拒絕“側切”分娩前你需要做哪些準備?產後如何護理?

定勺隆怕忽康

什麼是會陰側切

所謂會陰側切術,就是我們所說的“側切”。指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切,還可以中切。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉,且外科切開術容易修補和癒合的更好。會陰切開及縫合是產科常用的手術,常用於初產婦陰式分娩。利於胎兒快速娩出。

為什麼要進行會陰側切呢?

⑴正常分娩時,遇到早產兒和胎兒頭比較大、胎兒宮內窘迫。保護產婦。

⑵減少對於盆腔和陰道的傷害,如會陰堅韌、水腫或疤痕形成,恥骨弓狹窄,胎頭娩出前陰道流血,持續性枕後位等。

⑶需縮短第二產程時,如第二產程較長,宮縮乏力,產婦合併心臟病、高血壓等。


怎樣做可以儘量避免側切

孕期控制飲食

如果寶寶太大,在分娩過程中就會增加產程時間,所以在孕期要注意控制飲食進而控制好體重。

孕期注意身體鍛鍊

孕期鍛鍊是十分重要的,不但可以增強孕媽的身體抵抗力,更可以使自己在分娩時更有力量,分娩過程順利了,也就減少了會陰側切的幾率。

鍛鍊括約肌

繃緊陰道和肛門的肌肉,每次8--10秒,可以使產婦在分娩中更容易控制會陰處的肌肉。

分娩時學會配合

在第一產程階段,注意不要大喊大叫,保存體力,為第二產程做好準備。在第二產程時,更要全力配合醫護人員,該用力時用力,不該用力時就注意保持體力。

當然啦,也並不是每個生產都要側切,只是有必要時才進行側切,這是產科醫生權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。

順產後護理要點

如果有會陰側切的就要多注意,每天用清水輕輕沖洗,用碘伏消毒,前三天儘量不要喝大補的雞湯魚湯豬蹄湯等催奶湯水,因為此時奶水還沒通,很容易堵塞。並且以後催奶要用公雞燉湯,公雞才具有更好的催奶效果。生完寶寶後,產婦會因為體虛而燥熱,特別容易出汗,我當時是冬季身產都流了好多汗。所以寶媽一定要勤換洗貼身衣物,找純棉透汗的長袖長褲穿著,夏季不要捂月子,可以吹空調,也可以把門窗打開透氣,但注意不要直接吹到寶寶和寶媽。寶媽產後三天可以洗頭搽洗身子,但洗完要及時擦乾,不要受涼,做月子期間,只要身體條件恢復不錯,就可以每隔五到七天洗一次頭澡。平時飲食要清淡,每天可以少食多餐,做月子期間,產婦每天可以適量下床活動活動,但不要抱寶寶或少抱,不要提重物,不要劇烈運動,遇到寶寶的正常生理疾病如黃疸不要著急,聽從醫生的指導,最後,產婦生產完後會因為身體激素的變化從而產生抑鬱,因此,產婦的家人以及產婦自己一定要做好心理建設,多與產婦溝通,理解包容,產婦的心情愉快了,身體也會恢復更快更好,奶水也會更好。


育兒奶爸

會陰側切的確對女性的外陰有傷害。但是分娩本來就是一個充滿風險的過程,輕輕鬆鬆就想把可愛的寶寶抱在懷裡,未免太過天真。

會陰彈性差,不側切可能造成嚴重裂傷甚至傷及尿道、肛門時;

胎頭已撥露,存在胎兒窘迫,如果不盡快分娩,可能導致新生兒窒息時;

醫生和助產士跟你建議,側切對你來說是最好的,你擺擺手說“不,側切毋寧死”。讓想幫你的人無可奈何,這一切不良後果都需要你自己來承擔,畢竟醫生盡到了告知義務,是你的選擇導致了不良後果,醫生沒有太大責任。

但是注意孕期保健,的確可以減少會陰側切或者嚴重裂傷的幾率。

1.孕期合理增加運動,運動可以改善會陰彈性,飯後散步、游泳、瑜伽都是孕期推薦的運動,特別是瑜伽,對改善柔韌度有很好的幫助。


2.孕期注意合理飲食,攝入高蛋白食物的同時,不要過度營養,避免血糖過高,導致胎兒過大,不利於順產。

3.到孕婦學校去接受孕期課程,學會拉瑪澤呼吸法,在分娩時,能較好的配合醫生和助產士,在胎兒娩出時合理用力。


謝謝一同陪伴成長的粉絲們,希望給大家更多有趣故事和科普。


婦產科小超人


桔子幫小幫主

臨到生產,很多準媽媽怕生產痛,怕被側切。那麼怎樣的情況才需被側切?準媽媽如何才能不被側切?側切後又該如何護理呢?

