傳成酒械郭敏
痛風病人關節炎發作和喝白酒是有關係的。
酒精和痛風性關節炎發作風險增加的關係，和下列因素相關。一是酒精進體內後主要通過肝臟代謝，大量水分會丟失，血尿酸濃度增加後析出後形成尿酸鹽結晶，會導致痛風性關節炎發作。其次，飲酒時往往食用高嘌呤食物，這也會導致血尿酸水平增高。第三，酒精代謝生成乳酸，影響尿酸代謝的排洩，這也是喝酒後誘發痛風發作的原因。
2014年一項調查研究發現，724例痛風病人入選，觀察1年內喝酒和痛風發作風險的關係。發現飲酒量和痛風發作風險明顯相關，發作前24小時喝酒1-2單位和2-4單位酒精攝入量（12盎司的啤酒；5盎司的葡萄酒；1-1.5盎司的白酒相當於1個單位酒精量)是不喝酒發作痛風風險的1.36和1.51倍。研究結論是不管哪種酒類，痛風病人最好是遠離。
所以痛風病人最好不喝酒。
風溼免疫科孟醫生
痛風主要原因是因為體內尿酸升高造成。而尿酸是嘌呤代謝的最終產物，尿酸在人體的作用要一分為二的看。一方面，尿酸是人體內特有的天然水溶性抗氧化劑，具有刺激樹突狀細胞及T 細胞成熟以維護機體免疫能力、維持血壓、促進傷口癒合等功能，尿酸濃度過低阻礙上述功能的發揮。另一方面，尿酸濃度過高可導致高尿酸血癥和痛風，除疾病症狀本身帶來的痛苦外，還可導致血壓升高、胰島素抵抗、心腦血管疾病、腎臟疾病等等。
酒精可使體內乳酸增多，抑制尿酸排出，並能促進嘌呤分解，從而使血尿酸水平增高。大量研究結果均證實酒精會提升尿酸。有些人可能說了，我儘量少喝，不喝多，你不知道。國外已經有研究顯示大量、適量和少量的飲酒均是痛風的危險因素。
不同的酒對痛風危險性的影響由大到小依次為啤酒、白酒、紅酒。不同種類酒精飲料與血尿酸水平關係的不同與飲料中非酒精成分變化有關。啤酒是唯一被證實含有大量鳥苷的酒精飲料，鳥苷與其它核苷酸相比更易被機體吸收，這也是啤酒為什麼會提高尿酸更顯著的原因。當然，對於酒類我們也不能一棍子打死，有研究顯示適量喝紅酒（150 毫升以下）不會增加血尿酸水平，而且紅酒中含有許多抗氧化劑、多酚類物質，可減少機體的氧化損傷。
這裡還要說一點，於大眾來說造成尿酸升高的原因很多，除了喝酒之外就是高嘌呤飲食。但是對於痛風患者來說低嘌呤飲食還是應該的，不然痛風就特別容易復發。那麼那些實物尿酸含量高呢？今天咱們就列舉一下，希望對大家有用。
必須 禁 忌 的 高漂吟食 物 : ① 豆 類 及 蔬 菜 類 : 黃 豆 、 扁 豆 、 紫菜 、 香菇 。 ② 肉類 : 肝 ( 牛 肝 、 雞肝 、 鴨 肝 、 鵝肝 ) 、 腸 ( 牛腸、雞 腸 、 鴨 腸 、 鵝 腸 ) 、 心 ( 牛 心 、 雞 心 、 鴨 心 、 鵝 心 ) 、 肚 與 胃 ( 牛 肝 、 雞 胃 、 鴨 胃 、 鵝 胃 ) 、 ’腎、 肺 腦 、 胰 、 肉脯 、 濃 肉汁 、 肉餡 等 。 ③ 水 產 類 : 魚 類 ( 魚 皮 、 魚 卵 、 魚 幹 、 沙 丁 魚 、 風尾 魚 、 蜻 魚 、 縫魚 、 烏 魚 、 生 魚 、 帶魚 、 吻 仔 魚 、 海 鰻 、 扁魚 幹 、 紹 魚 ) 、 貝 殼類 ( 蛤 俐 、 牡 垢 、 蛤子 、 蠔 、 淡菜 、 幹 貝 ) 、 蝦 類 ( 草 燈 、 金 勻 蝦 、 小 燈 、 蝦 米 ) 、 海 參 ④ 其 他 : 酵母粉 、 各種 酒 類 。
張之瀛大夫
很多人說痛風患者堅決不能喝酒，這麼說看上去很美好，很正確，但往往在實際生活中落實難。喝酒在我們國家特別有市場，男士們喜歡喝酒應酬飯桌上談事；親朋好友聚會喜歡喝點溝通親情；甚至有人就是喜歡一碟花生米就是下酒菜，沒事能喝上兩口。
所以對於痛風患者，我的態度比較接地氣：可以喝酒，但有條件。
首先，痛風急性發作期，滴酒不能沾。
不管是紅酒，白酒，啤酒，什麼酒都不能喝。當然了，疼的那麼厲害，我相信你也沒心情喝。
