於剛、吳倩兒童弱視治療經驗(二)

於剛、吳倩兒童弱視治療經驗(二)

於剛、吳倩兒童弱視治療經驗(二)

於剛

於剛、吳倩兒童弱視治療經驗(二)

吳倩

請關注:寶寶眼好大夫

一、治療弱視為什麼要戴鏡?
二、弱視兒童戴鏡要注意什麼?


定期重新散瞳驗光,調整度數。弱視兒童處於發育期,兩眼的屈光度隨年齡的增長也發生變化,所以不能一副眼鏡一直戴下去不換。一般弱視患兒每半年需重新散瞳驗光一次,每次根據屈光度的變化和弱視、斜視矯正的情況,決定是否重新換鏡。

三、弱視孩子戴上眼鏡還能摘下來嗎?

吳倩主任解釋:這個問題也是患兒家長們普遍關心的,實際上,大部分弱視兒童的眼鏡,長大後都可以摘掉的。這是因為弱視兒童以後合併遠視為多見,而隨著弱視兒童年齡的增長,眼球的發育,遠視度數會逐漸降低,眼鏡片的度數也會減少,視力逐漸恢復正常,眼鏡就摘掉了。當然,治癒的弱視兒童如在發育期間不注意用眼衛生,而引起近視,那又需配戴近視眼鏡了。


弱視兒童中也有需要終身戴鏡的,這隻佔很少數。這類弱視多合併有+6.00D以上的高度遠視,±2.00D以上的散光,即使年齡增長,眼球發育也代償不了嚴重的屈光異常,成人後仍需戴鏡矯正視力。


四、弱視治癒的標準是什麼?

(1)無效:包括視力退步、不變或僅提高一行者;

(2)進步:視力增進二行及二行以上者;

(3)基本痊癒:視力恢復到≥0.9者;

(4)痊癒:經過3年隨訪,視力保持正常者。

注:若有條件,可同時接受其他視功能訓練,以求完全恢復雙眼單視功能。

目前治癒標準美國眼科協會有更新的標準。

五、弱視眼經治療恢復正常後,是否可以停止治療?


六、為什麼有的孩子弱視治療好了之後還會復發?引起弱視復發的主要原因是什麼?

吳倩主任回答:引起復發的主要原因是患者未按照醫囑按時複診;所獲得的正常視力尚未鞏固即自行打開健眼,每天2小時。1月後如果療效鞏固則延長打開時間到每天4小時,以後到6小時、8小時,直到全日打開。也可用半透明紙或塑料薄膜遮擋健眼鏡片或用指甲油塗抹鏡片,使健眼視力比弱視眼低兩行,以維持弱視眼所獲得的視力。過矯或欠矯鏡片或利用交替壓抑法,都能起到維持和鞏固弱視眼視力的作用。


吳倩主任提示:如果弱視眼視力確實下降,可再遮蓋健眼,弱視眼的視力自能提高到原來最高水平,而且提高的速度比復法前更快。同時加強雙眼單視功能訓練以鞏固療效。隨訪期間頭6個月每月複診1次,以後每半年1次,直到2年為止。


分享到:


相關文章: