親親健康

我公司有位同事，喝牛奶會腹瀉，給他喝酸奶，他說自己血糖高，不敢喝。但是對於回鍋肉、紅燒肉、油炸花生米卻照吃不誤（此處好想有一個表情……）

隨著糖尿病發病率的逐年上升，關於糖尿病人能不能吃什麼，喝什麼的話題討論，隨處可見。很多朋友可能會因為酸奶裡面有乳糖和蔗糖，擔心糖尿病人不能喝。其實酸奶裡的乳酸是可以延緩餐後血糖的上升速度，即使裡面加了糖，在早餐的時候，搭配一杯酸奶，既可以提升早餐的營養密度，又可以幫助控制血糖，無需擔心。

酸奶的營養如何，還是要看指南怎麼說

酸奶不僅保留了牛奶的營養價值和健康功效，如提供優質蛋白質、鈣、維生素B1，維生素B2，而且容易消化吸收。在《中國居民膳食指南（2016）》進行修訂的過程中，中國營養學會組織專家檢索了國內（1997-2014年）和國外（2002-104年）的相關文獻，採用WHO推薦的證據評價方法及標準，對酸奶與健康的關係進行了綜合評價，作為修訂膳食指南的科學證據。

結果發現酸奶可以改善乳糖不耐受（也就是有些人喝了牛奶會腹瀉的情況），改善便秘，還可以改善幽門螺桿菌的根除率。而且酸奶可以降低2型糖尿病的發生風險，研究發現高酸奶攝入量與低酸奶攝入量相比，其2型糖尿病的發生風險降低了14%。

總之，糖尿病人在控制總能量的基礎上，每天一杯低糖酸奶，一杯脫脂牛奶，喝到300毫升左右的量，再結合粗細搭配的主食，每天一斤菜，血糖穩定的情況，半斤左右水果，再加上適量運動，對於控制體重和血糖的穩定是非常有幫助的。

南方醫科大學 營養與食品衛生學 碩士；國家二級公共營養師

廣東醫學微量元素學會理事；王興國營養特訓班5期學員

在健康管理行業從事營養師工作7年…現在還在大健康行業折騰！

營養百事通

我們一直倡導的原則：糖尿病患者什麼都可以吃的，只是吃多少的問題。

糖友肯定是可以吃酸奶的，但是市場上的酸奶品質參差不齊，不光是碳水化合物含量多少的問題，更有些酸奶營養價值比較低。

今天，我教大家如何挑選優質酸奶——五步選出優質酸奶：

（1） 看名稱

“酸酸乳”、“乳酸菌飲料”、“乳酸菌飲品”等，往往不是真正的酸奶。

（2） 看配料表

＊ 配料表裡是第一位是奶粉不是生牛乳的不建議買。

＊ 注意添加劑別太多：如添加調味劑、香精的不建議買。

（3） 看蛋白質含量

國家規定原味奶蛋白質含量需大於2.5%，風味奶蛋白質含量需大於2.3%。

（4） 益生菌含量及種類

酸奶中的菌種有利於中國人腸道的LABS益生菌群所包含的四種益生菌—L-保加利亞乳桿菌、A-嗜酸乳桿菌、B-雙歧桿菌、S-嗜熱鏈球菌，耐酸型鼠李糖乳桿菌等等，100ml在一百億以上的數量是比較好的，低於100億的屬於劑量較低的，100億又相當於10的10次方，注意看標籤。

（5）看糖份含量

糖份在營養標籤中顯示的是碳水化合物，糖份低有利於控制血糖和減重，也就添加的糖越少越好。一般建議選擇每100克碳水化合物在10克左右或以下的酸奶。

綜上所講：糖友適合吃原味且每100克碳水化合物在10克左右或以下的酸奶。

第二個問題，那吃多少合適呢？

首先，酸奶不適合用於糾正低血糖，比較適合用於預防低血糖。

今天教大家，睡前血糖多少，適合加多少酸奶來預防夜間低血糖。

（1） 血糖低於3.9mmol/L，建議先吃一些升糖快的食物，等血糖達到正常值，再按照下面方法操作。

（2） 血糖在4-5.6mmol/L，建議吃100毫升原味酸奶。

（3） 血糖高於5.6mmol/L，不建議加餐。

（1） 血糖低於3.9mmol/L，建議先吃一些升糖快的食物，等血糖達到正常值，再按照下面方法操作。

（2） 血糖在4-5.6mmol/L，建議吃100毫升原味酸奶＋50克水果。

（3） 血糖在5.6-7 mmol/L，建議吃100毫升原味酸奶。

（4） 血糖高於7 mmol/L，不建議加餐。

注意：市面上的常溫酸奶是不含活菌的，主要適合消化差不想用冰箱保存的人，最好的選擇還是冷藏的哦！

覺得實用的話，就關注我吧~有問題可以在評論區留言，我看到就會回覆你~

以上答案由微糖註冊營養師宋明月老師提供

關注我們，微糖——微笑面對糖尿病

微笑面對糖尿病

酸奶的配料表一般都是牛奶、蔗糖和乳酸菌發酵劑發酵而成。

所以酸奶不僅保存了牛奶中所有的營養成分，而且因為發酵，其中營養素更容易被人體消化吸收，因此它在促進生長、改善營養方面的作用比牛奶更為優越。特別是喝牛奶拉肚子的人。

酸奶的GI為48，酸奶的GL為4.5。屬於低升糖指數食物，特別適合糖尿病患者食用。

正常市面上賣的純酸奶，糖尿病患者每天喝100毫升的酸奶是完全沒有問題的。

但是在酸奶的過程製作過程中，都會額外添加一些糖，所以糖尿病患者也可以喝一些無糖酸奶，這樣每天可以喝到300毫升。

如果是拌有血脂高的糖尿病患者，也可以用低脂牛奶做無糖酸奶。

但是不要喝外面的真果粒，大果肉或者什麼紅棗酸奶，這些酸奶裡面會添加更多的糖分在裡面。更推薦糖尿病患者喝純的原味酸奶。當然最好是不添加糖的。

選購酸奶時，首先要注意包裝上的營養素參考值，要選擇蛋白質含量≥2.3%的酸奶，內容物黏稠或呈凍狀，就可以基本斷定它屬於酸奶。

不要買蛋白質含量≥1.0%，這類飲品是牛奶加水、糖、香精、酸味劑或發酵劑製成的，叫酸乳飲料或乳酸菌飲料，就不能叫酸奶。糖尿病患者不能喝這樣的乳飲料（除非低血糖的時候）

一般市面賣的常溫酸奶都是將乳酸菌殺死了，的但是其營養成分也是足夠的。

如果想買一些含有乳酸菌的酸奶，就要買重冷藏室裡儲存的才含有活菌。

實在愛營養

糖尿病患者是完全可以吃奶製品的，糖尿病人和普通人一樣，每天都需要補充充足的蛋白質和鈣質，而牛奶/酸奶中含有優質蛋白質，優質鈣質，比起其他食物中相同的營養成分，更容易被人體吸收利用。

很多人認為牛奶中含有乳糖，所以糖尿病人不能喝牛奶，其實乳糖的升糖速度明顯慢於蔗糖，而且乳糖還有平穩血糖的作用，糖尿病人完全可以喝牛奶。而酸奶中也並不含有不利於糖尿病人的因素，酸奶中沒有乳糖，有乳酸，研究表明，乳酸也是可以幫助平穩血糖的物質。所以，即使是糖尿病人，也是完全可以喝牛奶和酸奶的，而且在總熱量不變的情況下，兩餐之間喝一杯牛奶或者等量酸奶還可以幫助平穩血糖，增加飽腹感，避免低血糖的發生。

