1.注意飲食及糾正體位飲食和生活習慣:對胃食管反流很重要,避免吃刺激性食物如酸、辣類食物;對肥胖者適當減肥亦應考慮。適當提高睡眠時枕頭位置,可能也是有效方法。
(1)H2拮抗藥:劑量要足,推薦使用雷尼替丁300mg,或法莫替丁40mg,或西咪替丁600~800mg,早晚餐前1h使用,但不與抗酸藥同時使用。
(2)抗酸藥:抗酸靈、複方鋁酸鉍(胃必靈)類藥物可抑制和中和胃酸,減少和降低胃液中H濃度,有效地緩解反流症狀。
(3)多巴胺阻滯劑:如甲氧氯普胺、多潘立酮等,這些藥物可加速胃的排空,對食管下段括約肌有一定的作用。
3.其他對少數因肥胖引起胃食管反流者應酌情減肥
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