河津市积极构建省、市、乡、村卫生服务体系，实现优质医疗资源共享、同质化服务，形成分级诊疗新格局。
一体化的实施，初步实现“五升三降”的改革目标，即医保实际补偿比上升，县域患者下转率上升，居民健康素养提升，乡镇卫生院普通门诊人次上升，家庭医生服务能力提升，居民自付费费用下降，患者外转率下降，急慢性疾病患病率下降。
自古以来，“病有所医”是人类社会发展的基础，直接关系着千家万户百姓的福祉。
河津，地处山西省南部，运城市西北隅，是中华民族的发祥地之一。4000多年前，在这一方热土上，禹凿龙门，导河入流，救民水火，光耀千秋，谱写了一曲人类文明进步的壮歌。岁月更迭，阳光普惠，从去年5月开始，河津市医药卫生一体化改革全面铺开，扎实推进，改革红利惠及9个乡镇（街道）148个行政村40万人民。
以省院托管为契机做强龙头
以基层院所为依托夯实基层
以四级诊疗为载体上下联动
优质资源的延伸和拓展，有效规范了基本公共卫生服务的开展，提高了群众的健康素养和健康行为。河津市积极建立健全“乡村首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度和运行机制，明确了双向转诊病种及流程，并将病种由原有50个增加到100个，真正让65%的患者在基层医疗卫生机构得到有效就诊。
该市根据省市家庭医生签约服务相关要求，下发了《河津市推进家庭医生签约服务工作实施方案》和《开展家庭医生签约服务“六个一”活动实施方案》，河津市下派146名二级医疗机构专家，同乡村两级医生组建家庭医生签约服务“1+1+1”服务团队157个，对65岁以上老年人、慢性病患者、学龄前儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、建档立卡贫困人口、计划生育特殊困难家庭等有签约服务需求的居民，重点开展家庭医生签约服务，开展“组织一次宣传活动，提供一次上门服务，开具一份健康处方，进行一次跟踪随访，建立一个转诊通道，开展一次免费体检”的家庭医生签约服务“六个一”活动。目前，已签约的辖区居民家庭69566户，签约人数238260人，签约覆盖率达到60%以上，重点人群签约人数为86773人，覆盖率达到86.8%以上。
以创新服务为抓手惠及群众
一体化的实施，初步实现“五升三降”的改革目标，即医保实际补偿比上升，县域患者下转率上升，居民健康素养提升，乡镇卫生院普通门诊人次上升，家庭医生服务能力提升，居民自付费费用下降，患者外转率下降，急慢性疾病患病率下降。建立三医联动机制，医疗集团与医保部门签订了协议，实行总额预付、打包付费、结余归己，超支合理分担的管理办法，利用医保总额打包付费的杠杆，从保疾病转向保健康，让参保人员少得病、不得大病，从治病挣钱向防病省钱转变，特别是在签约服务上，医疗集团以一体化改革为抓手，细化签约服务内容、流程、规范，把医疗的服务触角延伸到了农村，真正服务于人民群众。通过一年的运营，基本实现了县乡一体化90%的患者在县域内医疗卫生机构就诊，保证65%的患者在基层医疗卫生机构就诊的目标。
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