女性輸卵管的那些事兒……
臨床中不孕的、計劃做IVF（試管嬰）的，很多患者也都繞不開輸卵管的問題，管子通不通，很大程度上影響了能否受孕，今天我們就來聊聊女性輸卵管的那些事兒……
女性懷孕要有三個最基本的要素：卵巢排卵、輸卵管通暢、子宮宮腔沒有畸形異常。
所以懷不上的女性除了抽血查性激素瞭解卵巢功能以外，要做B超看看子宮形態正不正常，還要做造影看看輸卵管通不通？如果輸卵管因為炎症已經被糊住了，自然受孕也就不可能了！
可能有朋友說：如果我的輸卵管不通，那我不是還可以做試管嗎？
理論上的確如此，做試管，就是把精子、卵子分別取出體外，在實驗室的試管裡受精成功，培育好胚胎後再從陰道那兒送進宮腔去，胚胎進入宮腔後看運氣，能不能找到自己合適的地兒著床。如果輸卵管炎症比較嚴重，導致了滲液積水的話，就算是胚胎移植了，也很難著床！
輸卵管積水，會導致輸卵管正常的結構被破壞，就會導致輸卵管受卵功能受影響，還會影響精卵相遇，會影響自然受孕。其次，輸卵管積水還會影響試管嬰的成功率，目前臨床證據提示，輸卵管積水可使胚胎移植成功率下降50%以上。這可能是因為輸卵管炎性滲液，可從輸卵管流向宮腔，從而干擾了子宮內膜的容受性！
那問題就來了：
1、輸卵管積水是怎麼引起的？
2、如何可以最快診斷？
輸卵管積水是由各種原因的感染引起的，輸卵管炎造成輸卵管遠端閉鎖不通，從而導致積水。
什麼感染？如細菌感染、病毒感染、支原體、衣原體感染…….
如何診斷
B超就可以發現，超聲下可以見到長茄狀積液影像而提示。
對於有生育要求的患者，西醫會建議腹腔鏡手術，切除積水的輸卵管，或者是在已經閉鎖的積水輸卵管上造口。
主要手段有三：1、口服中藥； 2、中藥灌腸；3、中藥外敷。
口服中藥的開具必須面診，望聞問切四診後辨證論治，主要的思路為：疏肝理脾、行氣活血、通絡化瘀、利水消炎。
中藥外敷是運用中藥歸經原則，以氣味都厚重的藥物為引導，率領群藥，開結行滯直達病灶。這些藥物可以透入皮膚，起到活血化淤、通經走絡等功效。
專家介紹
龐震苗，中醫婦科學博士、廣州中醫藥大學教授、新南方優秀教師 、澳大利亞墨爾本迪肯醫學院訪問學者。
擅長中西醫結合診治月經不調、不孕不育、卵巢早衰、乳腺增生、婦科炎症等疾病。
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