不過，現在市面上有更多的奶製品不是純牛奶或者原味酸奶，它們是“含乳飲料”“風味酸奶”，這些奶製品中大多加入了很多添加劑，比如蔗糖、葡萄糖、甜味劑、香精等等，如果糖尿病人選擇的時候不慎重看一下食品配料表，可能就會買到含乳飲料或風味酸奶，如果再食用的話就會很危險，而且這些乳飲中不一定含有充足的營養成分，所以還得看準營養成分表。一般酸奶和牛奶中的鈣含量100~200mg/ml，蛋白質≥3%，請大家也養成購買食物前，看營養成分表和食品配料表的習慣。

只有營養師知道

糖尿病患者可以喝酸奶，要謹慎食用，最好選擇低糖或者無糖的酸奶，控制每天食用的量。

酸奶是經牛奶發酵的，在發酵的過程中由於很多種益生菌的作用而產生反應變成了酸奶，經過牛奶發酵得來的酸奶已經與牛奶是不同的物質。有些人喝牛奶會過敏或有腸道反應，是因為對乳糖不耐受，酸奶已經將牛奶中的乳糖分解，所以喝酸奶就不會有這種情況。

市面上一般酸奶的糖分含量還是很高的，如果要喝酸奶最好是喝無糖酸奶。其實酸奶中的乳酸能延緩胃排空，在餐後喝酸奶，也能控制餐後血糖的穩定，不讓血糖升高的太快。酸奶中的鈣也能幫助胰島素正常釋放，少喝一點還是可以的。一天喝酸奶的量最好不要超過125克，以低糖或者無糖酸奶為好。

另外，不要空腹喝酸奶。雖然酸奶中的多種益生菌對人體十分有益，幫助消化系統進行消化，同時補充鈣質，是非常健康的食物。但是在空腹時胃液的PH值在2 左右，對酸奶中的嗜酸乳桿菌有殺傷作用，反而起不到酸奶的保健作用，在飯後2小時以內喝酸奶是比較好的時間。

也不要在吃的很撐的時候喝酸奶。酸奶促進胃腸蠕動喝消化液的分泌，在飯後喝酸奶有助於消化，但是不建議在吃的特別撐的時候喝，因為喝完酸奶是有一定的飽腹感的，如果在吃的很撐的情況下喝酸奶只會感覺更撐，時間久了反而會把胃撐大，導致發胖，而起不到助消化的作用。

康復匯

目前市售的酸奶的配料表來看，通常第一位的是生牛乳、全脂乳粉，排在第二位的便是白砂糖，根據我國《預包裝食品標籤通則》(GB7718-2011)中明確規定，配料表中各成分應當按照含量的從高到低的順序排列，所以足以見得酸奶中白砂糖是除牛乳以外含量最多的成分；

所以，市場上購買的酸奶其糖含量還是比較高的，如果是血糖水平控制得比較好的情況下，偶爾少量的吃，並且配合血糖生成指數比較低一些的食物一起，是沒有問題的，但如果是血糖水平控制的不太好，並且長期吃的話，肯定是不利於血糖控制的。

哪些食物可以促進腸道菌群的均衡？

最常見的就是發酵酸奶、奶酪等，其所含的各種有益菌不但能調節腸腔內菌群的平衡，其代謝產物還能增加腸蠕動，使大便保持通暢，預防大腸癌等的發生。

然而在我國，市面上的酸奶大多是加糖的，每100克酸奶中約含有15克糖，因此血糖控制不佳的糖友不宜喝酸奶。

當然，在血糖控制得比較平穩的情況下，糖友還是可以喝酸奶的。推薦糖友自制酸奶，少加點糖，或者加點不含糖的甜味劑，一來自己喝的放心，二來血糖反應會比較低。同時，糖友應計算所喝酸奶所產生的熱量，扣除當天一部分的主食量，並記錄喝酸奶後的血糖變化。

糖人健康網

現在很多人都喜歡喝奶，不管是酸奶還是牛奶，但是對飲食有禁忌的糖尿病患者來說，牛奶和酸奶到底適不適合他們喝呢？

糖友不必“談奶色變”

牛奶的營養很全面，由於牛奶大多是甜的，很多糖友會望而卻步。事實上，牛奶含有4.6%左右的乳糖，不過乳糖本身消化速度很慢，其中所含的乳蛋白也有利於延緩餐後的消化速度。

所以，牛奶不僅本身的餐後血糖反應很低，血糖指數只有28，而且如果把牛奶和糧食類主食一起食用，還能降低混合食物的血糖反應。也就是說，如果糖友原來吃熱水泡燕麥片，現在用熱牛奶泡燕麥片，餐後血糖上升的幅度會比此前降低。

但是，如果合併有眼底併發症的糖友，最好少喝牛奶。這是因為糖尿病合併眼病有部分患者是因為乳糖酶缺乏引起的，而牛奶中含有乳糖。乳糖經人體乳酸酶作用，可分解為半乳糖，如果經常過多攝入牛奶，易使半乳糖沉積附著在眼球晶狀體中，影響晶狀體的正常代謝而降低透明度，可促使加速老年性白內障的發生。

喝牛奶有哪些講究？

首先，不宜空腹，尤其是睡前喝，這會使蛋白質更多地轉化為熱量。其次，喝牛奶時吃些穀類食品，能起到營養素互補的作用。同時要注意，瘦肉也含有豐富的蛋白質，但如果能保證牛奶的攝入量，應儘量少吃瘦肉。其次，血脂正常的糖友最好選營養更加豐富的全脂奶，但伴發血脂異常的糖友可選低脂牛奶。喝牛奶後出現腹痛、腹脹或肛門排氣增加的糖友，可以把牛奶稍微熱一熱後再喝。

酸奶糖友能不能酸？

糖尿病患者是可以喝酸奶的，不過在選擇酸奶時，應儘可能挑選低糖的酸奶，並將酸奶的熱量計算入一天的飲食總熱量中。

酸奶含有豐富的蛋白質、維生素和微量元素以及適量的脂肪，能給糖尿病患者提供營養成分，且酸奶屬於低GI食物，對血糖影響不高。

GI，也就是指血糖生成指數，就是指這個食物提高人體血糖的即時效應，反映的是這個食物對血糖升高的影響程度。高GI食物由於進入腸道後消化快、吸收好，葡萄糖能夠迅速進入血液，所以易導致高血壓、高血糖的產生。而低GI的食物由於進入腸道後停留的時間長，釋放緩慢，葡萄糖進入血液後峰值較低，引起餐後血糖反應較小，需要的胰島素也相應減少，所以避免了血糖的劇烈波動，既可以防止高血糖也可以防止低血糖，有效地控制血糖。

對於乳製品而言，幾乎所有的乳類都是低GI產品，如牛奶、奶粉、酸奶（加糖）、酸乳酪、牛奶蛋糊（牛奶、蛋加澱粉及糖）等。

糖友選擇酸奶時，口味以原味酸奶、無蔗糖酸奶或木糖醇酸奶比較安全。酸奶可在三餐外加餐時食用，每天喝1~2小杯都沒有問題（每小杯一般應在200毫升以內）。有些糖友聽說酸奶有營養，每天都要喝好幾小杯，這也不可取，因為過多飲用酸奶，會影響對其他食品的攝取，不符合平衡膳食的原則。

北藍健康之家

首先糖尿病患者當然是可以喝酸奶噠，但是這裡需要注意的主要是酸奶中的糖分對血糖的影響。國外有媒體將酸奶稱為Sugar-Packed Snack，意思就是糖分爆炸的零食。

酸奶原料牛奶中的乳糖甜度很低，其中一部分在發酵中還變成了乳酸，如果酸奶直接發酵完就喝的話特別特別酸。（原味希臘酸奶，含糖量大概有6克；未加工的酸奶，每份含糖量在12-15克左右。）