其次，痛風的緩解期，如果是血尿酸正常的話，可以喝一點紅酒。
處於緩解期的患者有兩種情況，一種是完全緩解沒症狀，血尿酸也正常，這種患者每一天或者隔一天喝一點紅酒還是可以的，但要注意量，一次不能超過一杯200毫升；如果雖然症狀緩解了，但是血尿酸的水平仍然很高，那就什麼也不要喝了，還是忍一忍吧。
再次，痛風長期緩解，血尿酸長期正常的患者，可以偶爾喝一點白酒。
如果病情控制的非常好，長期穩定就像沒事兒一樣，不僅每天可以喝一杯紅酒（200ml），逢年過節還可以喝一點白酒解解饞，但要注意，不是開懷暢飲，飲酒量也不能超過30毫升。
再來回答一下，痛風和白酒有沒有關係？當然有關係了。
一方面，喝酒能夠影響尿酸排洩，酒精代謝成乙酸和血尿酸，競爭性靠腎臟排出，二者此消彼長，代謝的酒精增多，會導致血尿酸排出減少，就可以引起痛風發作。
另一方面，喝酒會多吃菜，尤其是肉類，海鮮等，不僅嘌呤高，而且高脂高鹽，不知不覺打破飲食平衡，尿酸代謝紊亂，也引起了痛風發作。
所以，酒可以說是尿酸的“幫兇”。
總結一下：處在痛風的不同發病期，決定痛風患者能不能喝酒；在酒的品種上對痛風患者而言，危險性由高到低，依次是啤酒，白酒，紅酒。
營養百事通
痛風患者應該是限制喝酒或者說不能喝酒的。
有研究表明，啤酒攝入與高尿酸血癥相關，有一項長達12年的隨訪研究提示，痛風風險與酒的種類相關：啤酒引起痛風的風險最高，烈性酒（白酒）也與痛風相關，但葡萄酒與痛風的關係不明確。也可以說，酒精攝入與痛風相關，而且飲酒量越大、風險越高。
在深一層次解讀飲酒，我們得知：酒精代謝會使乳酸濃度升高，而乳酸可抑制腎小管分泌尿酸，易引起痛風發作。酗酒如果與飢餓同時存在，常是痛風急性發作的誘因。啤酒本身即含有大量嘌呤，故應禁止飲用。此外，痛風患者也要禁止白酒的攝入。
我認為，白酒一般屬於烈性酒，酒精含量高，對人的神經系統刺激更強烈，也是易導致痛風急性發作的重要因素。尤其在朋友聚餐的時候，喝酒會吃大量高嘌呤的食物，因此在飲酒的過程中同時進食高嘌呤的食物，會導致痛風加重。
建議痛風患者，如果暫時還戒不了酒，在控制好尿酸值的前提下，控制適量的酒精攝入，喝330毫升聽裝啤酒1灌或者乾紅葡萄酒1高腳杯為好。每次喝酒要慢慢喝，不要將杯中的酒一口氣喝乾，不然會使尿酸值急劇增高。喝酒只為解解饞而已。
此外，在飲食上，應該多吃有益於緩解痛風的飲食，如低嘌呤的食物，還應避免食用味道強烈的香料及調味品，如辛辣調味品。
總之，喝酒無益於痛風患者的恢復，痛風患者戒酒是最佳的選擇。
吳建平營養師
1982年，美國Faller醫生通過給6名受試者每日每人按每公斤體重給予1.8克酒精量，並連續飲酒8天，結果所有人血中尿酸鹽、全血乳酸以及尿中嘌呤代謝物均顯著增加。該研究證明“酒精可以引起高尿酸血癥”[1]。
2004年，哈佛醫學院Choi教授的研究結果顯示“隨著酒精每日攝入量的增加，痛風的發作風險增大“ [2]。
013年，英國關節炎研究團隊得出總結：痛風發作的風險與飲酒的類型也是相關的，啤酒風險最高（2.51），其次為白酒（1.60），紅酒則為低風險（1.05）[3]。
因此，綜合以上三個高質量的研究結果，酒精與高尿酸血癥有因果關係，建議痛風患者最好能避免飲酒，尤其是啤酒和白酒。
[1] Faller J et al. Ethanol-induced hyperuricemia: evidence for increased urate production by activation of adenine nucleotide turnover. N Engl J Med. 1982.
[2] Choi HK et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet. 2004.
