這四類人服用他汀降脂更有效,不看後悔!

據2017年心血管報告顯示,我國心腦血管疾病患者約2.9億,每年約有300萬人因此病去世,佔死亡人數的40%以上。平均下來,每天有8000人被此病奪去性命,約10秒鐘一個。

動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的主要危險因素,低密度脂蛋白膽固醇升高是發生動脈粥樣硬化的獨立危險因素。因此,降低低密度脂蛋白膽固醇水平,對於防治心腦血管疾病至關重要。

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降脂藥物多種多樣,其中他汀類藥物在臨床上應用最為廣泛,也是《2016年中國成人血脂異常防治指南》推薦的首選降脂藥物,如瑞旨®瑞舒伐他汀鈣片,首創他汀5mg 規格,更適合中國人用藥。安全性更高,聯合用藥副作用更少;降脂效果更強,可使低密度脂蛋白膽固醇降低41%~63%。它更重要的作用是保護血管,抗炎、穩定斑塊,延緩動脈粥樣硬化的發展,全面防治心腦血管疾病。

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最新指南認為,以下四大人群使用他汀類藥物可明確獲益。

1. 臨床確診心腦血管事件者,如冠心病、缺血性卒中和外周動脈粥樣硬化性血管疾病;

2. 原發性低密度脂蛋白膽固醇>4.9mmol/L(190mg/dl)者;

3. 75歲以內沒有冠心病的糖尿病患者,且低密度脂蛋白膽固醇為1.8~4.9mmol/L(70~189mg/dl);

4. 無冠心病和糖尿病,經醫生評估10年心血管疾病風險>7.5%,且低密度脂蛋白膽固醇為1.8~4.9mmol/L(70~189mg/dl)的40~75歲人群。

針對以上4類人群,推薦合適強度的他汀治療,以降低心腦血管疾病發作風險。在用藥前,患者要與醫生充分溝通,告知醫生目前正在服用的藥物,以免因聯合用藥產生不良反應。

和其他藥物一樣,他汀也不是適合所有人,對於以下人群要禁用或慎用:

1. 活動性肝臟疾病患者,也包括原因不明的肝臟轉氨酶持續升高;

2. 對他汀類藥物中成分過敏的人、孕婦或可能受孕的育齡女性;

3.多次服用他汀類藥物後肌酸激酶(CK)升高,最好諮詢醫生後再決定是否可以服用。

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對於需要他汀治療的患者,必須及時給予適量的他汀治療,減少心腦血管疾病的發生危險。有些患者因擔心他汀的副作用而拒絕接受治療,導致病人心血管獲益減少。瑞舒伐他汀的不良反應發生幾率低,通常為輕度或短暫性的,可在停藥後恢復,無需過多擔心。

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