需側切的情況

  • 產婦陰道狹小,會陰彈性差,或伴有水腫炎症等症狀。
不側切後果
易造成產程延長,胎兒在產道停留時間過長,出現窒息等難以預料後果,還易出現會陰撕裂現象。



會陰裂傷分度

一度裂傷:無需縫合,可自行癒合;

二度裂傷:撕裂深度達皮下軟組織和肌肉,但不傷及肛門和括約肌,簡單縫合即可。

三度裂傷:皮下軟組織受傷,肛門及括約肌均出現斷裂,需及時縫合處理避免術後感染,易造成大小便失禁。

四度裂傷:裂傷直達直腸粘膜,陰道與直腸相通,縫合處理術後護理不當,極易造成感染並出現尿失禁併發症,同時影響二胎及X生活。

  • 胎頭大,胎兒位置不正,產婦用力不當,胎兒在產道遲遲不娩出。

不側切後果
如上,同時自然撕裂傷口不規則,有的呈鋸齒形,容易增加縫合難度,同時也增加了傷口癒合難道。
  • 高齡產婦,尤其指35歲以上並伴有心臟病、妊娠高血壓綜合症等有各種身體健康隱患的產婦
不側切後果
因為身體素質方面,在順產過程中為減少產婦體力消耗,多實施側切,如果不側切易使產程過久,導致產婦體力透支,最後增加分娩難道,醫生還需同時搶救孕婦和胎兒。
  • 分娩過程中出現異常情況,如胎心不規律,羊水過少,羊水渾濁等,為儘快結束產程,進行側切,加速使胎兒娩出。

什麼是側切

側切是指在產婦分娩過程中在會陰部剪開一道斜形切口,基本長度在1cm左右,使胎兒快速娩出。



如何減少側切幾率

  1. 孕期加強運動,增強身體素質;
  2. 在最佳生育年齡懷孕生子;
  3. 在妊娠32周左右,可進行會陰按摩來增加會陰彈性和鍛鍊肌肉組織(可自行網上搜圖,這裡易被和諧);
  4. 孕期合理飲食,合理增長體重,保持胎兒正常大小;

  5. 按時孕檢,保持羊水,胎盤條件,胎兒位置發育等正常;
  6. 生產過程中正確用力,不隨意大喊大叫;
  7. 術前與醫生溝通好,因為側切是有指標的,同時也要隨時做好被側切準備,相信醫護人員是為你好。

側切產後護理



祝所有準媽媽順產順利!

如果你有更好建議或任何疑問,歡迎留言一起探討~


小皮育兒經

拒絕,這個詞史醫生覺得您說的不太好。

為什麼要拒絕?側切,不是生產中必須經歷的一件事。這是醫生經過考慮之後在決定的,這是由您的產道情況,胎兒大小等客觀因素決定的。

俗話說的好“十月懷胎,一朝分娩”,產道是胎兒分娩的必經之路。一般分為骨產道和軟產道,而陰道與肛門之間的軟組織就稱為會陰,會陰則是陰道口到肛門之間的軟組織,它們都是軟產道的一部分。

由於每個人的產道情況不一樣,所以產婦在陰道分娩過程當中,常常會出現不同程度的會陰裂傷,有時可能會導致生產時大出血危害生命,還會發生產傷性肛門括約肌損傷,從而導致會陰部位正常的組織結構功能發生改變,出現肛門失禁等之類的併發症,這不僅僅是會影響患者的心理,同時也會對患者的生理功能和生活質量造成嚴重的影響。

而側切就會一定程度上緩解這個問題,側切準確的來說應該是“會陰切開術”,切開的方法目前有三種:左側切、右側切、正中切,其中左側切最常見。側切之後,可以加快生產過程。同時也會防止產婦會陰撕裂,還有保護盆底肌肉的作用,且外科切開術容易修補和癒合的更好。

史醫生小提示:側切之後傷口容易受到惡露、大小便的汙染,所以護理就顯得非常重要,否則會出現傷口癒合不好的情況。


史玉雲醫生

不想側切,需要做哪些準備?

