腸息肉一定會癌變嗎?

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不一定所有的腸息肉都會癌變,但是癌變的風險非常高。所以發現腸息肉要儘早處理,手術切除,手術切除後還要堅持複查,因為有可能復發。

腸息肉是什麼?

腸息肉是指突出於腸腔黏膜的異常的生長組織,正常的腸子裡面表面是光滑的,有些正常的黏膜組織。豬大腸我們都吃過,下次吃之前可以體會下。我們整個胃腸道都可以長息肉,最常見的部位是結腸和直腸,這兩個部位也是最容易發生癌症的,叫結直腸癌。


腸息肉有什麼症狀?

有腸息肉大部分人是沒有症狀的,出現惡變時候會有粘液血便,大便帶血。便秘或者次數增多。靠近直腸的息肉有時可以有息肉掉出來。


發現腸息肉要堅持隨訪或者儘早手術切除

有大便異常的,可以做個腸鏡體檢下。有息肉的最好儘早手術切除,以防萬一。如果不想切,可以堅持隨訪複查,發現有惡變傾向時一定要手術切除。切除後還有可能復發,所以也還要堅持複查。

家族性遺傳性腸息肉,具有家族遺傳性,並且發現結腸直腸成千上百個息肉,這種情況就要及早的做手術。

雖然上帝沒有給你一個好的出身,但是給了一種預防的手段和措施,就是手術。


這是一位27歲,剛當了一年的媽媽,發現不舒服就診,可以看到結腸直腸數不清的息肉,惡變了,出現了肝臟和雙肺多發轉移,很可惜。她爸媽和兄弟姐妹沒有這個病,只有她有。完全沒有給她體檢的機會,就出現了惡變和轉移。

腸息肉不一定都會惡變,但是惡變的風險很高。發現腸息肉的,少數的可以在腸鏡下行息肉切除。如果是結直腸長滿了息肉,則要行全直腸息肉切除,做了息肉切除後,也還要檢查一年一次的腸鏡複查,因為還有可能長出新的息肉。


小影大夫

不能說腸息肉一定會癌變,但是腸息肉存在著癌症的可能。因此,體檢查出腸息肉,及時處理防住癌!

息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉。其發生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為炎症性和腺瘤性兩種。

炎症性息肉在炎症治癒後可自行消失;腺瘤性息肉一般不會自行消失,有惡變傾向。

大多數的結腸癌都是從腸息肉轉變過來的,所以高危人群最好每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查,及時發現有癌變傾向的結腸腺瘤。

腸息肉其實就是腸黏膜表面上隆起性的病變,通俗地說,是長在腸管內的一個肉疙瘩。小的肉疙瘩稱為息肉,生長到一定程度就叫腺瘤,而腺瘤繼續發展可能就會變成癌。結腸癌和腸息肉關係密切,因為結腸息肉多數長在直腸和乙狀結腸的部位,而結腸癌恰恰也長在此部位。

高危人群需要特別注意:家族成員中有結腸癌或結腸息肉者;長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品;年齡大於50歲的人。此外,坐的時間越長,患腸息肉的風險也越高。

建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查,及時發現有癌變傾向的結腸腺瘤。在結直腸癌高發的歐美國家,從50歲開始,就推薦所有人每年對自然排出的糞便做隱血檢查,每5到10年做一次完整的結腸鏡檢查。


百科名醫

  腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉,其發生率可隨年齡增加而上升。一般來說,腸息肉是一種良性病變,它可小至芝麻、綠豆,也可大至核桃大小。數量可從1個至數百上千個不等。那麼,腸息肉有沒有癌變的可能,一定會癌變嗎?

  腸息肉有癌變的可能,但並不是所有的息肉都會發生癌變。

  一般而言,將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉。非腫瘤性的息肉一般不會發生癌變,主要包括:1、幼年性息肉:常見於幼兒,大多在10歲以下。常發生直腸內,呈圓球形,多為單發,病理特徵為大小不等的瀦留性囊腔,是一種錯構瘤。2、炎性息肉:又稱假性息肉。是大腸黏膜的潰瘍在癒合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫,使正常黏膜表面逐漸隆起而形成,常見於慢性潰瘍性結腸炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸蟲病﹑腸結核等腸道疾病。腺瘤性息肉是公認的癌前病變。腺瘤性息肉可分為三種類型,即管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤,其中管狀腺瘤最多見。

  據臨床觀察,從發病年齡上,腺瘤性息肉要比大腸癌早5~10年。據最新的一些文獻報道,從腺瘤性息肉發展到癌至少需要5年,平均在5~10年左右。另外腺瘤息肉癌變與其大小、形態和病理類型有關。廣基腺瘤的癌變率較有蒂腺瘤高;腺瘤越大,癌變的可能性越大;腺瘤結構中絨毛狀成分越多,癌變的可能性越大。