[3] Roddy E et al. Gout. BMJ. 2013
藥事健康
痛風病人到底能不能喝藥酒呢？
對於痛風病人是不建議喝酒的，因為酒精的代謝過程會產生乳酸，乳酸的排出會和體內尿酸的排出產生競爭，從而減少尿酸的排出量，增大痛風的發病率。雖說酒對於人體來具有活化淤血，止痛消腫的作用，還可以祛溼散熱，對於關節疼痛的部位具有一定的鎮痛效果。對於少部分體質較寒的病人來說，可以飲用一些藥酒；對於那些伴有溼熱現象的患者，就不能喝藥酒，不僅會提高痛風發病率，還有可能加重內熱和腫痛。
除了酒，痛風病人還有什麼不該吃的？
痛風病人在日常飲食中不宜食用高嘌呤，高鹽，高脂食品。高嘌呤食品會導致血尿酸水平升高，增大痛風發病率，此類食品包括動物內臟，骨髓，帶有殼的海鮮類等等。高鹽食品進入人體後，會過多的消耗人體的水分，減少血尿酸的排出，所以也不應該食用，特別是醃製品和滷製品等等。過多的脂肪也會減少尿酸的排出。辛辣等對人體有刺激性的食品也不宜多吃，如生薑，辣椒，芥末等，因為這些食物會刺激神經興奮，從而增加痛風的發病率。
痛風病人要怎麼做才能對病情起一定的幫助呢？
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骨科王健醫生
飲酒是痛風的增加血尿酸水平、誘發痛風發作的重要危險因素。上世紀60年代，人們就發現酒精可使尿酸生成增加，並使體內乳酸升高，抑制腎小管對尿酸的排洩，導致高尿酸血癥；
此外，酒精熱量較高，一克酒精約能產生7千卡的熱量，經常過量飲酒會導致肥胖。而體重越重的人，新陳代謝產生的尿酸（即內源性尿酸）就越多，痛風發生的風險也越大；
還有，飲酒時常會伴食肉類、海鮮等高脂高蛋白高熱量高嘌呤食物，特別是在酒入半酣時，對這類食物的攝入更是會失去控制，使得血尿酸水平急劇升高；
最後，飲酒還可觸發某些急性痛風發作的誘因，比如創傷、四肢末端低溫（尿酸鹽沉積與溫度相關）、酒精性酸中毒等。
這些因素的疊加，使得飲酒者高尿酸血癥和痛風的患病率顯著上升，有醫生甚至認為酒精是比飲食更重要的痛風危險因素。因此，痛風患者最好戒酒，如無法避免飲酒時，則應控制酒精攝入的量。
痛風的發病風險與酒精的攝入量呈劑量依賴性關係。每日攝入酒精超過50克者，其痛風發病的相對風險是不飲酒者的2.53。
美國痛風指南中就明確提出，所有痛風患者均應避免過度飲酒，男性攝入酒精不超過36毫升每天，女性攝入酒精不超過18毫升每天，所有痛風患者均應限制酒精的攝入（尤其是啤酒，也包括高度白酒和紅酒）；痛風患者在關節炎急性發作期，尤其是藥物未完全控制的痛風和慢性痛風石性關節炎患者應避免酒精的攝入。
飲酒和痛風的相關性不僅和酒量有關，而且與酒的類型也有關。不同的酒類其嘌呤含量也不相同：陳年黃酒最高，啤酒次之，普通黃酒和白酒較前兩者更低一些。但是，和痛風相關性最強的是啤酒，白酒次之。這是因為啤酒的嘌呤含量雖然不是最高，但是其飲用量最大，而白酒的嘌呤含量雖然較低，但其酒精度最高，尤其是高度白酒。所以，駢痛風患者最好不要飲用白酒，如無法避免，除了需要控制飲酒量之外，還需要控制所飲用的白酒的度數。
有研究認為痛風患者可以適量飲用紅葡萄酒（150毫升為宜），因為紅酒中富含白藜蘆醇，具有抗氧化的作用，對痛風患者是有益的。
水青願養生部落
醬香博物館
痛風病人不能喝酒！
痛風病人不能喝酒！
痛風病人不能喝酒！
重要的事情說三遍，90%的痛風發作都與發作前飲酒有關。不管是什麼酒，都有可能會引起痛風的發作。
酒中的乙醇可以直接加快人體內嘌呤合成的速度，使體內嘌呤含量增加；其次，酒中的乙醇會刺激人體內乳酸的合成，而乳酸又會抑制我們腎臟對尿酸的排洩功能，容易一起泌尿系統結石。
某些酒類，尤其是啤酒在發酵的過程中可能會產生大量的嘌呤，對痛風的病人非常的不利。
很多人都認為啤酒其實是很安全的，但是對於痛風病人而言，也應該將啤酒列為禁忌。
如果實在忍不住想要喝酒或者沒辦法必須要喝酒怎麼辦呢？
和蘇打水或者是用茶水代替吧！
痛風小知識
我農村有親戚，不抽菸，不喝酒，一生什麼酒都不喝，海鮮也沒有吃過，也患痛風。每月都痛，關節都起了節皰。很多在城市的痛風朋友在一起，他們這樣不能吃，那樣不能吃，這樣不敢喝，那樣也不能喝，各種禁啊，禁啊，結果還是一樣疼，發病也頻繁，我就告訴他們，為什麼都要禁，吃不吃喝不喝都一樣疼，為什麼要禁？
痛風發作：秋水仙鹼2片，保泰松2片，碳酸氫鈉2片，一日二次，連吃三天停止。再別嘌醇1片，苯溴馬隆1片，碳酸氫鈉2片，每天一次，每月服七天，不用找醫生！
如果痛風起皰的，可以要門診醫生用大針頭穿刺，可擠出部分堆積物，做好消毒，記住千萬不能動刀手術。。。