1、孕婦控制飲食加運動,避免胎兒過大。

這就要求孕期定期產檢,以便對胎兒的體重,胎位,孕婦的骨盆情況做好檢測,胎寶寶的體重控制在合理範圍之內。做到合理的,科學的飲食,少吃含糖高熱量的食物。每次飯後不要立即躺下或長時間靜坐,每天早中晚散步半小時,爬爬樓梯,做做孕婦保健操,有條件的可做做孕婦瑜伽。



2、縮肛鍛鍊。

收縮肛門括約肌10秒,再放鬆,反覆50~60次,每次練習三輪,每天都要鍛鍊,這樣一直保持到分娩,能自如的控制會陰處的肌肉。

3、生孩子時保持體力,不要大喊大叫。和醫生溝通好,該怎樣正確用力氣,呼吸配合好,不要用蠻力。



產後怎樣護理

1、按摩子宮。目的是幫助子宮復原及惡露的排除。方法:找到子宮的位置,當子宮變軟時,用手掌稍微施加力量於子宮做環形按摩,使子宮變硬。當子宮收縮疼痛厲害,暫停按摩,可採取俯臥姿勢減輕疼痛。

2、勤換衛生棉,每日觀察惡露量,顏色及氣味的變化。凡是超出正常量,或顏色氣味改變以及時間延長均視為異常。

3、產後1~3護理與飲食



4、排尿,排便



5、惡露


6、傷口護理

感謝您的閱讀,祝您家庭和睦,生活愉快,工作順利!


育兒妹子一枝花

為什麼要拒絕側切,醫生在產婦分娩前進行會陰側切術,其實也是為了更好的保護產婦,以免大面積撕裂!產後難恢復!

什麼是側切術

側切,就是分娩過程中,在陰道口能夠看見胎頭的時候,於陰道口的左側方,傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4~5釐米。


什麼情況下醫生會採取側切

.第一, 胎兒較大、第二,胎頭位置不正或有產婦產力不足等情況時,胎兒長時間沒有娩出,大家都是知道如果胎兒長時間沒有娩出,會讓胎兒引起缺氧。其次,醫生及時採取會陰側切也是為了保護產婦,以免導致大面積撕裂!

側切後如何護理不會引發感染!

側切術雖然不大,但是由於傷口在尿道口、陰道口、肛門交匯的部位,還因產後的一些特殊情況很易發生傷口不愈,所以護理上也是需要注意的!第一,勤換衛生巾,避免溼透,讓傷口浸泡在溼透的衛生巾上,會很難癒合。

第二、每天可以用開水熱氣直接燻側切處,其實也是有助於傷口恢復,消炎殺菌的功效!每天要用溫水勤沖洗會陰部,每次便後更要用碘伏擦傷口處!切記不要來回塗抹!


產後可以適當下床活動,一方面有助於產後身體恢復,另一方面有助於惡露排出!多吃新鮮蔬菜水果,多喝稀飯!不吃辛辣食物以保持排便通暢。多吃香蕉有助於通便!以免防止縫合處再次撐開!切記,產後無論吃那種水果都不要吃過冷水的,可以煮煮,或或是蒸出來熱的水果!

產婦會陰切開後,陰道和會陰大約在一週內癒合,再經過一段時間即可完全恢復正常,其實產婦也不必過於擔憂,保持心情舒暢,有利於產後身體恢復!


冉冉媽媽

1、注意清潔會陰部位。側切部位離尿道和肛門非常近,很容易造成感染,所以在產後會陰部位的清潔工作一定要徹底,產後惡露的排出,潮溼的環境也不利於傷口的癒合,所以每天晚上要用溫水清洗會陰部位,最好是用流水,而不是採取盆浴,這樣可以避免二次汙染,清洗乾淨之後擦乾,儘量保持會陰部位的乾爽。惡露排出階段,衛生巾要經常更換,這樣可以防止細菌滋生。

2、產後早下床。這個目的是防止會陰傷口拆線之後裂開,同時也要避免便秘,當然多吃蔬菜水果可以緩解便秘,產後一定要保持排便通常,否則用力排便就會使傷口撕裂,造成更大的傷害。

