寶寶對牛奶過敏,該怎麼吃?

寶寶對牛奶過敏,該怎麼吃?

確定為牛奶蛋白過敏的寶寶,飲食中迴避牛奶和牛奶製品,避免接觸牛奶及其相關產品。為滿足寶寶的營養需要,是否選擇替代配方主要取決於寶寶的餵養方式、年齡及對其他食物的過敏性。廣州市婦女兒童醫療中心消化科楊敏

1、純母乳餵養:母乳是寶寶最好的飲食,也是預防食物過敏的最佳方法,因此,儘可能給予純母乳餵養。對確診為牛奶過敏的寶寶,媽媽飲食迴避牛奶及所有奶製品,媽媽補充鈣劑(800-1000mg)及維生素D(400-600單位),避免營養缺乏。僅在出現以下情況時,建議轉為氨基酸配方餵養:①媽媽飲食迴避後,寶寶症狀持續且嚴重;②寶寶出現生長髮育遲緩;③媽媽飲食迴避導致嚴重體重減輕影響健康;④媽媽無法飲食迴避或出現心理問題。

3、混合餵養(母乳+牛奶配方粉):繼續母乳餵養,母親迴避牛奶及所有奶製品(參照母乳餵養的管理);嬰兒配方粉首選氨基酸配方或深度水解配方(參照人工餵養的管理)。

替代配方選擇

④其他配方:

嬰兒大豆配方:因植酸鹽和大豆異黃酮的影響,對於<6月嬰兒,可作為二線的候選配方。

其他哺乳動物的奶(如綿羊奶,山羊奶,駱駝奶),它們的組成與人乳差別大,大部分營養不足或存在交叉過敏性(如羊奶),不推薦用於CMPA。

輔食添加:研究發現在4月齡前引入固體食物可能導致過敏性疾病的發生,而在這之後引入固體食物可促進免疫耐受形成。國內外指南與專家共識均建議在4-6月添加輔食。原則:首先選擇蔬菜和水果等低致敏性食物,可在家中進行。每次引入一種,持續1周,從少量開始,逐漸增加食入量。首次引入新的食物選擇上午時間,以便監測進食後的反應。引入蛋白類食物時,煮熟以降低致敏性。在醫生指導下引入高風險致敏食物:魚、小麥、堅果、奶油、雞蛋。

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