“法洛四聯症患兒的護理考點”你應該知道的都在這裡

在護資考試和事業編考試中最常考的還是法洛四聯症,考點比較集中,常考的就是法洛四聯症的四個畸形以及它的臨床表現和護理措施,所以需要考生們有針對性的去複習,中公衛生人才網在這裡幫助大家把法洛四聯症患兒護理的考點整理出來,方便大家理解和記憶。

法洛四聯症是1歲以後兒童最常見的青紫型先天性心臟病,它是由以下4種畸形組成:肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損以及主動脈騎跨,以上4種畸形中以肺動脈狹窄最主要,對患兒的病理生理和臨床表現有重要影響。

下面我們針對【法洛四聯症患兒的護理考點】給大家進行總結:

1.法洛四聯症的臨床表現:

①青紫:最突出的表現,程度與肺動脈狹窄程度成正比。

②缺氧發作:在肺動脈漏斗部狹窄的基礎上,患兒活動、哭鬧、便秘時,突然發生該處肌肉痙攣,引起一過性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致。患兒表現頭暈、頭痛、呼吸困難,嚴重者突然暈厥、抽搐。

③蹲踞現象:嬰兒期常喜膝胸臥位,年長者蹲踞現象,是保護性姿勢。因蹲踞時下肢屈曲,靜脈迴心血量減少,減輕心臟負荷;同時下肢動脈受壓,體循環阻力增加,使右向左分流量減少,缺氧症狀得以暫時緩解。

④杵狀指(趾):由於患兒長期缺氧,致使指(趾)端毛細血管擴張增生,局部軟組織和骨組織也增生肥大,隨後指(趾)末端膨大如鼓槌狀。

2.法洛四聯症的護理措施:

①休息:恢復心臟功能的重要條件。

②飲食護理:給予清淡易消化飲食,可少量多餐,注意營養搭配,供給充足能量、蛋白質和維生素,以增強體質;心功能不全時有水鈉瀦留者,應根據病情,採取無鹽飲食或低鹽飲食。

④預防血栓:法洛四聯症的患兒血液粘稠度高,發熱、出汗、吐瀉時,體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時可靜脈輸液。

⑤缺氧發作時的處理:致患兒於膝胸臥位,吸氧,給予嗎啡及普洛萘爾搶救。

以上便是法洛四聯症患兒護理的常考內容,不知道大家掌握了沒?小小測試一下吧!

【例】護士指導法洛四聯症患兒保證液體入量的目的是防止( )。

A.便秘

B.肺水腫

C.血栓栓塞

D.脫水

【答案】C。解析:法洛四聯症患兒因長期缺氧,會導致代償性紅細胞、血紅蛋白和血液粘稠度增高,故本病一定要保證液體的入量,以免發生併發症,即血栓栓塞。

以上就是今天中公衛生人才網為大家帶來的法洛四聯症患兒的護理考點,希望考生們認真複習,順利通過考試!


分享到:


相關文章: