健康我做主663
導讀：支氣管擴張是由於支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎症和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。那麼引起支氣管擴張的病因有哪些？
1.先天性和遺傳性疾病引發支氣管擴張最為常見的是遺傳性疾病囊性纖維化，其次就是可能由於結締組織發育較弱或馬方綜合徵也可引起支氣管擴張。
2.感染，感染同樣是引發支氣管擴張最為常見的病因。
3.纖毛異常，纖毛異常是指纖毛結構和功能異常而導致支氣管擴張的重要因素。
4.免疫缺陷是由一種或多種免疫球蛋白的缺陷而引起支氣管擴張，還有就是由一個或多個IgG亞類缺乏通常伴有反覆呼吸道感染也可造成支氣管擴張。
5.異物吸入,由於異物在氣道內長期存在可導致慢性阻塞和炎症，從而繼發支氣管擴張。
大家醫聯醫生集團
認識支氣管擴張首先要認識支氣管，支氣管是空氣的輸送管道，從咽喉部的聲門開始經過中間的主氣管分叉為主支氣管，再逐級分叉到各級葉、段支氣管細支氣管終末細支氣管，大約13-14級，支氣管有完善的平滑肌肌肉組織以及軟骨等支撐組織，能夠很好的收縮和舒張以避免有毒有害氣體以及微生物的吸入。
支氣管管壁有完善的免疫防護系統
支氣管管壁並不是光禿禿的管道，上面附著生長了密密麻麻的各種細胞，屬於一種上皮細胞生態系統，叫做假復層纖毛柱狀上皮，這個上皮有多層含義，首先是假復層，顧名思義是假的多層細胞，究其原因是支氣管管壁細胞高矮不同，但大家都有共同的地板，真復層譬如皮膚表皮就是一層地板一層細胞。纖毛是指上皮細胞頂部長出來的頭髮，全身有頭髮的細胞不多，肺裡有，另外還有輸卵管內部表皮細胞有，這些纖毛的共同作用就是向同一個方向擺動，把內容物向同一個方向運輸，支氣管是將痰液運到喉嚨部，而輸卵管則是將卵子運到容易受精的部位，有一種叫做纖毛不動綜合徵的疾病，患者不能有效的排痰導致支氣管擴張，也不能有效的運輸卵子導致不孕，所以纖毛系統對於人體非常重要。柱狀上皮是指管壁上的主要細胞柱狀細胞，柱狀細胞是氣管上皮的主要細胞，它們之間緊密連接，防治細菌侵入，同時保護底層的其他細胞，這些細胞可以分泌粘液，漿液和一些表面抗體，共同維護支氣管上皮溼潤溫暖以及健康的環境。
支氣管擴張是怎麼發生的
支氣管擴張是支氣管及其周圍組織反覆或者嚴重的炎症，導致部分節段的支氣管和它周圍組織破壞，支氣管失去支撐並結構毀損後形成疤痕牽拉導致的管徑增大，擴張的支氣管並不有利於呼吸更多的空氣，反而因為其中常常充滿痰液而發生堵塞，這也是支氣管擴張嚴重時會出現哮喘樣症狀的原因。
支氣管擴張不僅僅是擴張，還有管壁生態系統的破壞
支氣管擴張不僅僅是管腔擴大，管壁的完整的生態系統全部被破壞，纖毛脫落沒辦法運輸痰液，柱狀上皮受損導致底層細胞暴露，粘液漿液以及抗體分泌受損導致各種細菌很容易在氣管支氣管內生長，進而刺激更多的痰液生成並堵塞氣管，而堵塞的後果反過來更加加重支氣管擴張，擴張的支氣管還會導致管壁的血管特別是動脈失去支撐被扭曲形成血管瘤，在劇烈咳嗽或者運動的時候發生破裂而導致大咯血，這些原因共同導致了支氣管擴張的症狀——長期反覆的感染，咳嗽，咳大量的痰液，有些人還會合並咯血，最後患者出現氣喘症狀進而影響心臟導致慢性肺源性心臟病。
胡洋
什麼是支氣管擴張？
支氣管擴張是由於支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎症和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。
典型的症狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反覆咯血。
主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。
以上是醫學書籍中的專業描述，普通讀者看起來有點費腦筋。
簡單說來，支氣管擴張就是支氣管失去正常形態，擴張變形，導致痰液積聚，反覆感染。嚴重者可表現為咳膿痰和咯血。
一，沒有症狀或者症狀輕微的可以不必理會； 
1 雙側廣泛支氣管擴張，就算症狀很重，也不合適手術；
2 病灶侷限在一個肺葉內，至多在一側肺內，症狀嚴重者可以考慮手術，效果不錯；
三，有些患者沒有咳痰症狀，表現為“乾性支氣管擴張”，但一旦出現大咯血癥狀，病情會非常兇險，甚至威脅生命。
2 涉及多個肺葉支氣管擴張的患者，手術的前提是通過氣管鏡明確出血的肺葉，做肺葉切除。
3 如果無法預判出血肺葉的，可以考慮支氣管動脈造影，顯示出血部位，同期行支氣管動脈栓塞，可以有效控制出血。
胸外科許醫生
樂高99
支氣管擴張顧名思義就是支氣管的慢性異常擴張的一種疾病。
它的原因是支氣管以及支氣管周圍的慢性炎症還有支氣管的阻塞，導致支氣管的結構發生嚴重的破壞。多數小時候患麻疹，支氣管肺炎遷延不愈。
支氣管擴張最常見的症狀是慢性咳嗽，咳痰（表現為大量膿痰），可以反覆咯血。
咳嗽咳痰 一般為慢性咳嗽伴咳大量膿性痰液，痰液量與體位改變有關係，表現為晨起或者臥床時改變體位時咳嗽咳痰明顯增多。當感染急性發作時，膿痰量增多。
咯血 超過半數的支氣管擴張病人出現反覆的咯血，有的表現為痰中帶血，有的則大量咯血，但咯血量不一定與支氣管擴張病情程度完全一致。有少數患者無咳嗽咳痰，而以咯血為唯一症狀。
神外DuangDuang菜
支氣管擴張
部位：肺，支氣管
病理：化膿性感染，慢性纖維化
病因：感染，組織修復，先天遺傳，免疫缺陷，纖毛異常，異物吸入
症狀：呼吸系統慢性感染，咳嗽，膿痰，咯血
結果：支氣管變形，擴張
預後：肺炎，肺膿腫，廣泛肺纖維化，肺動脈高壓，肺心病
診斷：病史感染史，症狀，肺部有固定溼囉音，X線或CT
