘌呤食物,如肉食、肉湯、海鮮類,或者暴飲暴食;

2、喝酒。因為應酬或者貪杯,大量飲酒會引發痛風發作;

3、著涼。天氣突然轉涼,沒做好保暖措施,也容易引發痛風;

4、關節損傷。需要減肥的痛風患者,在運動過程中沒注意保護關節,也會引起痛風發作;

5、鞋子小,擠腳。舒適的鞋子很重要;

6、過度勞累。走路過多或者工作壓力大,也會引發痛風;

7、精神過度緊張。因為壓力大,精神緊張而引發痛風發作的例子也有很多;

8、大劑量的服用營養補充劑。很大劑量的服用維生素B1、B12、維生素C、維生素E和煙酸也會誘發痛風發作;

9、服用一些藥物誘發了痛風發作。如速尿、氫氯噻嗪、氨苯喋啶、吲噠帕胺、青黴素等等。

痛風發作的原因很多,不能僅僅關注飲食。同時在生活上、精神上也要給予痛風充分的關注和幫助,在心情抑鬱,情緒不佳時,親人或者朋友適當的給他們做一些心理疏導,也有利於病情的控制。

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茄子營養師


既然說誘因,而不是根本原因,那無外乎就是飲食——所有高嘌呤食物,特別海鮮,豆類,啤酒,飲料等等,說實話,我很少重視哪些是所謂的高嘌呤含量的食物!因為我從來不會告訴我的患者要注意飲食,要忌口什麼,所以幾乎不關心食物的問題!

痛風發作的誘因再一個就是運動了!運動過量,劇烈運動,這個幾乎佔痛風發作誘因的百分之四十多!

還有扭傷,碰傷等外傷,以及吃其他藥物等引起的,還有心情,感冒,熬夜等等都被痛風患者看著是曾經引發痛風的理由!

希望這些經驗能給你提示,希望你能由此把握好不發作的尺度!


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