注意!河南提高大病保險籌資標準,各省轄市不一樣,快來看看!

河南城鄉居民大病保險籌資標準再提高!

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調整後,我省大病保險繼續實行差異化籌資,且籌資標準提高。同時,2018年至2020年脫貧攻堅期內,凡參加我省城鄉居民基本醫療保險的農村貧困人口,享受大病保險“一降一提高”傾斜政策。

大病保險籌資標準提高

2018年度,我省大病保險繼續實行差異化籌資,根據大病保險政策調整情況和各地2017年度大病保險受益情況、資金使用情況等確定分檔籌資標準。

據悉,2017年,各省轄市、省直管縣(市)2017年度城鄉居民大病保險籌資標準分為52元、32元、30元、28元四個檔次。

而在2018年度,各省轄市、省直管縣(市)大病保險籌資標準分為75元、54元、50元、46元四個檔次,人均籌資比2017年提高約20元。

其中——

籌資標準為75元的省轄市為鄭州市;

籌資標準為54元的省轄市和省直管縣(市)

有:鶴壁市、周口市、駐馬店市、鞏義市、滑縣、固始縣、新蔡縣;

籌資標準為50元的省轄市和省直管縣(市)有:開封市、平頂山市、新鄉市、焦作市、濮陽市、許昌市、漯河市、商丘市、信陽市、濟源市、長垣縣、鹿邑縣;

籌資標準為46元的省轄市和省直管縣(市)有:洛陽市、安陽市、三門峽市、南陽市、蘭考縣、汝州市、鄧州市、永城市。

大病補充保險實行差異化籌資

我省困難群眾大病補充醫療保險工作被寫入2017年重點民生實事,並於2017年初開始全面開展。

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據瞭解,困難群眾大病補充醫療保險由省、市、縣財政分擔出資,群眾不需要出一分錢,實行省級統籌,省財政建立困難群眾大病補充保險財政專賬,委託商業保險公司具體承辦,重點對四類群體進行保障,包括參加全省城鄉居民基本醫療保險的建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養對象、城鄉最低生活保障對象和困境兒童。

困難群眾患病發生的住院醫療費用、規定的門診重特大疾病和門診慢性病醫療費用,經基本醫療保險、大病保險按規定報銷後,由大病補充醫療保險對個人負擔的合規醫療費用再次給予報銷。

2017年我省大病補充保險籌資標準為60元/人,截至2017年12月底,河南共有860萬困難群眾進入大病補充保險數據庫,70.76萬人次享受大病補充醫療保險待遇,政策範圍內報銷水平在基本醫療保險、大病保險報銷基礎上,平均提高了10.89個百分點。困難群眾大病補充醫療保險制度的全面落實,有效減輕了困難群眾醫療負擔。

2018年起,大病補充保險參照大病保險做法實行差異化籌資。各省轄市、省直管縣(市)大病補充保險籌資標準根據上年度大病補充保險受益情況、資金使用情況和相關政策調整情況等確定。

2018年度各省轄市、省直管縣(市)大病補充保險籌資標準分為130元、110元、90元、70元四個檔次,人均籌資達到86元,比2017年提高26元。省、省轄市、縣(市、區)財政按30%、30%、40%的比例分級承擔;對省直管縣(市)和財政直管縣(市),省財政負擔60%,縣(市)財政負擔40%。

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其中——

籌資標準為130元的省轄市和省直管縣(市)

有:鄭州市、鞏義市;

籌資標準為110元的省轄市和省直管縣(市) 有:開封市、鶴壁市、汝州市、永城市、固始縣;

籌資標準為90元的省轄市和省直管縣(市)有:平頂山市、焦作市、許昌市、漯河市、商丘市、信陽市、周口市、駐馬店市、濟源市、滑縣、長垣縣、鹿邑縣、新蔡縣;

籌資標準為70元的省轄市和省直管縣(市)有:洛陽市、安陽市、新鄉市、濮陽市、三門峽市、南陽市、蘭考縣、鄧州市。

農村貧困人口享受大病保險傾斜政策

根據我省最新規定,2018年至2020年脫貧攻堅期內,參加我省城鄉居民基本醫療保險的農村貧困人口,享受大病保險“一降一提高”傾斜政策,即起付線由1.5萬元降至0.75萬元,同時提高其合規自付醫療費用報銷比例——

0.75萬元~5萬元(含5萬元)的由50%提高至80%;

5萬元~10萬元(含10萬元)的由60%提高至85%;

10萬元以上由70%提高至95%。

農村貧困人口按照《河南省人民政府辦公廳關於進一步提高農村貧困人口醫療保障水平的實施意見(試行)》(豫政辦〔2018]12號)確定,即農村貧困人口包括建檔立卡貧困人口(含貧困殘疾人)、農村低保對象、農村特困人員救助供養對象。


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