  腺瘤等癌前病變,可以說相當於埋在人體的一個“定時炸彈”,但是,只要及時發現是可以“清除”的。腸鏡是最好的“清除”方法——通過腸鏡檢查,能及時發現腸道息肉,並進行切除。因此建議,40歲以上的人群,最好一兩年做一次腸鏡,尤其是家庭有腸癌或息肉史、長期排便異常的人,更應該及時做腸鏡,預防腸癌的發生。


家庭醫生在線

腸息肉不一定會癌變。

首先,腸息肉是指從腸道黏膜表面突出的異常增生的組織,在沒有確定病理性質時稱之為息肉。腸息肉是受環境因素改變致基因表達異常或突變基因在環境因素的作用下而形成的,包括了非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉(腺瘤性息肉)。非腫瘤性息肉一般是不會發生惡變的,主要包括幼年性息肉、炎性息肉。

其二,儘管腺瘤性息肉被認為是結直腸癌的癌前病變,但並非所有腺瘤性息肉均會惡變。腺瘤的大小影響著癌變可能性的大小:<25px的一般不會有浸潤性癌變,>25px的癌變幾率增大,1-50px的癌變率在10%左右,>50px的癌變可高達50%。另外腺瘤性息肉也與息肉的數目多少有關,數目越多癌變幾率越大。據統計表明息肉數目少於3枚的,癌變率為12%-29%;等於或超過3枚的,癌變率增至66.7%。因此當腺瘤性息肉少於3枚且<25px時,不必過度擔憂,定期複查腸鏡即可。

其三,癌變的息肉只要早發現、早切除也不可怕。安全、有效、簡單的結腸鏡切除息肉方式已經普及,息肉經過內鏡切除後,在3-6個月內進行結腸鏡隨訪檢查,以確保切除乾淨;經過2-3次隨訪後,仍未清理乾淨的患者,可手術介入摘除並送病理檢查;在完全切除息肉後,患者可在1-3年後重複結腸鏡檢查隨以確保切除乾淨;隨訪中沒有發現異常的病人可以自此每5年檢查一次。

另外據文獻報道顯示,腺瘤性息肉發展到癌至少需要5年,平均是5-10年,因此發現腸息肉只要定期複查結腸鏡,及時摘除,無需驚慌。


練磊醫生

在醫學越來越發達的現代社會,想必有很多人都做過腸鏡檢查,其中一個內鏡診斷也越來越被熟知,就是大腸息肉。腸息肉的患病率非常高,在人群中很普遍,且很多人都沒有任何症狀,於是就會有一個疑問,腸息肉一定會癌變嗎?

大腸息肉有多種分型方法,其在組織學上分為兩種類型,腺瘤性息肉(又稱腫瘤性息肉)以及非腫瘤性息肉。經研究發現,增生性息肉癌變率極低,僅約為0.05%。腺瘤性息肉癌變的發生率則明顯升高。腺瘤性息肉又分為絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤,以及曾被認為是增生性息肉的鋸齒狀腺瘤性息肉(有研究認為其也屬癌前病變)。而癌變發生率則絨毛狀腺瘤>管狀絨毛狀腺瘤>管狀腺瘤,三者的癌變率依次為絨毛狀腺瘤51.57%、管狀絨毛狀腺瘤25.65%、管狀腺瘤14.65%。在腺瘤的病理成分中,絨毛成分越多則其癌變率就越高。

而分析其他因素對腸息肉癌變的影響,則有研究指出,年齡越大的、位於左半結腸的息肉癌變發生風險較高。並且,息肉的大小與癌變率也有明顯的關係,直徑小於25px息肉的癌變率約為0.03%,直徑1-50px息肉的癌變率為5.65%,而直徑大於50px的息肉癌變率則高達46.11%。從形態學上來說,廣基息肉癌變率會高於帶蒂息肉。

本期答主:高歌,醫學碩士


生命召集令


比較大的息肉,一般會先行做活檢進行病理檢查,如果病理檢查沒有癌變,就可經手術完整摘除,那就不會存在癌變的可能。如病理顯示癌變,則就要根據病灶範圍,選擇局部腸壁或腸切除手術。

任何突出於腸腔內的隆起性病變都可稱為息肉,但一般所指的息肉,僅僅是粘膜侷限性隆起。息肉是一種良性病變,平時最多見的息肉是炎症性和腺瘤性兩種。前者與大腸炎症反應有關,後者則由於結腸粘膜表面細胞更新的不平衡引起。炎症性息肉在炎症治癒後可自行消失,對腺瘤性息肉,應有所所警惕,它一般不會自行消失,如果長久存在於腸腔內,則有惡變的可能。

腸息肉的發病原因目前尚不清楚,據研究可能與家族遺傳因素、炎症及其他慢性刺激、種族、飲食成分及結構等因素有關。因此,在切除息肉後,應該適當改變原有生活方式,減少炎症和其他慢性刺激等外部因素。


