為什麼會得甲減?

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  甲狀腺是內分泌系統的重要器官,在甲狀腺部位可以合成甲狀腺素,滿足人體生長髮育需求,但是如果因為各種因素導致甲狀腺素合成增多或減少,都會導致疾病狀態,其中甲狀腺素分泌減少無法滿足人體生理需求時,就是甲狀腺功能減低,簡稱甲減。那為什麼會得甲減呢?

  第一,先天性發育缺陷,遺傳因素決定的合成甲狀腺激素的一些酶缺乏或者活性減低,會導致甲狀腺激素合成障礙,導致甲減。

  第二,促甲狀腺激素不足導致甲狀腺合成甲狀腺素減少,引起甲減。下丘腦和垂體部位的病變會導致促甲狀腺激素釋放激素分泌不足。

  第三,飲食不當引起甲減。因為地區水質等原因,特別是一些缺碘地區容易導致甲狀腺功能減低,另外長期飲食中缺乏碘元素,導致合成甲狀腺激素的原料不足,發生甲減。從中醫角度來講,長期飲食不當導致脾胃損傷,致使中氣不足,運化失常,痰飲內生,損傷脾陽,脾腎雙虧,促使甲減病發。

  第四,情志刺激導致甲減。當代人們的工作壓力比較大,生活比較緊張,一些長期的精神刺激,例如過度壓力,長期焦慮等,會導致肝氣鬱結,肝鬱則會導致脾虛,會造成運化失常,內生溼痰,長期積累促使甲減形成。

  第六,甲狀腺疾病引起甲減。各種甲狀腺炎造成的甲狀腺組織受損,可能會引起甲減,例如亞急性甲狀腺炎、甲狀腺濾泡癌患者,甲狀腺合成功能明顯下降,導致遊離的T3、T4水平下降。


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甲減的病因一般分成四種,即:

1、患者自身免疫系統的出現損傷。這種加減最常見的疾病就是橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎等。其中橋本甲炎和萎縮性甲狀腺炎都是自身免疫性甲狀腺炎的一種,臨床症狀多伴有臨床甲減的表現,主要是因為在患者血清中,由於各種原因而產生針對甲狀腺的自身抗體。產後甲狀腺炎是因為孕婦分娩後,免疫機制被解除,自身存在的自身免疫甲狀腺炎在此時浮出水面,形成顯性的臨床症狀。

3、攝入碘過量。有些人群長期暴露在甲狀腺疾病的易感因素中,可能會出現潛在性甲狀腺疾病,當它們在無意或有意的攝入過量碘,就有可能會引起甲減,並且也會增加誘發相關自身免疫性甲狀腺炎的可能。


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甲狀腺激素-代謝大臣

甲狀腺分泌甲狀腺激素,甲狀腺激素主要調節機體代謝並影響人體的生長髮育。甲狀腺激素分泌過多會引起甲亢,甲狀腺激素不足就會引起甲狀腺功能減退症。



甲減主要表現為人體代謝減少和交感神經興奮性下降,從而表現為

畏寒乏力、嗜睡、記憶力減退、少汗、便秘、面色蒼白等表現。

原因



一、自身免疫損傷:

最常見的原因就是自身免疫性甲狀腺炎,包括橋本氏甲狀腺炎、產後甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎

二、手術後甲減

三、藥物性甲減

抗甲狀腺藥物如咪唑類、硫脲類藥物等。


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甲狀原功能減退的病因有多種,其中有95%是原發性甲減,5%為促甲狀腺激素缺乏而導致的甲減。

促甲狀腺激素(TSH)缺乏的原因主要為各種腦垂體、下丘腦等疾病導致的TSH缺乏,從而引起甲腺激素分泌減少而導致的甲減。

還有一種比較少見的甲減是周圍性甲減,指甲狀腺功能正常,但細胞內受體功能障礙或缺乏,對甲狀腺激素產生的生理效應減弱,此種甲減為家族遺傳性疾病。

其實患了甲減並不可怕,只要按時補充身體所缺乏的甲狀腺素,就可以正常生活,也不會影響壽命,甲減患者不必過於擔心。

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甲減的全稱是甲狀腺功能減退,是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或者是生理效應不足所引起的機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。

甲減的病因很複雜,原因多種多樣,簡單羅列一下是這樣的:

  • 日常的飲食習慣,經常吃生冷、飲食不節、飢飽失常等原因導致的。

  • 碘攝入量不足,導致體內缺碘而導致甲狀腺激素不足。

  • 服用過量的抗甲狀腺素的藥物,導致體內的甲狀腺激素缺乏和不足,導致甲低。

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甲減是甲狀腺功能減退症的簡稱,是由各種原因導致的低甲狀腺素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合徵。它最重要的病理特點是粘多糖在組織皮膚堆積,從而出現粘液性水腫。


導致甲減的原因很多,臨床常見的有以下幾種:

1.自身免疫損傷:這種情況指的是體內存在針對甲狀腺的自身抗體,損傷甲狀腺細胞,導致甲減,常見的有五種類型,即橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、甲狀腺功能正常的甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等,都會引起甲減的症狀,另外,婦女產後也可能會引發甲減,稱為產後甲狀腺炎。

3.碘過量:在我們的印象中,碘是合成甲狀腺激素的重要元素,但很多人都不知道體內碘過量會引起具有潛在性甲狀腺疾病的患者發生甲減,也可能誘發或者加重自身免疫性甲狀腺炎。有研究證明,含碘藥物胺碘酮有5%--22%的幾率引發甲減。

4.抗甲狀腺藥物:比如甲亢的患者服用的硫脲類、咪唑類等藥物過量服用會導致甲減的發生。

總之,很多因素都會導致甲減的發生,希望引起大家注意。


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甲減是甲狀腺功能減退症,由各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲腺素抵抗而引起的全身性代謝綜合徵。表現為黏性水腫。

成人甲減的主要病因有:

1,自身免疫損傷,最常見的原因是自身免疫性甲狀腺炎,如甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎,產後甲狀腺炎等。

3,碘過量,碘過量可引起具有潛在性甲狀腺疾病者發生甲減。也可誘發和加重自身免疫性甲狀腺炎。

4,抗甲狀腺藥物,如鋰鹽、硫脲類等。

主要表現有以代謝率減低和交感神經興奮性下降為主,病情輕的早期可以沒有特異症狀。典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、女性月經紊亂或月經過多,不孕等。


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甲狀腺功能減退,又稱甲減。這種病女性多於男性,男女比例1:8。

多種原因可導致甲狀腺激素合成和分泌不足導致的疾病。

1、最常見是橋本氏甲狀腺炎:這是最常見的原因。

2、碘攝入不足(主要是碘缺乏的地方的人)

3、甲狀腺手術後。

5、先天性原因,一些酶的缺乏導致甲狀腺激素合成障礙。

6、其他:心理因素,心理負擔過重,導致的內分泌系統疾病。還有比較少見的甲減,如垂體和下丘腦疾病導致的中樞性甲狀腺功能減退。



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