爲什麼血脂正常的冠心病患者還有繼續吃「他汀」?

為什麼血脂正常的冠心病患者還有繼續吃“他汀”?

動脈粥樣硬化斑塊

很多患者諮詢這個問題,認為他汀不就是降脂的嗎?

其實,他汀最重要的功能是降低膽固醇,特別是降低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。但是,這不是冠心病患者使用他汀的主要理由。他汀具有證據確鑿的“降脂之外的獲益”

(1)冠心病患者存在冠脈粥樣硬化斑塊,這些新形成的斑塊容易破裂,破裂後會誘發血小板聚集形成血栓,而他汀能穩定這些斑塊,阻止破裂;

(2)他汀能降低LDL-C,抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成,延緩冠脈狹窄的速度;

(3)對於之前有個心絞痛、心肌梗死的患者來說,LDL-C要求降至1.8,而不是之前所說的2.6或3.4.所以,你看到的“血脂正常”,是對“健康人”說的,而你是一個需要更加嚴格要求的冠心病患者。


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