老紀工作室

腸道息肉不一定會癌變,不同種類的息肉危險性不一樣,但一般發現了都會予以內鏡下切除。

常見的息肉分類:

(1) 腺瘤樣息肉,又稱息肉樣腺瘤。多見於45歲以上的中年人。但有一種遺傳性家族性腺瘤病,又稱“家族性多發性息肉”,多在青少年時期發病。

症狀:出血。出血常附在糞便表面,顏色鮮紅。長期慢性出血,可導致貧血,但80%以上的患者無明顯症狀。

(2)乳頭狀腺瘤

。常單個發生,瘤體較大,最大的長達15釐米。

症狀:腹瀉,糞便中帶有大量粘液或僅有粘液排出。乳頭狀腺瘤的癌病率也較高,在20-30%之間。

(3)兒童性息肉。發生在2-8歲兒童的大腸息肉叫做兒童性息肉。

症狀:便血,有時排便時可從肛門脫出,排便後可縮回肛門內,反覆出血會導致兒童貧血,影響生長髮育。

(4)增生性息肉。是大腸中最常見的息肉,表現為腸粘膜上的小隆起。多無臨床症狀。

(5)炎性息肉。又稱“假息肉”,是由於腸炎炎性刺激而引起炎性反應增生。

(6)黑斑息肉病。本病有三大特點,一是有家族遺傳性;二是病人有皮膚、粘膜色素沉著,表現口腔粘膜、口唇周圍、面頰及指甲有黑色素斑;三是胃腸道有多發性息肉。

腺瘤性息肉的危險性較大:

腸道息肉就是我們腸道粘膜上所有隆起性的病變,通俗地說,就是腸道上長了一些肉疙瘩,包括了腺瘤性非腫瘤性病變。一般認為腺瘤性息肉的危險性較大

腺瘤性息肉不會自行消退,藥物也難以將其消除,如果不及時處理,可慢慢長大,發生癌變的幾率較高,例如,腺瘤樣息肉直徑<1cm者,癌變率<2%

。直徑>3cm,癌變率>40%。炎性息肉相對安全些,有時很小的炎性息肉會自行消失,但炎性息肉長期受炎症刺激,也有腺瘤發展可能。一般發現息肉時應該予以內鏡下切除,切斷息肉癌變之路。

雖然腸息肉不一定癌變,但是大部分腸息肉留在體內就如同一個“定時炸彈”。若是惡性,危害自不必說,會有癌變的可能性;即使是炎症性息肉,對身體的危害性雖然小些,但隨著息肉的增大,也可能帶來一系列臨床症狀,如長期便血、腹瀉、腸套疊甚至腸梗阻等。因此,發現腸息肉應將其切除。

息肉如何發現:

當息肉長大到一定程度的時候,糞便通過已有“肉疙瘩”的腸道時,會摩擦病灶表面,如此一來,出血就會附在糞便表面。但是還不是很嚴重的時候,也就是息肉很小出血量比較小的時候,患者通常沒有明顯症狀,糞便表面的血通過肉眼也難以辨識,這時,就需要通過便潛血試驗來檢測糞便表面的“微量潛血”了。建議45歲以上的人每年做一次大便潛血試驗,這樣能及早發現息肉和早期大腸癌。


便寶寶大腸癌早期篩查

肛腸息肉繫結腸和直腸隆起性病變的總稱,是根據觸診、結腸鏡觀察或X線鋇餐灌腸檢查而作出的臨床診斷。大腸息肉臨床表現不一,早期可無任何症狀,一般臨床表現可有腹痛、腹瀉、便血、大便中可含有粘液,或伴有裡急後重感。

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操作方法

01

02

便血:大腸癌的便血表現為持續性、慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠,便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。

03

消化道症狀:表現為腹脹、不適或、消化不良樣症狀。其中右半結腸癌時,多為腹痛不適或隱痛。開始時可為間歇性,後轉為持續性,常位於右下腹部,很象慢性闌尾炎發作;而左半結腸癌時,多表現為梗阻可突發,出現腹部絞痛,伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻,或慢性梗阻症狀如腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液等。

04

腹部包塊:50%左右的結腸癌患者可發現腹部包塊,系癌腫或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊,質硬,形體不規則,某些包塊可隨腸管有一定的活動度,而晚期結腸癌由於癌腫浸潤較甚致使包塊可固定。

特別提示

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紀修築1

近年來,腸道疾病呈上升趨勢,身邊就有很多親人深受著腸道疾病的困擾,腸道疾病如果不加遏制就很容易發生惡變!


而今天題主問的腸息肉:是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質前統稱為息肉。其發生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。

而息肉主要分為是炎症性和腺瘤性兩種:


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