所以酸奶在加工過程中會大量加入蔗糖，只要你喝起來覺得口感還不錯的酸奶，含糖量都不會低……

很多市面上的酸奶都加了12~15g糖，某些加了果醬的甚至能超過20g。要知道一塊奶油夾心蛋糕也就19g糖。

一些大牌子還會提供水果口味或者甜味酸奶。酸奶中添加的水果或糖漿類混合物，更是讓含糖量蹭蹭蹭往上漲。

以下五種類型的酸奶，含糖量可能比奶油蛋糕還高：

• 原味草莓酸奶：儘管99%脫脂，但是每6盎司中含26克糖。

• 藍莓水果酸奶：每6盎司中含26克糖。

• 香滑低脂酸奶：每8盎司中含29克糖。

• 脫脂香草酸奶：每6盎司裡含有25克糖。

• 藍莓益生菌酸奶：這和奶油蛋糕差不多了，每4.4盎司裡含有19克糖。

那麼糖友應該如何喝酸奶呢？

其次是喝酸奶的量上，按照《中國人群膳食指南2016》版 強調奶以及奶製品的重要性，要求奶類以及奶製品的攝入量是每日300克左右。如果是喝酸奶的話一天一小杯（大概是150-200克左右）是適宜的。

知一堂糖尿食療

糖尿病人可以喝酸奶！但要喝無糖酸奶，對血糖影響小

糖尿病相信大家都不陌生，隨著現代生活、飲食的習慣的改變，糖尿病已經成為現代人易患的疾病之一。據世衛組織預測，到2030年，糖尿病將成為第七項主要死亡原因。

我們都知道糖尿病人是因為身體裡缺乏足夠的胰島素來分解糖分，使得我們的血糖過高。平常醫生總會提醒糖尿病患者，千萬注意補充糖分的量。高糖的水果、飲料，海鮮，米飯等都要少吃。基本上就是不能吃帶有甜味的食物。

但據研究表明，糖尿病人還是可以喝無糖酸奶的。在我們的印象裡酸奶就是酸酸甜甜的，無糖酸奶不也是有糖嗎？

其實現在的無糖酸奶都是選擇無糖的“甜菊糖”“木糖醇”等天然甜味劑，主打不含蔗糖，對於喜歡喝酸奶的糖尿病人來說，無糖酸奶是很好的選擇。

酸奶中的乳酸能延緩胃排空，可以進一步幫助控制餐後血糖。哈佛大學公共衛生學院2014年的一項調查研究顯示：平均每天喝一份酸奶，長年堅持，就能把糖尿病風險降低18%之多。

平常我們在超市購買酸奶的時候，就會發現，酸奶有的稀，有的稠，那糖尿病人應該選擇哪種酸奶呢？

首先，我們要明確酸奶的稠和稀，有很大程度是因為酸奶的製作工藝。

酸奶分為攪拌型酸奶和凝固型酸奶，原則上攪拌型酸奶會比凝固型酸奶稀。凝固型酸奶先分裝後發酵，在運輸過程中會影響口感。所以更多商家出售的是攪拌型酸奶，目前市場上的酸奶更多的是攪拌型酸奶。以前我們喝的玻璃罐的酸奶就是凝固型酸奶。

攪拌型酸奶裡也有分稀稠，這就要看裡面添加了什麼。比較稠的酸奶裡有可能加入了澱粉水解產生的糊精、改性澱粉等增稠劑。這種增稠劑含糖量很高，糖尿病人喝了會加劇血糖上升。從這個角度出發，糖尿病人更應選擇稀一點的酸奶，避免選擇濃稠的酸奶。

當然，最安全的還是自制酸奶。自制酸奶自己選擇糖分的添加，我們可以儘量製作低糖型酸奶，來控制血糖，調節腸道，增加免疫力，起到防治疾病，健康生活的作用。

關鍵字: 糖尿病人 健康 糖尿病