乳腺癌切除後對身體有什麼影響?

亞生174919209

首先回答您的問題:乳腺癌切除乳房後對身體並沒有什麼不利的影響。



但是,我今天說的是另外一個話題:

在臨床上工作這麼多年,總是發現一個問題:進行術前談話的時候,丈夫往往是主張乳房全部切除,而妻子往往是要求保留乳房。

丈夫:楊醫生,一定要全切,要根治。

妻子:沒有了乳房,我還是女人嗎?

乳房,對於一個女人,究竟代表了什麼?對於一個家庭,究竟有多重要?

乳房代表了哺育,代表了青春年華,代表了美麗健康,當乳房疾病來臨的時候,究竟該如何選擇呢?


在因病就診的那幾天,保命要緊的指導思想壓倒了一切,認為全切能夠解決一切。但是,乳腺癌是一種可以治癒的疾病,

在門診,術後五年康復過來複診的患者朋友很多。很多複診的朋友說:楊醫生,我後悔做了全部切除,現在我倆都分房間睡覺,他都不碰我,可我又沒有勇氣做再造…。

我從來都不是一個保乳手術的鼓吹者,但是:你沒有失去過,所以不知道珍惜。


乳腺科楊醫生

您好,作為一個病理科的醫生,很願意為您解答這個問題。對於這個問題我覺得提問者其實應該問的是女性乳腺癌切除術後對身體有什麼影響?因為畢竟男同胞也可以長乳腺癌,只是發病率沒有那麼高而已。


我想乳腺對於女性來說,它不但是個生育器官,更是個彰顯魅力的器官,一旦切除了,就代表著身體的殘缺,除了影響美觀以外,還會引起內心的傷痛,所以乳腺癌根治術後患者婚姻破裂的不在少數,這其中我想應該不完全是男同胞的原因吧!



下面我們就來談乳腺癌切除術後對身體的影響。其實乳腺癌的手術分為很多種,最長選擇的就是保乳手術,保乳頭和改良根治術。

首先介紹一下保乳手術,它是指在腫塊≤3cm,距離乳暈≥2cm,腫瘤單發,且沒有前哨淋巴結轉移和胸壁等侵犯的情況下選擇乳腺腫塊及周圍組織的擴大切除術。這種手術在歐美國家被越來越多的應用,且報道該手術與改良根治術的午後基本沒有差別。很高興這個手術目前在國內的一線和發達點的二線城市被越來越多的接受。之所以回答這個問題也是希望能有更多人瞭解和接受這個手術方式,不要以為得了癌症就必須得做改良根治術,保乳術不但可以最大限度保證乳房的美觀,而且恢復期短,手術切口一般選擇在乳暈周圍,術後沒有根治術那麼大的傷口,也不需要做抬臂恢復,預後與根治術也沒有差異。

二,保乳頭手術,在無法保乳的情況下,儘量保留乳頭和皮膚,術中假體填充,這個手術在切除乳腺的同時填入假體,術後仍可保證兩側乳房的對稱,減少患者術後因身體殘缺而產生的心裡壓抑。

三,乳腺改良根治術,這個手術是指將乳房和腋窩淋巴結全部切除,作為醫生我們最不願看到的就是乳腺癌改良根治手術。改良根治術後胸壁會留有一道長長的疤痕,同時也切除了腋窩淋巴結,術中多少會傷及一些小神經,因此術後需要做抬臂練習。很多人都覺得生了癌症我只要做改良根治術,這樣永絕後患,豈不知,因為切除了腋窩淋巴結,會影響淋巴的迴流,引起上肢的水腫,甚至由於長期的引流不暢而引發淋巴瘤。所以說沒有什麼手術是萬無一失的?鑑於這些,能夠保乳的情況下,你還會選擇改良根治術嗎?

說了這麼多無非就是希望患者朋友能夠從心裡上接受保乳手術,其實根治術做起來簡單又省時,但是這個手術切掉的不僅是腫塊,還有你今後的快樂和幸福。

再者,希望女性朋友平時注意保持好心情,別總是跟自己過不去,你總是生氣,激素水平是一定會紊亂的,長期下去,疾病總會找到你。飲食也應該注意,多吃一些清淡飲食,富含雌激素的動物性飲食還是要儘量避免。運動是減少疾病的最好的良藥,不要總是嘴上喊著要運動減肥,研究顯示肥胖也是乳腺癌的危險因素。



病理毛豆

目前乳腺癌的手術方式有兩種,一種是保乳手術,切除腫瘤和腫瘤周圍的一部分正常組織,保留了乳房。另一種是乳腺癌改良根治術,乳房全部被切除了。

乳腺癌改良根治術:切除了整個乳房,包括乳頭和乳暈,保留了胸大肌和胸小肌,對外形有較大的影響,胸口有一個很大的疤痕。為了美觀,現在也有越來越多的患者嘗試其他的術式,例如保留乳頭和乳暈,在切除乳腺腺體的時候,同時植入乳房假體;還有的患者選擇字體組織進行乳房重建。這兩種手術方式都可以重建乳房,還患者一個完整的身體。

乳腺是一個非常重要的器官,在根治腫瘤的前提下,我們可以選擇保乳術或者乳房重建手術,儘可能的挽救乳房。


普外科曾醫生

這個問題有些沉重,一般問這樣問題的女性同胞應該也是不得已。

如果是一個較小的腫塊,根據情況,可以保乳手術的外科醫生會建議保乳手術,因為乳腺完全切除對於一個人術後的生活及工作影響還是挺大的。局部切除後如果病理報告提示切緣陰性,淋巴結無轉移,那還挺幸運的,後期只需要定期彩超複查,對生活沒有太大影響。

如果是比較晚期,腫塊很大,需要全乳腺切除,術後確實很尷尬的。如果實在不習慣,可以去美容整形科做個假體。再根據術後病理決定是否需要術後放化療等。當然,定期複查也是不可少的。如果沒有什麼異常,其他也沒有太大影響。

這個問題不想放插圖,很恐怖,一般人難以接受。需要提醒大家的就是:請愛惜自己的身體,定期體檢很重要!


愛做菜的病理小菜


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