3、感染處理。一旦會陰側切傷口出現感染,一定要遵醫囑服用抗生素,這個時候就暫時不要考慮哺乳的問題,先消炎消腫,待傷口癒合之後再停止抗生素的注射,當然這期間一定要將乳汁排出,否則會影響日後分泌乳汁。

4、合理飲食。合理飲食講究葷素搭配,以防便秘的發生,之前我也說過便秘會引起傷口撕裂,所以產後在飲食上一定要注意,多吃一些有助於排便的食物。

5、注意休息。生產耗費了產婦大量的精氣,如果產後不注意休息很難恢復身體,自然對傷口的癒合也沒有幫助,當寶寶入睡之後,產後也應該跟著寶寶的睡覺時間進行休息,一些洗洗涮涮的工作交給家人處理,待月子做完之後再幫忙動手做家務。

6、產後禁止同房。產後同房應該在2個月之後進行,一方面是會陰傷口尚未完全癒合,另一方面子宮也沒有恢復到原來的狀態,產道更是沒有恢復,所以產後2個月之內不能同房。

側切其實並沒有像準媽媽想象的那樣可怕,如果可以通過側切順利的將寶寶分娩出來,那麼就不要選擇剖腹產,因為剖腹產的後患會更大。


小飯糰兒

一般側切都是因為胎兒頭大,前期B超沒有看出來或者是產婦分娩時間過長,沒有力氣了,胎兒已經在產道內,大夫不得不進行側切。我說說我自己的切身感受吧。

分娩前,我自己做了兩個月的呼吸訓練。我是自己在一個育兒網站上找到的一個視頻。我不知道大家有沒有看過。腹腔呼吸。

具體來說就是躺著吸氣的時候,讓你的腹腔鼓起,(感覺肚子鼓起來,雖然說我們的肚子已經很大了。一開始的時候不熟練,慢慢的就會好起來)宮縮的時候屏住呼吸,你充滿氣體的腹部下身用力,配合一次宮縮使力。一次宮縮結束之後,節省力氣,感覺到第二次宮縮又要來的時候,還是把氣體吸到腹腔,宮縮時腹腔向下用力。如此反覆。這樣用力是很正確的分娩方式,因為我在生我兒子的時候,我受到了我接生大夫的表揚。旁邊一姐妹嗚鬧喊叫的,生了一小時沒生出來,我兒子從我躺在產床上到呱呱墜地20分鐘分鐘解決戰鬥!


菲貓貓1

為什麼拒絕側切?這個不是我們能控制的,而是根據你生產時的情況由醫生決定的,側切是為了幫助媽媽能順利分娩,減少孕婦分娩過程的時間太長太煎熬,很多人會疑惑為什麼一定要側切呢?



其實當嬰兒分娩到頭快要露出陰道口時,這時候醫生會在產婦的陰道和肛門之間做一個小切口,增加陰道的開口,有利於胎兒的更順利的分娩。

1、會陰側切,其實還是有好處的,會防止女性陰處多處裂傷,雖然裂傷多數比較表淺,但至少會發生兩處,大多數會發生3~4處。而且對於少數胎兒較大、生產較快的產婦,可能發生深度裂傷,如裂到肛門,甚至會影響其產後的排尿排便。

2、保護陰道彈性,由於側切傷口減輕了胎頭對產道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性。

3、縮短分娩進程,對於胎兒來說,會陰側切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,這可以減少胎兒缺氧的發生。

是不是所有的孕婦自然分娩都會遭遇會陰側切呢?答案是否定的。會陰側切與否,產科醫生和助產士會依據胎兒的大小、產婦的身體條件進行評估最終做出判斷,最終切還是不切,醫生一定會做出對產婦傷害更小的那個選擇,因此產婦們不必太過擔心。

而且會陰側切只是很小的傷口,大概3釐米左右,特殊情況的就不討論了,就現在而言,我國的會陰側切手術已經非常成熟,不會對讓產婦留下後遺症,更不用擔心剪刀會傷害到胎兒。不過會陰側切以後媽媽們的護理要特別重要,多注意衛生,還有要多補充水分,多攝取高纖維的蔬菜和水果。


分享到:


相關文章: