自閉症有哪些症狀?

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自閉症是一種腦發育性病症。社會交往障礙、溝通交流障礙、重複刻板行為是自閉症臨床表現的三大核心症狀。大部分自閉症孩子會有語言、認知、情緒、行為等異於常人的表現。

孤獨症的相關問題太多了,以簡單科普的方式解答如下:

什麼是自閉症?

自閉症是一種腦發育性障礙,以社會交往障礙、溝通交流障礙和重複侷限的興趣行為為主要特徵。自閉症起病於三歲之前,三歲以後表現明顯,絕大多數兒童需要長期的康復訓練和特殊教育支持。

孤獨症和自閉症是一回事嗎?

是的。孤獨症的專業名稱為孤獨症譜系障礙(ASD),孤獨症和自閉症是英文Autism的兩種譯名,“孤獨症”主要被中國內地的醫學以及特殊教育界所使用;“自閉症”則主要被中國香港、澳門、臺灣地區和日本、新加坡、馬來西亞等有使用漢語的國家所使用。


自閉症是一種心理疾病嗎?

孤獨症不是一種心理疾病,但大部分孤獨症兒童會有心理問題,如認知、情緒和行為問題;孤獨症也不是性格孤僻。(這點需要題主從自身角度仔細考量,不要人云亦云。



自閉症的患病率是多少?

目前,世界衛生組織(WHO)報告的全球平均患病率為62/10000(0.62%),相當於每160個兒童中有一位自閉症兒童。從各國報告的情況來看,孤獨症的實際患病率可能還要高於這個數據。


自閉症的發病有性別差異嗎?

孤獨症的發病有明顯的性別差異,男孩患病率顯著高於女孩,一般男/女患病率之比為4-6/1。


為什麼會產生自閉症?

孤獨症至今病因未明。流行病學研究已經篩查出很多可能導致孤獨症的危險因素,但是沒有一種是導致孤獨症發生的直接因素。比較公認的原因是基因變異與不良環境的交互作用,特別是新生突變(de novo mutation)可能是孤獨症發病的主因,但具體致病因素和機制不明。研究顯示,一些因素如高齡父母、孕期感染、孕早期不良用藥或接觸化學物質等有可能增加患孤獨症的風險。


自閉症和父母的撫養有關係嗎?

不是。幾十年前,在人們對孤獨症還不瞭解的時期,有些人認為,大人撫養孩子的方法不當會導致孩子患有孤獨症,尤其是孩子的母親。有一種說法叫做“冰箱媽媽理論”,意思是母親冷淡的養育方法會使孩子患有孤獨症。這種說法已經被科學和事實推翻,研究證實孤獨症是一種腦發育性障礙,與父母教養方式無關。


只有兒童才會得孤獨症嗎?

不是。研究發現,孤獨症是在兒童出生前產生的,在出生後幾個月至3歲前逐步出現孤獨症症狀,有的起初表現與普通兒童無異,但功能逐漸倒退產生孤獨症症狀。需要注意的是,孤獨症的核心症狀可能會持續終生。雖然科學與及時的康復可以幫助孤獨症兒童不斷進步、走向獨立,但並不表示孤獨症會止於兒童時期。


為什麼不能在孩子出生時診斷出患有孤獨症?

主要有以下原因:

(1)在兒童1歲以前,可以展現的行為範圍有限,對其行為類型和發育狀況進行決定性的診斷依據不足,也沒有有效的儀器測查。

(2)孤獨症兒童中,有很大一部分智力也有問題,許多家長因為對智力障礙的擔心而將孤獨症忽略了。

(3)孤獨症的主要問題之一是語言發展的問題,而語言發展問題不到3歲是不能完全判明的。

(4)一部分孤獨症兒童開始時的發育呈現與正常孩子相同的狀況,直到2—3歲時孤獨症症狀才顯現出來。

(5)一部分父母對孩子的身心發展缺乏知識,一開始是忽視,後來是不相信,想觀望一段時間,結果使診斷時機推遲。



孤獨症主要有哪些表現?

(1)社交發展方面

◆缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關係;

◆與人接觸時缺乏目光接觸,很少或不能主動交往。

(2)溝通方面

◆語言交流障礙,語言發育落後,或在正常語言發育後出現語言倒退,或語言缺乏交流性質;

◆鸚鵡學舌語言。不斷重複他人說過的話或聽到的廣告詞等。

(3)行為方面

◆在日常生活中拒絕改變習慣和常規;

◆興趣狹隘,會非常專注於某些物品,或者是對特定物品特別感興趣;

◆刻板、重複或儀式性行為;

◆其他常見行為包括多動、注意力分散、自我刺激行為等。


每個自閉症兒童的表現都一樣的嗎?

孤獨症兒童的表現每個人都不同。智力方面,從智商不足40到高於120的天才智商;語言方面,從毫無語言到機械仿說、雄辯甚至詭辯;社交興趣方面,從對人毫無興趣到對人感興趣到煩死人家;興趣行為方面,從瓶子蓋到天文,從磚頭瓦塊到地圖、交通路線,從廣告到歷史傳記,從不識數到常人不能企及的推算萬年曆、開平方以及數字演算,從不識字到過目不忘的識記天才;除了孤獨症孩子特有的交流和社交的特異性表現外,每個孩子的表現都不相同。

孤獨症兒童不會說話嗎?

孤獨症兒童“會”說話,但普遍缺乏語言溝通能力。現有數據表明,大約25%的孤獨症兒童沒有口語語言或僅有有限的口語語言表達能力。經過康復訓練後,隨著社會交往功能的提高,孤獨症兒童的語言能力也可以逐漸發展。

自閉症兒童智力有問題嗎?

根據美國疾病控制和預防中心2009年的調查,大約46%的自閉症兒童擁有平均值或者平均值以上的智商。雖然目前尚無靈敏可靠的測試自閉症兒童智商的工具,以上提供的智商指數也僅代表一個估測,不過這個結果可以說明部分自閉症兒童擁有與普通人群一樣或更高的智商。也有研究報道60%的自閉症兒童伴有不同程度的智力發育落後。



為什麼說不能把“語言障礙”作為自閉症的唯一判定標準呢?

因為引起語言障礙還有其他方面的因素,如聽覺器官障礙,語言發育遲緩、大腦發育是否正常、構音器官是否正常、以及語言發育階段外界環境的影響等。

尋求專業檢查和評測的幫助前,家長也可以根據一些專家總結的經驗,提前預測一下孩子是否有自閉症的傾向,目前國際公認的自閉症測評方法有“克氏行為量表”和“CARS評量表”。


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